嗅已新注射液佐治小儿肺炎啰音不消100例疗效观察

于凤砚 张凤霞 高淑萍

嗅已新注射液佐治小儿肺炎啰音不消100例疗效观察

于凤砚 张凤霞 高淑萍

目的 观察嗅已新辅助治疗小儿肺炎啰音不消的疗效。方法 将100例肺炎恢复期啰音不消的患儿随机分为两组，对照组采用常规阿奇霉素、头孢抗感染，沐舒坦泵雾化吸入;治疗组不用沐舒坦改用嗅已新液静脉滴注。结果 治疗组总有效率98%，对照组总有效率78%，两组比较，差异有高度统计意义(P＜0.01);两组患儿咳喘消失时间、肺部啰音消失时间比较有统计意义(P＜0.05)。结论 嗅已新辅助治疗小儿肺炎恢复期啰音不消可缩短病程、提高疗效。

嗅已新注射液;小儿肺炎;恢复期啰音

小儿支气管肺炎多由细菌、病毒、支原体、支原体等多种病原体感染引起，临床中部分小儿肺炎恢复期常常肺部痰鸣音及水泡音吸收较慢，导致症状迁延不愈［1］，我们自2009年1月至2010年9月在常规应用抗感染治疗的基础上，加用嗅已新注射液治疗50例肺炎恢复期啰音不消患儿，并与常规应用抗感染治疗的50例患儿作对照，疗效满意，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 100例均为我院住院患儿，符合《实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准［2］，其中男65例，女35例;年龄1～5岁;细菌性肺炎52例，病毒性肺炎12例，支原体肺炎15例，两种以上病原混合感染21例。无任何临床并发症。入院后均给予红霉素、头孢呋辛抗感染治疗，2～3 d后体温已全部降至正常，仍有咳嗽、喘息，肺部听诊可闻及痰鸣音及水泡音。将上述患儿按入院顺序随机分为治疗组和对照组各50例，治疗组中男35例，女15例;年龄最1岁，最大5岁;体温12例2 d恢复正常，38例3 d正常;病程4 d 23例，5 d27例。对照组中男30例，女20例;年龄最小1岁，最大5岁;体温17例2 d恢复正常，33例3 d正常;病程4 d 24例、5 d 26例。两组患儿在年龄、性别、体温恢复正常天数、病程方面经统计学处理，差异无统计意义，具有可比性。(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 两组均采用阿奇霉素［10 mg/(kg·次)，1次/d］、头孢噻肟钠［(50 mg/(kg·次)，3次/d］静脉滴注抗炎，沐舒坦泵雾化吸入，7.5 mg/次，1次/d;必要时吸氧治疗。治疗组不用沐舒坦而加以嗅已新注射液50～100 ml/次，2次/d，静脉滴注。7 d后统计疗效。

2 治疗结果疗效标准

拟定。痊愈:精神、食欲转为正常，咳喘、紫绀及肺部啰音消失，X线复查肺部病灶吸收。好转:精神、食欲有所改善，咳喘症状减轻、肺部啰音减少、X线复查肺部病灶未完全吸收。无效:临床症状及体征均无改善。

2.1 两组疗效比较 见表1。

2.2 两组临床症状、体征消失时间比较见表2。

表1 两组疗效比较例(%)

表2 两组临床症状、体征消失时间比较(d)

3 讨论

支气管肺炎是儿科常见病、多发病，当病原体微生物产生的毒素或代谢产物刺激气管、支气管黏膜，使黏膜充血、水肿，管腔变窄，肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎性渗出物影响肺通气量及气体变换，使机体处于低氧状态，缺血缺氧促使肺动脉收缩，肺动脉高压可导致左心功能不全。现代研究表明，嗅已新注射液具有扩张血管、降低血黏度，有较强的溶解粘痰的作用，可使痰中的多糖纤维断裂，稀花痰液，抑制杯状细胞的粘液腺体和成糖蛋白使痰中的唾液减少，减低痰粘度，便于咳出和吸收，本品尚有促进呼吸道黏膜的纤维运动作用。有利于肺组织的修复和肺炎的痊愈，尤其对于小儿肺炎恢复期啰音不消具有多方面的治疗意义。其疗效显著，值得推广。

［1］ 毛萌参．小儿内科学．北京:人民卫生出版社，2009．

［2］ 诸福棠．实用儿科学.第7版.．北京．人民卫生出版社，2008．

135019吉林省梅河口市中心医院爱民医院