护士长在预防和控制院内感染,提高护理管理质量的作用

耿爽

(长春市妇产医院 长春 130000)

1 护士长在护理管理质量和预防和控制院内感染的重要性

预防和控制院内感染是确保医疗项目顺利开展,有效提高护理质量,保证医疗安全和医院健康发展的重要环节之一,它不仅能减轻患者痛苦,提高患者治愈率,还能有效防止医护人员发生交叉感染的机率,提高护理质量,从而有效提高护理管理。护士长是进行预防和控制院内感染、提高护理质量的直接接触者和领导者,在其中占有重要的地位。护士长在科室工作中正确指导和监督护理人员认真执行各种操作技术,掌握各项有关知识和流程,是保证临床护理工作安全的基础,可有效减少医院感染的发生和扩散,促进医院向更高的方向发展。

2 导致院内感染的重要因素

2.1 医院感染意识淡薄

由于护士的工作压力不断增强,导致大量护士流失,在加上一些年纪轻资历低的护士对控制医院感染认识不足,消毒观念淡薄,缺乏自身防护知识,在进行各种治疗和护理操作过程中不戴帽子、手套,对手的消毒不彻底,有报道,因医务人员洗手不彻底而导致细菌传播造成的感染占医院感染发生率的30%[1～2],不仅对患者造成感染,延长病程,延缓患者疾病康复,甚至还为自身感染带来危险性,使院内感染的发生率增高。

2.2 侵袭性操作过多

随着各种医疗技术在临床上的广泛应用,侵袭性操作破坏了机体的正常防御功能,为细菌的侵入打开了门户,使各种病菌侵入引起相应部位的感染,进行无菌操作时污染了用于患者的药品及器械,直接将外部环境的细菌带入体内,与体内本身存在的一些细菌结合发生交叉感染或内源性感染。其中以呼吸机、气管切开、泌尿插管引发的感染率最高。

2.3 医院环境因素

医院是病人聚集的场所,也是各种病原菌繁衍的场所,由于医院的空间大,给控制院内感染工作带来巨大的影响,一些长期患病的老年患者由于免疫功能减低,体质弱,使其成为医院感染易感人群,增加了感染的机会。

3 具体落实预防和控制院内感染,发挥护士长作用,提高护理管理质量

护理工作是预防和控制院内感染发生的重要保障,在护理过程中,任何一个环节不注意都会导致院内感染的发生,增加患者的感染机率。因此,发挥护士长的领导、带头作用,强化护理人员控制感染的意识,加强感染知识培训,落实无菌技术操作和各项流程,对手术室、婴儿室空气、物体表面、手等进行有效的细菌监测,可有效提高护理质量。

3.1 发挥护士长的重要作用

护士长是科室的管理者,也是各项工作的落实者。护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节,所以医院感染与护理工作有密切关系,护士长应将预防感染的指导、监督工作当做一项日常工作来抓,及时将科室内存在的问题、漏洞进行整改、总结,并认真到每个护理人员身上,从基本的操作中进行控制感染的发生。

3.2 加强医院感染知识的培训,强化控制感染意识

加强护理人员对院内感染预防的认识,培养护理人员的素质和意识教育,嘱咐护士在独立完成各项工作和紧急抢救时,能够严格执行无菌操作原则,遵循各项规章制度。将医院感染管理作为一项继续教育工作,定期对护理人员进行感染知识的培训,所有人员必须认真学习和贯彻,并将其运用到护理工作中,从而自觉遵守消毒隔离及有关操作技术,预防和控制医院感染的发生,提高护理质量。

3.3 落实护理各项操作,加强空气监测工作

护理过程中各项操作技术是护理的主要步骤。因此,将无菌技术贯穿于整个护理过程中,并有效减少各种侵袭性操作,如必须进行时,应为患者用的器械做到一人一用一消毒,定期进行更换和保养,做好各种器械的消毒。对手术室、婴儿室等重要科室和房间进行有效的消毒、灭菌和监测[3],对不合格的应分析原因,采取措施整改。

综上所述,预防和控制院内感染是保证护理工作顺利开展,提高护理质量和管理的重要前提,而护理工作又贯穿于整个院内感染中。因此,护理人员在护理过程中增强预防院内感染意识,认真将无菌操作技术应用到护理工作中,有效预防和控制院内感染,可提高护理管理和质量,促进医院健康发展。

[1]孙维平.护士长在预防和控制院内交叉感染中的作用[J].护理实践与研究,2010,18:82～83.

[2]房锡桂,王嘉,李丽华.医院感染管理在感染控制工作的作用[J].医学信息(中旬刊),2011(4):34.

[3]马瑞霞,高瑛,马敏.产科在医院感染监控中的作用[J].中外医学研究,2011,17:161～163.