牙龈癌患者血清白介素—6和白介素—8的水平改变与其临床病理特征分析

符攀峰

【摘要】 目的 探讨牙龈癌患者血清白介素-6和白介素-8 的水平改变与其发生及发展、浸润和发生转移的关系。方法 牙龈癌患者36例作为观察组， 牙龈瘤患者30例作为良性病变组， 同时选择健康体检者30例作为对照组。检测并比较三组的白介素-8和白介素-6水平。结果 观察组白介素-6和白介素-8水平分别高于良性病变组和对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。良性病变组白介素-6和白介素-8水平分别高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ期患者的白介素-6和白介素-8水平分别高于Ⅰ期和Ⅱ期患者， 差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ期患者的白介素-6和白介素-8水平分别高于Ⅰ期患者， 差异有统计学意义（P<0.05）。转移患者的白介素-6和白介素-8水平分别高于未转移患者， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 白介素-6和白介素-8参与牙龈癌的发生和发展、浸润及转移过程， 观察其水平改变有助于了解牙龈癌病理特征， 值得借鉴。

【关键词】 牙龈癌；白介素-6；白介素-8；病理特征

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.075

在颌面部肿瘤种类中， 牙龈癌较为常见。研究认为， 在肿瘤形成过程中， 白介素-6和白介素-8在其中起着重要作用[1]。在牙龈癌的病理发展过程中， 上述白介素类物质是否在其中存在水平改变， 以及其水平改变和牙龈癌临床病理特征是否有关系， 需要进一步研究[2， 3]。本文选择本院收治的牙龈癌患者， 观察白介素-6和白介素-8水平改变与其病理特征关系。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 入选的36例牙龈癌患者（均经病理组织学检查证实）为本院2011年1月～2015年1月收治的患者， 上述患者术前没有经过抗肿瘤等相关治疗， 将其作为观察组， 其中男20例， 女16例， 平均年龄67.5岁；TNM分期：Ⅰ期12例、Ⅱ期18例、Ⅲ期6例；观察组中肿瘤转移12例， 肿瘤未转移24例。选择同期牙龈瘤良性病变患者30例作为良性病变组， 其中男19例， 女11例， 平均年龄41.3岁。选择同期在本院体检健康者30例作为对照组， 其中男18例， 女12例， 平均年龄42.9岁。所选上述对象在本实验前均未使用对免疫有影响的药物及激素类药物。三组研究对象性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 观察组和良性病变组在入院第2天早晨抽取静脉血约5 ml， 在每分钟3000转下离心， 离心时间为10 min， 取上清液， 在-80℃低温冰箱中保存待检测用。对照组是在体检当天清晨抽取静脉血5 ml， 离心和保存方法同上。采用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）法测定三组研究对象的白介素-6和白介素-8水平。具体测定步骤依据试剂盒提供的步骤进行。

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 三组白介素-6和白介素-8水平比较 观察组、良性病变组和对照组白介素-6水平分别为（62.9±7.7）、（42.3±4.8）、（34.2±6.2）ng/L。观察组、良性病变组和对照组白介素-8水平分别为（73.1±8.0）、（51.3±6.5）、（44.9±5.8）ng/L。观察组白介素-6和白介素-8水平分别高于良性病变组和对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）；良性病变组白介素-6和白介素-8水平分别高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 观察组的分期与白介素-6和白介素-8水平改变的关系 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的白介素-6水平分别为（50.9±6.2）、（58.8±5.3）、（76.3±7.1）ng/L。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的白介素-8水平分别为（59.8±4.6）、（67.6±6.0）、（85.4±8.6）ng/L。Ⅲ期患者的白介素-6和白介素-8水平分别高于Ⅰ期患者和Ⅱ期患者， 差异有统计学意义（P<0.05）；Ⅱ期患者的白介素-6和白介素-8水平分别高于Ⅰ期患者， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 3 观察组的转移与白介素-6和白介素-8水平改变的关系 12例转移患者的白介素-6和白介素-8水平分别为（93.9±10.2）、（101.3±9.6）ng/L；24例未转移患者的白介素-6和白介素-8水平分别为（61.5±7.7）、（73.6±6.1）ng/L。转移患者的白介素-6和白介素-8水平均高于未转移患者， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

牙龈的上皮细胞长期暴露于口腔的微生物环境中， 其中细菌和其产生的毒性产物对牙龈产生不良刺激， 引发炎症反应， 其中白介素-6和白介素-8参与其中的炎症反应， 引起局部牙龈发生了炎症及相关的病理免疫反应[4， 5]。白介素-6和白介素-8对淋巴细胞有激活和诱导作用， 对自然杀伤性细胞杀灭靶细胞具有增强作用， 提高其吞噬能力。本文结果显示， 牙龈癌患者的白介素-6及白介素-8水平显著高于良性病变的牙龈瘤患者及健康者， 说明白介素-6和白介素-8参与了牙龈瘤的发生和发展过程 。再者， 白介素-6和白介素-8对多种细胞的生长及分化过程产生影响， 而多研究结果显示白介素-6和白介素-8在多种肿瘤组织内表达水平较高[6， 7]。

本文结果显示， 肿瘤分期越高， 其白介素-6和白介素-8水平越高， 说明肿瘤的浸润程度越高， 其白介素-6和白介素-8水平就越高。在对转移和未转移患者的白介素-6和白介素-8测定结果中， 转移患者的白介素-6和白介素-8水平显著高于未转移患者， 而研究表明， 白介素-6和白介素-8对肿瘤转移和肿瘤血管形成产生促进作用。

综上所述， 白介素-6和白介素-8参与牙龈癌的发生和发展、浸润及转移过程， 观察其水平改变有助于了解牙龈癌病理特征， 值得借鉴。

参考文献

[1] 庄晓明. 乳腺癌患者外周血中白介素-2受体、白介素-6和肿瘤坏死因子-α的检测及临床意义. 实用医学杂志， 2008， 5（2）：192-193.

[2] 郭朱明， 王顺兰， 张诠， 等. 116例牙龈癌的治疗与预后分析. 癌症， 2008， 6（3）：307-310.

[3] 史继静， 刘朝奇. 白介素6与肿瘤相关性的研究进展. 生命的化学， 2008， 10（1）：12-14.

[4] 白庆峰， 潘凯丽， 黄莹， 等. 过敏性紫癜患儿血清白介素6、白介素8及肿瘤坏死因子α水平和免疫球蛋白的变化. 中国小儿血液与肿瘤杂志， 2008， 6（2）：53-56.

[5] 曾杰， 陈宁波. 白介素6、白介素8和白介素10及肿瘤坏死因子α在重症急性胰腺炎中的表达及与预后的相关性研究. 实用心脑肺血管病杂志， 2013， 8（6）：28-31.

[6] 万艳， 尚政军. 牙龈癌的流行病学危险因素研究. 临床口腔医学杂志， 2013， 7（7）：402-404.

[7] 李代挑， 钟远伦， 邱正强. 肿瘤坏死因子白介素-6等细胞因子变化与左心功能不全的关系. 河北医学， 2014， 4（2）：216-218.

[收稿日期：2015-09-29]