健康体检系统的开发与应用

刘书占

解放军第371中心医院信息科，河南 新乡 453000

随着社会的进步，健康体检作为防患于未然的主动预防措施在人们的思想中已有很深的认识。目前，很多医院都专门成立了体检中心，以应对大量健康体检人群的需求，工作量越来越大，但管理方式仍然比较落后，信息化程度不高［1］。解放军第371中心医院体检中心成立于2005年，虽然有北京天鹏公司开发的健康体检系统，但是界面不够友好，功能比较单一，该系统与LIS检验系统结合不够完善，检验结果经常错报、漏报。经过几年的发展，原有系统已不符合人性化体检的理念。解放军第371中心医院自行开发的健康体检系统，不仅极大地方便了体检客户，缩短了体检客户等待时间，而且提高了医护人员的工作效率，彻底解决了以往系统通过接口程序提取化验结果时间长、容易出错、录入体检结果繁琐等问题。

1 系统设计流程

健康体检系统设计充分利用了现有的移动通信和计算机网络技术，最大程度地方便体检客户［2］，减轻医护人员的工作量。系统从交互界面着手，充分考虑医护人员的操作习惯，摈弃原来健康体检系统的弊端，不再单独利用接口程序统一提取检验结果，而是改用医护人员在后期完善体检报告时，每点击一人，自动提取一人的检验结果，克服了原来统一提取检验结果时间长，容易出错的问题。另外，考虑到体检中心有很多的返聘老专家，尽量减少输入的操作，把系统功能都集成化、模块化，在没有特殊情况，只需点击点鼠标就可完成体检报告的录入和汇总［3］。整个系统分为6个大的模块:体检预约(登记)、分科检查、汇总结果、体检报告、系统管理、客户查询(如图1所示)。

图1 健康体检系统框架图

2 系统主要功能

2．1 体检预约

体检客户可以通过手机短信、WAP上网以及现场三种途径进行体检预约。体检客户可以通过手机短信把自己的姓名、性别、年龄和预选套餐代码发送到指定平台，预约成功后系统会自动向预约的手机号码发送一条预约成功确认短信;WAP上网方式则需客户把相关信息填写完整即可;现场体检需要体检中心工作人员录入体检客户信息。例如:发送张三，男，26，A到系统，系统接收后会自动回复一条“您已体检预约成功”的短信到张三的手机号码，并把张三的体检和套餐信息存储到系统中。

系统支持单位的批量预约、分组预约［4］。体检项目可任意选择，相应的设置完成后可以批量打印导引单和化验标签。体检中心手工录入体检客户人员信息时，若单位人员较多，可以将所有人员名单按照一定格式做成电子表格，由工作人员将客户信息一次性导入。体检信息导入的同时，自动生成一条客户的ID信息。当体检客户参加体检当日，为每一个体检客户发放一张包含客户信息的健康体检卡。体检卡用以标识随后的所有体检结果，也可用于下一次的体检预约，便于病历资料的长期保存［5］。该功能模块既避免了重复体检客户信息录入，也降低了错误率的发生。

2．2 分科检查

考虑到体检相对于普通门诊有检查项目规范统一、人员数量多、相对集中的特点，因此尽量简化业务流程［6］。根据用户权限的限制，各科医师只能进入本科的检查模块，查看本科的体检客户诊断信息，只能修改本人的体检客户诊断信息，所有体检完成的客户都不能被修改。对于每科检查项目都可以在系统管理中设置好常用项目、默认值、参考值、各种可能结果模板信息等［7］，检查时直接在下拉框中选择即可，节省了大量时间，提高了体检速度。例如:张三，通过模板输入拼音字头‘QDZFG’，医师给出的疾病诊断为‘轻度脂肪肝’，如果误诊，只有该医师本人可以修改诊断。

2．3 汇总结果

汇总医师可以根据各科室疾病诊断，自动生成相关的疾病信息结论和建议，汇总医师也可以通过模板，输入体检客户的注意事项及建议。当汇总体检客户张三的结果时，系统根据轻度脂肪肝的诊断，生成“清淡饮食，加强运动”的建议。

2．4 体检报告

在体检报告模块中，将客户体检信息打印成制式体检报告，对于单位的体检客户，还要把汇总好的该单位的疾病统计信息打印出来。在体检报告模块，还支持按时间、单位、套餐、年龄段、疾病等进行查询和统计［8］，可以把疾病的分布情况以图形表示出来。

