中药内服、外用联合物理治疗扁平疣96例

徐 樊

(中国人民解放军第三医院理疗科，陕西 宝鸡 721004)

扁平疣为人乳头瘤病毒所引起的皮肤赘生物，多发生在青年男女颜面、颈、手背等暴露部位，病程缓慢。笔者采用中药内服、外用联合物理治疗扁平疣，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年3月至2008年10月我院扁平疣患者96例，其中男12例，女84例;年龄36～10岁，平均23岁;病程6个月～3年。所有病例均有典型临床症状;皮损为粟米至豆粒大小扁平丘疹，呈浅褐色或正常肤色，小圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，散在或相互融合，无自觉症状，个别有痒感。

1.2 治疗方法

中药内服汤剂:柴胡20 g，紫草15 g，板蓝根20 g，大青叶15 g，丹参 15 g，红花 6 g，赤芍 15 g，穿山甲 10 g，薏苡仁 15 g，茵陈 15 g，甘草10 g。儿童酌情减量。每日1剂，水煎服，分早晚口服。两周为1个疗程，在服药期间忌食辛辣等刺激性食物。

中药外洗方:生薏米30 g，马齿苋30 g，夏枯草30 g，苦参15 g，白芷9 g，苍术15 g，浙贝母15 g，香附20 g，牡蛎20 g。将所用药物用纱布包好，加入1500 mL水，煎煮30 min，取出药包。将煎好的药汁趁热熏患处，待温度适中后，用沙布蘸药液反复擦洗患处，以皮肤发红微痛为止，每天熏洗3～4次。

物理治疗:采用音频电疗仪，电极8×3 cm2，包两层纱布放在皮损部位，电质10～20 mA，持续20 min，每日1次，10～20次为1个疗程。

1.3 疗效判定标准

治愈:皮疹全部消退无新的皮疹出现;好转:皮疹较前变平，消退30%以上或个别新疹出现;未愈:皮疹无变化或消退不足30%[1]。

2 结果

96 例患者中，痊愈 60 例(62.50%)，好转 24 例(25.00%)，未愈12例(12.50%)，总有效率为87.50%。治疗过程中均未见全身性副作用和过敏反应，未见局部刺激及其他不适。

3 讨论

扁平疣为常见的病毒性皮肤病，与机体免疫功能和抵抗力有密切关系[2]。中医认为，本病多因肝气郁结，血气不和，不能顺畅条达而气滞血凝于肌肤，或因阴血不足，血不养脏，内动肝火，气外发，肌肤失养，更兼腠理不密，风热毒邪乘虚袭，客于体表，凝聚成结而发为本病[3]。采用自拟口服汤剂，其中柴胡疏散肌肤邪热，紫草、板兰根、大青叶凉血、活血、清热解毒，丹参、红花、赤芍、穿山甲有活血化瘀散结之功[4]。薏苡清热化湿，甘草调和诸药;配合中药熏洗，薏米、马齿笕除湿解毒，白芷祛风除湿，苦参清热燥湿、止痒，苍术健脾燥湿、祛风洁肤，浙贝母、牡蛎、清热散结，香附疏肝理气。内服外用，内调和气血，外作用于局部，取得了良好疗效。本观察结果显示，可减轻症状、缩短病程，达到提高疗效的目的。

[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社，2002:294.

[2]安家丰，张 凡，张志礼.皮肤病医案选萃[M].北京:人民卫生出版社，1994:206.

[3]吴景东，刘 宁.中医美容技术[M].北京:科学出版社，2006:278.

[4]颜正华.中药学[M].北京:人民卫生出版社，1991:164.