血小板假性减少2例报道

周秀芹 朱瑞敏

血小板假性减少2例报道

周秀芹 朱瑞敏

我室在常规体检工作中发现2例血小板异常减少而无临床症状者，反复JIA检查确定为血小板假性减少，避免了临床误诊，也避免为体检者造成无端损失，现作如下报道:此2例1例是健康体检，男，43岁;另1例是职工体检，男，29岁，临床内外科检查均无异常，血常规检查血小板低于正常值。取抗凝血涂片发现，血小板呈小堆分布，计数池中亦成堆出现，分布不均无法计数，因此怀疑是血小板假性减少，即因为血小板凝集成体积较大的聚集血小板，造成仪器错误计数，分类成白细胞，不能准确反映血小板真实值。

我们分别用枸橼酸钠、肝素抗凝全血标本，对2例体检者分别重新计数，分别设为体检者1和体检者2，用KX-21全自动血球计数仪进行试验，试验结果如下:

表1 体检者1、2分别用枸橼酸钠、肝素抗凝全血标本计数白细胞、血小板的试验结果

用计数池直接计数，枸橼酸钠、肝素抗凝血小板，血小板分布均匀，计数与血球分析计数无明显差异。

此种病例以前亦有报道，发生率极低约千分之几，分析原因，可能是因为EDTA-K2致敏了患者的血小板，导致血小板聚集，引起仪器计数血小板假性减少，提示我们当血小板计数减少时，应首先涂片检查，以排除由于此种情况引起的假性血小板减少。

154101黑龙江省鹤岗市人民医院