咪唑斯汀、皮敏消胶囊、联合转移因子治疗慢性荨麻疹的临床观察

王 燕

（弥勒县中医院皮肤科，云南 弥勒 652300）

慢性荨麻疹是一种常见过敏性皮肤病，由于病因及诱因复杂、较多，临床上根治困难，易复发。弥勒县中医院皮肤科应用咪唑斯汀片（西安杨森公司），皮敏消胶囊（沈阳澳华制药有限公司）联合免疫调节剂转移因子治疗慢性荨麻疹，并与单用咪唑斯汀治疗进行比较，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

入选标准：①皮肤风团瘙痒反复发作6次以上，消退后不留痕迹，符合慢性荨麻疹诊断标准[1]；②在近1个月内未服用过抗组胺药物和糖皮质激素，无其他脏器疾病，未在妊娠期和哺乳期。入选的慢性荨麻疹病例共103例。患者随机分2组，对照组73例女30例，年龄16～61岁，平均年龄31.5岁，病程3个月～6年，平均病程14.6个月（2个月～6年），治疗组73例，对照组50例。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组咪唑斯汀片（西安杨森制药有限公司）口服，每次10mg，每日1次。治疗组除口服以上药物外，同时予转移因子（湖南一格制药）每支3mg，每次1支，每周2次及皮敏消胶囊4粒口服，每天3次。两组疗程相同，连续用药8周，停药后立即观察疗效，4周后观察复发情况。

1.2.2 疗效观察指标及评分标准

症状积分按4级评分法，根据患者瘙痒程度，风团数目，风团大小的变化情况进行观察。症状积分评分标准0分，无瘙痒，无风团；1分，轻度瘙痒，风团数目1～10个，风团≤1.5cm；2分，中度瘙痒尚能忍受，风团数目11～25个，风团大小直径≤2.5cm；3分，瘙痒严重，不能忍受，风团数目超过＞25个，风团大小直径＞2.5cm。症状积分下降指数（SSRZ）=[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100%。疗效评估：痊愈为 SSRI≥90%；显效为SSRI≥60%；好转SSRI≥30%；无效SSRI＜30%或症状加重。有效率以痊愈加显效计[2]。

2 结 果

2.1 疗效比较

治疗组有效率92.45%，对照组有效率60%，治疗组明显优于对照组，差异明显，见表1。

表1 治疗组和对照组疗效比较

2.2 两组复发率比较

两组复发率分别为10.3%（3/29例）和50%（≥14例）。

不良反应：两组患者中各有2例出现嗜睡、头晕、口干，未作处理，停药后不良反应消失。转移因子注射后局部出现疼痛，未做处理自行缓解。

3 讨 论

慢性荨麻疹是皮肤科常见病、多发病，病因复杂，治疗较困难，易复发。咪唑斯汀是一种具有抗组胺、抗炎症递质，双重作用的第二代抗组胺药，皮敏消胶囊主要成分有苦参、仓术、防风、荆芥、蒲公英、黄芩、蝉蜕、牡丹皮等，此药有祛风除湿，清热解毒，凉血止痒的功效。转移因子能选择性地激发和增强抗体的细胞免疫功能[3]，调整抗体的免疫状态，稳定抗体的内环境。

观察表明，咪唑斯汀、皮敏消胶囊配合转移因子治疗慢性荨麻疹，不仅能迅速缓解症状，还有有效防止复发的作用。疗效明显优于对照组。

[1] 王侠生,廖康煌.杨国亮皮肤性病学[M].上海：上海科学技术文献出版社,2005：408-409.

[2] 姜云平,屈冬梅.芪风颗粒联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2009,8(6)：371-372.

[3] 毕鸣晔,田玥,黄海峰.慢性荨麻疹患者血清白介素-4、白介素-6、白介素-8、白介素-10及IFN-γ的检测及临床意义[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2009,8(6)：351-353.