CBS教学法在门诊输液室教学中的应用

310002 南京军区杭州疗养院海勤疗养区 范茂丹 徐芬 杨敏 周磊

CBS(Case Based Study)教学法是一种新的教学方法，它以学生为中心，通过实际病例引导，启发参与者围绕病例学习、研究、探讨，自己提出问题并解决问题。CBS教学法使理论知识更具相关性、系统性，可以更有效地促进学生积极、主动地学习相关基础知识和理论[1]。下面就CBS教学法在我院门诊输液室的应用报告如下。

1 CBS教学法的实施

静脉输液治疗是护理学的一项高度专业技术，是护士必须掌握的常规护理操作，其治疗层面涵盖输液、胃肠道外营养支持、治疗等方方面面，输入体内的液体成分有药物、电解质、蛋白质、能量合剂等物质。静脉输液过程的合理、安全关乎整个治疗过程的有效性，对减轻或解除病人的痛苦，缓解或治愈疾病有重要的意义。我院输液室护士在日常操作过程中应用CBS教学法的理论，强调培养“分析问题、解决问题”的能力，总结出“提出问题—查阅资料—探讨交流—小结提高”的教学模式，取得了一定的效果。

例如在学习“输液的不良反应——过敏反应”之前，先提出几个小问题：“什么是输液过敏反应？过敏反应的症状有哪些？怎样与其他输液反应鉴别？怎样处置过敏反应?”要求所有护士查阅《护理学基础》及相关资料，同时上网收集相关学科的知识及进展。然后进行分组讨论，结合上述问题进行交流总结，在回顾理论知识的同时了解前沿信息。最后，针对所查阅兼收集到的信息及知识，在总结交流之后，进行汇总，达成共识。较以前的传统教学法，这些枯燥抽象的问题通过CBS教学法引入之后，激发了护士学习的主动性和寻求答案的积极性，避免了死记硬背、生搬硬套的记忆模式。在CBS教学过程中，护士不仅掌握了知识点，找到了问题的答案，还学会了寻找答案的方法，相关知识点也掌握得更加牢固，应用起来也更加灵活。

2 CBS教学法的要求

2.1 以学生为主体 CBS教学法强调“以学生为主体，教师为主导”，在教学中充分调动学生学习的积极性和主动性，使学生真正成为学习的主体[2]。在CBS教学法中，提出问题后，护士是自己带着问题，主动去查阅相关书籍资料，然后找到问题的答案，最后将统一好的问题答案反馈给老师，经集体讨论后，再经由老师分析总结，使知识得到完全巩固。这就要求老师仅给予适时的指导，留给护士足够的发挥空间，不强求千篇一律；护士充分发挥主观能动性，不过分依赖老师，自主地分析判断。

2.2 以实际病例为主线 CBS教学法强调“实际病例”，即所提出的问题要始终贯穿整个教学过程当中，因为一切的学习、研究、探讨、交流，最终都是为了解决问题。因此，“实际病例”是主线，一切的实践都是围绕它而展开的，不能偏离中心，偏离主线。

2.3 以团队合作精神为保证 CBS教学法不仅强调护士的综合实践能力，而且还要体现她们的团队合作精神。CBS教学法以病例为引导，然后由护士自己在实践当中解决问题，而在这个过程当中，每个人所找到的资料肯定各式各样，这时大家聚在一起，把各自翻阅到的资料拿出来进行交流、探讨，最后汇总。这种方法不仅培养了她们的综合实践能力，而且还强烈体现了她们团队合作的精神。

3 小结

CBS教学不同于传统教学模式，它是一种以问题为基础、培养学生综合能力的教学方法。有研究显示，结合临床分析并进行讨论的学习可以有效地提高兴趣[3]。CBS教学法从多方面提高护士的综合实践能力，并且调动护士主动学习的兴趣，也符合21世纪提倡的“素质教育为主”的新理念。因此，CBS教学法在我们护士今后的学习和工作中都起重要作用，我们一定要学习并适应这种新的教学方法和教学理念，使我们在护理领域里得到提高。

[1]屈微，李康生，杨棉华，等.CBS在医学微生物学教学中的应用[J].微生物学通报，2005，32(2)：134-137.

[2]杨颖乔，黄翠萍，李彩蓉，等.CBS在内科学教学中的应用[J].中国误诊学杂志，2010，10(22)：5398-5399.

[3]郭威.在消化内科教学中应用CBS教学法的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27(6)：53-54.