大学生膳食营养状况调查与分析

王 健，刘 媛，史忠林，兰凤英

（河北北方学院农林科技学院，河北 张家口075000）

大学生膳食营养状况调查与分析

王 健，刘 媛，史忠林，兰凤英

（河北北方学院农林科技学院，河北 张家口075000）

目的 了解河北北方学院大学生的膳食营养状况．方法 随机抽取该校480名大学生，进行自设计营养KAP问卷调查，分析其KAP评分．同时发放膳食调查表，采用24h回顾法对调查对象进行连续4天的膳食情况调查．结果 该校学生营养知识普遍缺乏，KAP平均分为53．19±4．27分，仅占总分的64．08%．食品相关专业学生的营养知识评分和总分显著高于其他专业学生 （P＜0．01），女生的营养知识评分和总分显著高于男生 （P＜0．01），营养知识评分高的学生根据营养价值选择食物的比例更高．学生热量和多数营养素摄入不足，女生较男生三餐的热量分配更为合理，维生素A和钙的摄入均未达到推荐摄入量的60%，缺乏较为严重．食品相关专业与其他专业学生比较，钙和膳食纤维的摄入量显著较高，而脂肪的摄取显著偏低．结论应多渠道加强大学生营养教育，提高营养知识水平，改善饮食结构，保证身体健康．

大学生；知识－态度－行为调查；膳食调查

合理营养是保证身体健康的重要基础，大学生正处于生长发育后期，体格和心理等各方面正趋于成熟，同时又面临较为繁重的学业负担，因此合理的营养搭配和科学的饮食指导对他们的身心发展具有重要意义．各地营养调查大多显示大学生普遍营养知识缺乏，膳食结构不合理，能量和多种营养素摄入均不足，并存在许多不良的饮食习惯［1－6］．本研究旨在了解张家口某高校大学生营养知识、态度和行为（knowledge，attitude and practice，KAP）现状及膳食营养状况，为科学指导大学生合理膳食提供依据．

1 材料与方法

1．1 调查对象

于2009年11月～2010年1月，采取整群随机抽样的方法抽取张家口某高校全日制在校大学生480人，男160人，女320人，平均年龄 （22．21±1．46）岁，食品相关专业72人 （男22人，女50人），其他专业408人 （男138人，女270人）．回收有效问卷453份，男生141份，女生312份，有效问卷回收率94．38%．调查期间学生为正常上课，作息时间比较规律．

1．2 调查方法

1．2．1 调查问卷的编制

（1）KAP问卷编制

在参考大量文献资料的基础上，根据学生的具体情况设计并讨论修改而成．内容包括：①一般问题，7题；②营养知识，14题；③营养态度，12题；④饮食行为，11题；⑤营养缺乏病，4题．题型均为选择题，每题1分．

（2）膳食调查问卷编制

在参考大量文献资料的基础上自行设计，内容包括四天的一日三餐食物名称和零食记录，及其重量估算和就餐地点表注．

1．2．2 KAP问卷的信度效度检验

在选取的480名调查对象中随机抽取男生12人，女生18人参加KAP问卷的信度效度检验．在KAP问卷调查结束后4周，使用相同的问卷重新调查，对两次的问卷得分进行相关分析，判定其信度，同时对问卷进行结构效度分析，计算相关系数，检验其效度．

1．2．3 质量控制

为了保证研究结果的真实可靠，本次调查研究着重从资料来源，问卷设计，调查过程及数据处理等方面进行质量控制．

1．2．4 调查方法

在经培训的学生调查代表的指导下，KAP问卷和膳食调查问卷均由被调查对象自行完成．膳食调查采用24h回顾法，连续调查学生4天的三餐进餐和零食等膳食情况，每天按早、中、晚餐及零食四部分记录，包括饭菜名称、数量和进餐次数等．

1．2．5营养素的计算

对膳食调查有效问卷进行整理统计，按照 《食物成分表》［7］（男生为中等体力劳动，女生为轻体力劳动）计算出每人每日各种营养素和能量摄入量，依据中国营养学会最新修订的 《中国居民膳食营养素参考摄入量》［8］标准进行评价．

1．2．6 统计学方法

对KAP问卷的评分采用赋值法．知识题答对的1分，答错或不答得0分；态度题按答案的顺序A、B、C、D分别赋值为3分、2分、1分、0分；饮食行为题按答案的顺序A、B、C、D分别赋值为3分、2分、1分、0分．分值越高说明知识、态度和行为越好．原始数据经过检查校对，按性别和专业分类，逐一录入计算机，采用SPSS13．0软件对数据进行数据统计处理和分析．

2 结 果

2．1 问卷的信度效度检验

对30名调查对象间隔4周进行两次问卷调查，本次营养KAP问卷的重测信度 （r）分别为0．75、0．76和0．78，差异有统计学意义 （P＜0．01）．营养知识、营养态度和饮食行为三者之间均呈正相关，K与A、K与P、A与P之间的相关系数分别为0．52、0．57、0．51（P＜0．01），问卷结构效度较好．