2．5 系统管理

在系统管理模块中，可以设定用户权限、套餐信息、诊断模板、删减体检项目等功能，管理员可以对相关科室用户信息进行管理，设置相应的权限，设定常用套餐，更新体检项目，并可以把常用的检查结果设置成模板。例如:管理员可以为科室医师分配权限，医师可以对本科的一些诊断创建模板，汇总医师可以查看所有体检未完成的体检结果等。

2．6 客户查询

我院健康体检系统设计之初，充分考虑到面向体检客户，以方便客户体检为最终目的。当体检完成后，系统将对每个体检客户发送短信通知，并将异常体检结果以信息形式发送到体检客户手机上。体检客户还以通过互联网或者WAP上网方式进行体检详细结果的查询。假如:张三体检完成了，其他结果正常，就会收到“您可能患有以下疾病:轻度脂肪肝，详细结果可以在网上查询”的信息。

3 系统的应用效果

3．1 方便了体检客户

体检客户只需一条短信，就可完成体检预约，不需要像以前那样必须到体检中心排队等候录入体检客户信息。体检时凭一张体检卡，在每个检查点直接刷卡即可，体检客户不需要再手持各种复杂的检查、检验单，无需医师再手工录入体检客户姓名、单位等信息来核对体检客户信息。体检客户通过WAP上网或者互联网，可以查询体检结果。

3．2 提高了医护工作效率和体检结果质量

医护工作者从复杂的登记统计工作中解放出来。现在只需要一名护理人员负责体检的预约申请工作即可，其余人员可以将精力投入到为体检客户进行检查、护理的工作中去。同时，体检数据的电子化也大大降低了手工操作的错误率。体检报告单及汇总意见同样清楚易辨，减少了病人对医师书写方面的投诉和询问［9］。尤其是汇总医师根据各个检查点的疾病诊断，可以直接自动生成汇总意见，没有特殊问题，无须修改，受到了返聘专家的一致认可。

3．3 与医院HIS系统实现数据共享

健康体检系统作为门急诊系统的一部分［10］，与“军卫一号”数据库及医院其他系统均有数据接口进行数据交换。同时，考虑到军队医院的特点，修改了体检模块功能，使用体系内部队参检人员也利用已有ID号进行检验的预约申请，检验结果自动返回到“军字一号”数据库中，给《军队师以上干部体检软件》提供了数据基础，减少了每年师以上干部体检信息上报的工作量，同时也有利用于保留完整的老干部历年体检资料，为老干部提供更好的医疗保障服务。

健康体检系统在解放军第371中心医院使用半年以来，受到了医护人员和体检客户的一致好评，使体检中心预约体检人员量激增。相信随着时间的推移，该健康体检系统将发挥更大的作用。

［1］吴艳君，徐旭东，胡敏，等．体检信息系统在军队医院的开发与应用［J］．科学管理，2010，25(2):64-65

［2］魏冰，翁盛鑫，陆敏，等．医院体检信息系统简介［J］．人民军医，2009，52(5):334

［3］赵小兰，李永红．体检信息化系统在健康管理中的应用与前景展望［J］．中国误诊学杂志，2010，10(5):1107-1108

［4］陆宇宏，倪萍．体检信息系统为体检流程带来的改变［J］．医学信息，2010，23(4):812-813

［5］王蕾，尹燕．体检系统业务流程的框架结构及其应用［J］．现代医院管理，2008，1(22):69-70

［6］王珊．浅谈疗养院体检系统的开发与应用［J］．中国疗养医学，2010，19(1):34-36

［7］李玲，董楠，韩谷鸣．医院体检中心健康管理一体化服务模式初探［J］．中华全球医学，2010，8(11):1415-1416

［8］黄喜顺，邱耀辉，吴义森，等．体检信息管理软件在医院体检工作中的应用体会［J］．医学理论与实践，2008，2(9):1115-1116

［9］黄晞，张黎玉．信息管理系统在我院体检中心的应用［J］．井冈山医学专报，2008，13(3):47

［10］樊晓鸣，张红卫，潘耀良．三级甲等医院门诊体检中心服务流程优化与实施［J］．门急诊管理，2008，5(12):41-44