付超英
病理诊断是病理医师通过病理理论和技术,以及个人专业经验,使用肉眼和显微镜观察组织结构或者变异细胞,以临床资料为依据,对患者病情做出诊断报告。相比彩超、磁共振、CT、X线等诊断方式,以及临床症状、病史和体检的诊断方式的正确诊断率,病理检查的正确诊断率最高,其正确率能达到99%,因此在综合医院,病理检查的诊断方法应用十分广泛。然而,患者在实际治疗中,医生需要对患者做病理检查时,需要从患者身上提取活体细胞或者组织,许多患者会质疑病理检查会对身体造成伤害吗?
◆病理检查不会对身体造成伤害
首先可以肯定的是,病理检查并不会对身体造成功能性损伤,虽然在获取病理组织的过程中,会使用到一些创伤性的操作,但是创口往往较小,在极短时间内即可痊愈,因此并不会对身体造成大的伤害。
具体来说,在病理检查时,医生应用活检术、局部切除术以及根治性切除活体组织,对组织细胞标本进行检查,得出病理报告。对于肿瘤患者的治疗,病理检查是必不可少的,需要从患者身上提取病变组织,这一过程在医学上属于创伤检查,可能会用到切取、嵌取和穿刺等方法。在提取病变组织的过程中,患者的局部组织可能会出现疼痛或者出血的症状,但是这种局部组织的创伤伤口十分微小,在短期内即可完全愈合,不會对组织和器官造成任何损伤。医生提取活体组织后,会用肉眼和显微镜检查活体组织标本,能准确地观察到每一块组织的具体情况,得出病理报告,这一过程不会再接触患者,更不会对患者造成任何损伤。
以最常见的胃肠道组织病理检查为例,医师在胃肠镜直视下夹取一块组织,将切下来的组织制作成能够在显微镜下观察的薄切片,这就是临床上所说的病理切片。然后将制成的病理切片置于显微镜下进行观察,主要观察其细胞结构。一般来说,切取的组织只有几平方毫米,这对于胃肠道黏膜来说是非常微不足道的,犹如从大海中取一瓢水一样,因此,对我们的身体的伤害是微乎其微,可以忽略不计的。而且胃肠道黏膜每天都和大量的食物、胃酸接触,每天本来就会有大量的细胞死亡,同时也有大量的细胞新生出来,因此,在病理检查过程中所夹取的那块组织,很快就会被新生的细胞补位,因此,需要进行病理检查的患者,无须担心提取病理组织会对身体造成伤害。
◆平常心对待病理检查
病理检查包括尸体解剖和活体组织检查,通常意义上的病理检查主要指的是活体组织检查,活检是目前临床上诊断疾病最可靠的方法,尤其是对于肿瘤疾病的良恶性鉴别具有不可替代的作用,在临床上被称之为诊断的“金标准”。
但也正是因为病理检查在肿瘤疾病诊断中的重要作用,导致许多患者在听到医生说需要进行病理检查时,往往就会认为自己患有肿瘤疾病,甚至认为自己就是恶性肿瘤,即癌症。因此,导致很多人闻病理检查而色变。
但其实病理检查并不仅仅是检查肿瘤疾病,也不仅仅是用于诊断癌症。从理论上来说,所有的疾病都是可以采取病理检查的方式来进行诊断的,只是有些疾病通过病理研究之后,医生可以通过其疾病史、临床症状、体征、实验室检查、影像学检查等无创手段获得可靠的诊断。因此,才不一一进行病理检查,例如常见的高血压、感冒等这类疾病都是如此。
因此,当听到需要进行病理检查进一步对疾病进行诊断时,无须惊慌,需以平常心对待病理检查即可。