2．2 营养KAP评分结果

调查显示，问卷得分最高为65分，最低为27分，平均为53．19±4．27分．中低分数段人数较多，所占比例较高，具体评分结果见表1．

2．3不同专业、性别学生营养KAP评分比较

由表2和表3可知，食品相关专业学生的营养知识、饮食行为评分及总分均显著高于其他专业学生，女生的营养知识评分和总分明显高于男生 （P＜0．01），其他指标差异不显著．

表2 不同专业学生营养KAP评分比较

表1 营养KAP评分结果

表3 不同性别学生营养KAP评分比较

注：＊表示与男生比较，P＜0．05；＊＊表示与男生比较，P＜0．01．

2．4 饮食行为

调查发现，只有243人各种食物都喜欢，没有特别偏好，占总人数的53．76%，有157人只吃自己喜欢的食物，很少改变口味，占总人数的34．76%．48人没有特别喜欢的食物，有些厌食，占总人数的10．48%．5人喜欢吃零食，对正餐不重视，有时候不吃，占总人数的1．1%．

被调查者中有96人根据营养价值选择食物，142人根据偏爱与习惯选择食物，116人根据口感选择食物，86人根据价格选择食物，21人根据其他因素选择食物．不同营养知识水平的大学生在选择食物依据中存在差异．营养知识评分高分段的学生根据营养价值选择食物的比例为32．67%，中等分数段和低分段的学生这一比例分别为25．33%和17．31%，差异有统计学意义．

2．5 不同性别学生营养素的摄取量与推荐量比较

由表4可见，男生的蛋白质、维生素C、维生素B1、铁的摄入基本充足，均达到推荐摄入量的80%以上．女生的热量、蛋白质、维生素C和铁的摄入量达到推荐摄入量的85%以上，基本能够满足需要．男女生维生素A和钙的摄入均未达到推荐摄入量的60%，缺乏较为严重．除铁、维生素B1和维生素B2外，其他指标的达标率女生均高于男生．

表4 各种主要营养素每日实际摄取量、推荐摄入量和达标率

2．6 不同性别学生实际摄入一日三餐热能分配

由表5可知，男生早餐和晚餐的能量摄入分别低于和高于推荐比例，女生三餐摄入能量的比例较为合理，中餐的能量摄入略低于推荐水平，从零食和夜宵中摄入的能量占一定的比例．

表5 男、女生平均热能来源分配比较

2．7 不同专业学生膳食能量和各营养素实际摄入量比较

由表6结果显示，食品相关专业与其他专业相比，男生和女生在各项营养素指标中均存在显著性差异，特别是在钙和膳食纤维的摄入量方面，女生之间的差异更为显著．由此可以看出，食品相关专业学生更注重自己的饮食，比其他专业学生膳食摄入更合理．

表6 不同专业学生膳食能量和各营养素实际摄入量比较

3 讨 论

随着中国经济社会的快速发展和人民生活水平的不断提高，营养和健康问题日益备受各界的关注．但目前中国在校大学生的膳食营养状况却不容乐观，营养知识的掌握程度也相当匮乏，营养知识的宣传普及工作有待进一步提高．本次调查KAP问卷平均分为53．19分，仅占总分的64．08%，营养知识、营养态度和饮食行为三项评分的高分数段的比例均不足总人数的三分之一，营养状况整体水平不高．不同性别KAP评分比较，女生的营养知识得分和总分显著高于男生，说明女生平时更注意营养知识的积累和关注自身健康．不同专业KAP评分比较，食品相关专业学生的营养知识评分、行为评分和总分均高于其他专业学生，原因可能是食品相关专业学生学习了 《食品营养学》、《保健食品》等专业课，掌握了一定的营养学知识并学以致用，而其他专业学生平时很少有机会接触到营养方面的知识，从而养成了更多不科学的饮食习惯．可见营养知识、态度和行为三者之间呈正相关关系，营养知识的掌握程度直接影响营养态度和饮食行为．因此为了青少年健康成长，学校应将营养健康教育列入日常教学内容，普及营养知识，指导大学生合理膳食，提高大学生健康水平．

调查发现本校大学生在饮食行为方面存在诸多不足，多数学生把 “偏爱与习惯”作为选择食物的首要因素，口感次之，食物营养价值和价格因素分居第三和第四位．说明大学生营养饮食观念薄弱，一是主观上对于营养对身体健康的重要性认识不够；二是经济条件限制了学生的饮食消费水平，即食堂里营养价值丰富的肉、蛋、奶类食物，其价格要高出普通食物，使学生尤其是经济比较困难的学生难以根据营养合理搭配饮食；三是食堂饭菜的质量也影响了学生正常的食物选择，本应是营养价值较高的一些食物却由于品种单一或味道太差而少人问津，客观上造成了学生营养摄入缺失．所有被调查者中70．47%的学生选择食堂就餐，但73．81%的学生对食堂的饭菜质量表示不满，这就要求学校今后要加强食堂管理，改善卫生状况，丰富饭菜品种，提高饭菜质量，适当降低价格，满足学生正常的营养需要．

