红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎60例

乔海珍

霉菌性阴道炎是妇产科常见病之一，在临床上主要表现为白带增多及外阴瘙痒等症，近年来由于抗生素的滥用，其发病率已高于滴虫性阴道炎，且多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。自2009年4月至2010年8月，我们采用红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎60例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例患者均为有症状来门诊按常规检查就诊的病例，年龄19～52岁，病程3 d～2年。

1.2 诊断标准 1)西医诊断标准:参照全国西医高等统编教材。a.临床表现:外阴部奇痒，或外阴红肿疼痛，带下量多，色白，呈豆渣样、凝乳状。b.妇科检查:外阴、阴道潮红，或被白色膜状物所盖，分泌物多，豆渣状。c.实验室检查:取分泌物涂片可见霉菌丝或芽孢。阴道清洁度在Ⅱ度以上。2)中医诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》。主症:a.阴部瘙痒，甚则痒痛。b.带下量多，呈脓性或豆渣样。次症:a.心烦少寐，b胸闷不适，c.口苦而腻，纳谷不香。舌脉:舌:舌质红苔黄腻，脉:弦数或滑数。诊断:主症必备，次症具2项以上，参照舌脉即可诊断为湿毒下注型外阴瘙痒。

1.3 治疗方法

1.3.1 方法 全部病例均给予红核妇洁洗液治疗。用消毒干棉球擦拭阴道，去除分泌物，取红核妇洁洗液10 ml加10倍温开水稀释，用冲洗器冲洗外阴和阴道，平卧30 min，伴外阴炎者可于冲洗后，直接涂抹于患处。从月经干净5 d开始给药，1次/d，连用7 d，用药期间禁止房事，两周后随访。

1.3.2 疗效判定 依临床症状、体征及分泌物检查来划分。症状及体征包括外阴瘙痒、外阴灼痛、白带增多、阴道黏膜充血等。1)痊愈:中医症候的主症消失，次症大部分消失，西医检查分泌物正常，化验未查出霉菌及病原菌，停药后3个月经周期无复发，多项检查均正常。2)显效:中医症候的主症(阴痒、带下异常)消失，次症部分消失，化验室检查正常。3)有效:化验室检查正常而其他症状存在，或其他症状消失或减轻，而化验室检查异常。4)无效:自觉症状与体征无明显改善。

2 结果

60例患者连续用药7 d，2周后复查，46例痊愈，自觉症状消失，化验室检查霉菌呈阴性，5例显效，4例有效，5例无效，总有效率91.67%。其中2例用药后外阴有烧灼感，但30 min后症状消失，不需特殊处理。

3 讨论

阴道炎在妇科临床中属多发病、常见病，而霉菌性阴道炎属中医辨证为湿毒下注型居多。红核妇洁洗液具有解毒祛湿、杀虫止痒之功效，对湿毒下注型阴道炎具有良好的治疗作用，采用原液稀释1:10后pH值在4.0左右，女性阴道正常生理环境pH为4.7，故不破坏人体正常的阴道环境。止痒止带效果明显，对分泌物镜检转阴率及阴道清洁度的改善都有很好的效果，且药效发挥迅速，没有耐药性，使用安全，未发现明显毒副作用，经临床观察疗效显著。