注射用头孢匹胺与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

田红英

注射用头孢匹胺与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

田红英

头孢匹胺为白色至微黄色粉末，主要适用由金黄色葡萄球菌属、链球菌属、各种杆菌属、假单孢菌属、流感嗜血杆菌等所引起的感染。如败血症、咽喉炎、急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性呼吸道疾病的继发感染、肺炎等等，此药抗菌谱广。盐酸氨溴索为无色或几乎无色的澄清液体，适用于伴痰液分泌物不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病。临床上将两药同用，治疗慢性呼吸道疾病患者，效果较好。

1 临床资料

患者，男，80岁，因患COPD多年，现再发加重1 d。入院后遵医嘱给予：①5%葡萄糖注射液250 ml+头孢匹胺3.0g;②5%葡萄糖注射液250 ml+盐酸氨溴索60 mg(5%葡萄糖注射液为武汉滨湖双鹤药业有限责任公司生产;头孢匹胺为湖南云盛制药有限责任公司生产;盐酸氨溴索为天津药物研究院药业有限责任公司生产)。当①组药物输完更换②组药物后，二者接触时，茂菲氏滴壶处的液体立即变为混浊，本科护士立即关闭输液器调节开关，更换输液器，未发生不良反应。

2 实验方法的结果

为了证明头孢匹胺与盐酸氨溴索存在配伍禁忌，我们进行如下实验：用50 ml注射器抽取两种药物的溶液(溶媒均为5%葡萄糖注射液250 ml)各10 ml放入一起，立即出现了白色混浊，经振荡或静置2 h后，仍出现白色沉淀。

3 讨论

通过临床应用与实验均证明两者存在配伍禁忌，查阅各种药典及2007版《400种中西注射剂临床配伍应用检索表》均未注明这两种药物存在配伍禁忌。因此，实际工作中应用这两种药物时应避免连续输入，如需使用时，中间应用生理盐水冲管，或者更换输液器，或间隔其他药物。为了保证患者医疗安全，避免医疗纠纷，我们在临床工作中要严格遵守操作规程，不仅做到规范配药，同时更应该注意观察更换输液瓶后药物之间有无不良反应发生，一旦出现，立即采取有效措施进行处理，必要时保留换下的药物和输液器，以备检测，并随时记录配伍禁忌的药物名称，以更新药物配伍禁忌检索表，利于今后的工作。

435000 湖北省蕲春县人民医院中医科