高血压健康教育在自我管理中的应用

王颖

高血压健康教育在自我管理中的应用

王颖

目的了解高血压病患者在生活中对高血压知识掌握情况，心理状态及自我管理能力。方法通过问卷方式进行调查，将200例高血压患者分为三组，并分别实施健康教育指导。结果200例患者不同程度地掌握了高血压知识及相关操作技能。结论 控制高血压的发展除使用降压药物外，还需靠社会医学、心理医学和行为医学，健康教育可改善高血压病患者的生活习惯，提高患者的治疗依从性［1］。

高血压;健康教育;自我管理随着我国高血压患病率的不断上升，该病现已成为我国人群致死的主要原因之一。2008年，我科开展高血压病健康教育后，通过问卷调查的方式，了解患者在自我管理中存在的缺陷，并给予相应指导，帮助患者消除心理障碍，学习高血压病的相关知识，取得良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 200例高血压病患者为2008年1月至12月我院内科住院患者，男98例，女102例，年龄37～88岁。其中干部82例，职员67例，无业32例。文化程度:大学本科以上76例，中专以上64例，中学以上30例，其余为中学一下学历。高血压病病程1～12年。

1.2 方法 通过问卷方式进行调查，存在自我管理缺陷的患者共分知识缺乏情感障碍错误服药3组，每组又分轻 中重度。有调查者统一进行评定(轻度＞80分，中度～79分，重度＜60分)。共发200份问卷，全部收回，了解存在的问题，采取个体加小组的方式，不同患者不同方法进行健康教育。1个月后(5次课)再发放同一张问卷，总结开展健康教育的结果。

1.3 结果 通过开展健康教育指导，200例患者不同程度地掌握了高血压病知识及相关疾病的了解，树立了与疾病相处的信心，取得了良好的效果，见表1。

2 自我管理缺陷情况分析

高血压患者只在自身出现严重症状时才住院治疗，其他时间都需要自我护理。患者对高血压相关知识了解不足和高血压治疗的复杂性影响了遵医行为，害怕并发症发生和发展，严重干扰了患者的情绪，影响了病情的控制。患病后不同时期的心理变化，家庭的态度及社会经济状况都会造成患者在自我管理上存在缺陷。

3 自我管理缺陷的指导

3.1 高血压健康教育讲课。每周六早8:30～11:00进行高血压知识讲课，内容为高血压的诊断症状并发症，讲解均衡饮食对高血压病的重要和怎样才能做到均衡饮食，使自己养成良好的生活习惯并保持积极健康的心理和精神状态。发放高血压病知识宣传材料阅读学习。

3.2 周日早8:30～11:00护理讲座。内容为教会患者和家属在家中自量血压的方法，找出血压变化的规律，为合理用药打好基础。

3.3 用药指导 药物控制是治疗高血压的主要方法。高血压的治疗原则是选用中西降压药物进行治疗，轻、中度高血压患者一般只选用一种降压药物，先从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压的目的后，改用维持剂量，保持血压的稳定。

4 讨论

4.1 对高血压患者者实行健康教育，患者获得了健康知识健康责任和健康行为，转变了不良的生活方式，提高了自我管理能力。

4.2 转变护理观念，护理人员在临床护理实践过程中，为患者提供护理服务的同时，也为患者传授自我管理知识和技能，让患者参与自己的护理计划，落实护理措施，学会相关护理技能。

4.3 通过对高血压病患者实施心理干预，纠正了患者对待疾病的态度，稳定了患者情绪和行为，改善了机体功能，提高了患者的生活质量。同时，家庭和社会帮助也是必不可少的，高血压病健康教育在自我管理和控制中具有非常重要的意义和作用，是防止和延缓并发症发生和发展的保证。

高血压健康教育有助于患者树立正确对待疾病的态度。这对患者的康复十分重要。因此，在得知患高血压病的那一天就应该接受高血压病健康教育，并持久的坚持下去，具有十分重要的意义。

［1］刘建萍，何晓俐，任晓丹.健康教育对提高原发性高血压患者治疗依从性的研究.实用护理杂志.1999.

132011吉林市医院