高压氧治疗脑梗死的疗效观察

2011-01-24 08:38李吉顺
中国医药指南 2011年3期
关键词:评分标准高压氧脑血管

李吉顺

(辽宁省丹东市人民医院,辽宁 丹东 118000)

高压氧治疗脑梗死的疗效观察

李吉顺

(辽宁省丹东市人民医院,辽宁 丹东 118000)

目的探讨高压氧治疗脑梗死的治疗效果。方法脑梗死患者122例,随即分为治疗组82例,对照组40例,对照组按病情给予抗聚、抗凝、溶栓、改善循环、营养神经、康复训练等治疗,在此基础上治疗组在无高压氧禁忌症的情况下采用高压氧治疗,1个月后进行疗效评定。结果治疗组疗效优于对照组。结论高压氧治疗脑梗死有效。

高压氧治疗;脑梗死

2009年1月至2010年6月辽宁省丹东市人民医院对收治82例脑梗死患者进行高压氧治疗,观察其疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

脑梗死患者122例,随即分为治疗组82例,男43例,女39例,平均年龄(64.38±5.28)岁,对照组40例,男22例,女18例,平均年龄(64.73±6.24)岁,所有患者经头CT确诊为脑梗死,按全国第四届脑血管学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”进行评分。

1.2 方法

对照组按病情分别给予抗聚、抗凝、溶栓、改善循环、营养神经、康复训练等治疗,治疗组在此基础上在无高压氧禁忌证的情况下采用高压氧治疗,10次为1个疗程,中间休息2d,连续做2个疗程,疗程1个月。

1.3 脑梗死疗效判定标准

所有患者根据全国第四届脑血管学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”[1]分别在治疗前后进行评分,根据评分改善情况进行疗效判定,①基本治愈:功能缺损评分减少91%~100%;②显著进步:功能缺损评分减少46%~90%;③进步:功能缺损评分减少18%~45%;④无变化:功能缺损评分减少或增加在17%以内;⑤恶化:功能缺损评分增加17%以上;⑥死亡。

2 结 果

两组脑梗死治疗效果比较,治疗组与对照组比较基本治愈率有明显差异,P<0..05,见表1。χ2=5.61,P<0.05

表1 两组脑梗死治疗效果

3 讨 论

急性脑梗死是栓子阻塞脑血管,造成相应供血区缺血、缺氧致脑组织坏死,功能丧失、严重致残的一种疾病。脑梗死时病灶中心组织坏死、软化、邻近组织受压、移位等引起急性脑血管循环障碍致病变脑组织缺血、缺氧,导致局部脑组织失去正常功能。高压氧治疗能显著提高血压分压,增加血压含量及氧弥散,因此改善脑和全身组织的氧供。同时高压氧可使脑血管收缩,减少毛细血管渗出,减轻脑水肿,降低颅内压,从而阻断脑缺氧和脑水肿的恶性循环[2]。在无高压氧治疗禁忌症的情况下,采用高压氧治疗,能缩短病程,减轻患者痛苦,确保治疗安全性,提高治愈率。本组患者,遵循上述原则,疗效满意。

[1]猛家眉.脑卒中患者神经功能评分标准[J].中华神经科杂志,1996,29(6):381.

[2]张东涛,陈喜珊,何文贞.参麦注射液治疗急性脑梗死的临床研究[J].河北医学,2005,11(9):792-794.

R743.3

B

1671-8194(2011)03-0116-02

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