氧气驱动与空气压缩驱动雾化吸入特布他林治疗喘憋性肺炎疗效观察

熊陆恒,戴国珍,徐奇南

(丰城市人民医院儿科,江西丰城331100)

近年来多采用空气压缩驱动吸入特布他林治疗喘憋性肺炎,但患儿在发病时都存在不同程度的缺氧现象,严重的可出现呼吸困难,如果利用空气压缩吸入药液的同时无法输氧,加上小孩不合作哭闹,有时出现缺氧加重现象,2008年2月至2009年2月笔者采用氧气(6 L·min-1)作驱动进行雾化吸入,并与空气压缩驱动雾化吸入药液的方法进行比较观察。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在丰城市人民医院儿科明确诊断为喘憋性肺炎患儿200例,其中男154例,女46例,年龄2个月～2岁,平均5.2个月,均符合喘憋性肺炎的诊断标准[1]。200例患儿按就诊顺序采用随机交叉对照法分成氧气驱动组和空气压缩驱动组,每组100例。2组患儿性别、年龄及病情比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

2组均给予特布他林雾化液300 mg·kg-1·次-1(阿斯利康公司)采用面罩吸入。氧气驱动组以6 L·min-1氧气做驱动;空气压缩驱动组以空气压缩泵(德国百瑞公司)做驱动,2次·d-1。其他抗病毒、预防感染、补充维生素及液体等支持治疗相同。记录2组患儿入院后缺氧症状(呼吸频率、呼吸三凹症、能否安静平卧)改善时间、喘鸣音消失时间及住院时间。

1.3 统计学方法

2 结果

氧气驱动组的改善缺氧症状、喘鸣音消失和住院时间比空气压缩驱动组明显缩短。

表1 2组治疗后症状改善时间和住院时间的比较±s

表1 2组治疗后症状改善时间和住院时间的比较±s

*P＜0.05与空气压缩驱动组比较。

组别n 缺氧症状改善时间喘鸣消失时间住院时间t/ht/dt/d氧气驱动组100 3.2±0.4*3.5±1.1*4±0.5*空气压缩驱动组100 8.6±1.24.5±1.27±0.6

3 讨论

喘憋性肺炎是由多种病原感染的急性毛细支气症,以喘憋、三凹症和喘鸣音为主要临床特点,是临床上比较常见且棘手的一种儿科疾病,以前本院均采用空气压缩驱动雾化吸入特布他林,因不能同时吸氧,缺氧症状不易改善,加上小孩不合作哭闹,甚至咳喘加剧,无法纠正低氧血症,通过氧气驱动吸入疗法,解除支气管痉孪,迅速纠正缺氧[2],缩短住院时间,减少住院费用,且操作简便,实用性强。

[1] 诸福棠.实用儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,1996:1165.

[2] 玉岩,陈朝元,何顺勇,等.氧驱动吸入布奈德及特布他林控制哮喘急性发作[J].中华儿科杂志,2007,45(6):461-462.