本次调查显示大学生热量和多数营养素摄入不足，女生的热量供给相对充足，这可能是由于多数男生喜欢体育运动，消耗大量能量，导致机体能量供应相对不足，而女生大多运动量较小，又有吃零食的习惯，使得能量供给相对充足．热量分配方面女生比男生更为合理，女生三餐能量摄入比例均在推荐比例范围内，男生早餐和晚餐的能量摄入分别低于和高于推荐比例，原因可能是早晨不吃早饭和晚餐就餐时间较晚所致，调查中发现不吃早餐或经常不吃早餐的男生人数远远多于女生．

从营养素的摄入量来看，男女生的蛋白质、维生素C和铁的摄入基本充足，均达到推荐摄入量的80%以上，但B族维生素，特别是维生素A和钙的摄入均未达到推荐摄入量的60%，缺乏较为严重．维生素缺乏的原因是多方面的，大学生平时蔬菜、水果摄入不足而且种类单一，食堂的烹调方法又使大部分维生素在熟制过程中丢失，另外主食以精米、精面为主，粗粮摄入相对较少也是原因之一．乳类及其制品是钙的良好来源，但其价格较高，大学生无法长期消费，可能造成钙摄入量不足，青少年是生长发育和钙积累的重要时期，倡导和推动乳制品消费具有重要意义．食品相关专业与其他专业相比，男生和女生在各项营养素指标中均存在显著性差异，食品相关专业学生钙和膳食纤维的摄入量显著高于其他专业学生，而脂肪的摄取却显著低于其他专业学生，说明经过营养方面专业知识的熏陶，食品专业学生的饮食结构更合理，营养素摄入更科学．建议学校以开设营养学相关公共选修课等形式普及营养知识，指导学生科学合理饮食，改变不良的饮食习惯和态度，提高学生身体素质．

［1］ 陈观进，陈新妹，李华文，等．医科院校大学生营养知识、态度及饮食行为的调查分析 ［J］．现代预防医学，2007，34 （04）：794－795，797

［2］ 杨晓虹，黄小明．某卫生学校医学生营养知识－态度－行为调查 ［J］．现代预防医学，2007，34（16）：3139－3140

［3］ 熊祥玲．某医学院不同专业学生营养知识－态度－行为调查分析 ［J］．昆明医学院学报，2009，（05）：108－110

［4］ 邓国炫，江伟新，梁国华，等．在校大学生膳食营养状况的调查分析 ［J］．广州医学院学报，2005，33（05）：68－70

［5］ 陈莉华，陈宏彬，且亚铃，等．大理某高校医学生膳食现状调查与分析 ［J］．大理学院学报，2007，6（12）：41－43

［6］ 刘明哲，郭树榜，路陶生．医学专科学生膳食营养调查 ［J］．菏泽医学专科学校学报，2007，19（01）：63－64

［7］ 杨月欣，王光亚，潘兴昌．中国食物成分表2002［M］．北京：北京大学医学出版社，2002：1－50

［8］ 中国营养学会．中国居民膳食营养素参考摄入量 ［M］．北京：中国轻工业出版社，2001：20－89

Investigation and Analysis on Nutritional Condition of College Students

WANG Jian，LIU Yuan，SHI Zhong－lin，LAN Feng－ying
（College of Agriculture and forestry，Hebei North University，Zhangjiakou，075000，Hebei，China）

Objective To understand the dietary nutrition of students in Hebei North University．Methods 480students in the university were selected randomly to investigate their nutritional KAP by a self－designed questionnaire and the KAP scores were analyzed．At the same time，the 24hdietary recall method for 4consecutive days was used in dietary survey among them．Results The students generally lacked nutritional knowledge whose average score was 53．19±4．27 （only 64．08%of total scores）．The total average score of nutritional knowledge and total score for female students was significantly higher than that of male students（P＜0．01），similarly the score of students in food－related specialty was significantly higher than that of students in other specialty （P ＜0．01）．More students of higher average scores of nutritional knowledge selected food by nutritive value．The intake of energy and many kinds of nutrients were inadequate．The energy distribution of meals for female students were more reasonable than that of male students．The dietary intake of vitamin A and calcium of students was 60%lower than the recommended intake，which showed serious lack．The dietary intake of calcium and dietary fiber of students in food－related specialty was higher obviously than that of students in other specialty，but fat obsorption of them was lower obviously than that of students in other specialty．Conclusion It suggests that nutrition education activities should be strengthened to make the students know more nutrition knowledge and improve the dietary pattern for a healthy body．

college students；investigation on KAP；dietary survey

R 153．9

A

1673－1492 （2011）06－0049－05

来稿日期：2011－04－02

王健（1980－），男，河北武安人，河北北方学院农林科技学院讲师，硕士．

刘守义 英文编辑：刘彦哲］