真实工作情景在口腔护理教学中的应用

孙亚男 何晓明 孙菲 李苏丽 许佳

(1.辽宁卫生职业技术学院基础护理教研室 沈阳 110101;2.中国医科大学盛京医院脑外科第二神经外科 沈阳 110004)

真实工作情景在口腔护理教学中的应用

孙亚男1何晓明1孙菲2李苏丽1许佳1

(1.辽宁卫生职业技术学院基础护理教研室 沈阳 110101;2.中国医科大学盛京医院脑外科第二神经外科 沈阳 110004)

目的 针对高职教育的特点,探索构建真实工作情景的教学方法在口腔护理教学中应用的效果。方法 对2008、2009级高职护理大专生56名(实验组)采取建构真实的工作情景的方法组织教学,并与采用传统的教学方法57名(对照组)进行比较。结果 增强了学生学习兴趣、动手机会、职业责任感和同理心;培养了学生的团队合作精神、沟通能力和学生评判性思维能力;提高了学生的学习成绩。结论 建构真实工作情景的教学方法提高了口腔护理技术的教学效果。

真实工作环境 口腔护理 护理教育

口腔护理是基础护理学中的重要组成部分,在口腔护理教学中传统教学方法都是教师利用实验室的模拟人进行演示,尽管情景模拟教学得到广泛开展和应用,但也没有脱离利用模拟人演示口腔护理的技能操作的现状。因模拟人的口腔结构与真实人体的口腔结构存在很大的差异性,使口腔护理教学在模拟人身上演示时的实际操着性不理想,故此口腔护理的教学效果一直是我们思考的问题。近年来笔者通对高职护理教育的基础护理学进行尝试性的改革,同时也尝试对口腔护理教学方法进行改革,尝试改变实训教学实验操作的对象,构建真实的工作场景,对基础护理实验教学环境不断进行创新。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我院高职大专2008,2009级高级护理专业共113名学生,均为女性,年龄17～20岁。采用整群抽样的方法,随机抽取08级2个班,09级2个班,各年级取一个班级为实验组和对照组,其中实验组2个班共为56人,对照组2个班共为57人。

1.2 研究方法

1.2.1 教学方法 2组学生均由同一位老师教授课,教学内容为口腔护理技术,教学目标实施均在我院基础护理实验室进行,根据教学任务执行教学内容,将每个班分成6～7个小组,每4～5人为1组,每个小组每个学生自己编制病例,并自主选取一名护生扮演患者。每组每人选取临床用的一次性口腔护理包一套,取适量生理盐水作漱口液,构建一个真实的工作环境。教师扮演护士,学生扮演患者,教师先引入病例进行示范,学生以小组为单位进行真人口腔护理技能练习,小组的每位成员将扮演护士和患者2个角色,操着中注重人文精神的渗透,恰当运用沟通技巧。最后由教师引导学生进行讨论,评价自己在本课堂中口腔护理的效果。

表1 2组作考核成绩比较

表2 2组学生对2种教学方式的评价[人(%)]

1.2.2 对照组 采用传统教学方法,教师设计病例并扮演护士,模拟人充当患者,教师先在模拟人上进行口腔护理技能操作,学生再以小组为单位,在模拟人上进行练习,最后进行讨论。

1.2.3 效果评价 对2组学生采用单项操作考核和自制问卷调查2个方面相结合进行教学效果评价。单项操作考核采用我院自编技能考核试卷,把技能操作成绩分优、中、差三个等级。考试成绩≥85分以上为优,60～85分为中,60分以下的为差。应用统计SPSS 13.0软件对对该量表的信度和效度进行检验,共发放调查问卷113份,回收113份,起回收率100%。

1.3 统计方法

采用SPSS 13.0统计软件,对2组学生技能考试成绩进行Mann-Whiteney U检验。

2 结果

2.1 2组操作考试成绩比较表(表1)

从表1中可知,实验组的操作技能考试成绩明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

2.2 2组学生的问卷调查结果(表2)

3 讨论

通过构建真实的工作情景,改变使用模拟人在基础护理学的口腔护理的局限性,使情景教学方法的优势得到更好地体现。

3.1 调动学生学习的主动性充分开发学生的学习潜力

情景模拟教学让学生在亲身体验中自觉地将理论知识和实践操作联系起来［1］。从表1可见,实验组学生单项技能操作考试成绩好于对照组,因为实验组的学生互为护士和患者,并运用一次性口腔护理包对护理对象进行真实的操作,建构了一个真实的工作环境,使学生置身其中增强了学生动手的机会,调动了学习的积极性,提高学生的单项技能操作成绩。从表2可知在增强学生学习兴趣方面,对照组学生认同率为70.18%,实验组为98.21%,通过构建真实的工作情景,学生扮演患者替换模拟人,为口腔护理技术的顺利实施奠定基础,提高了学生学习的热情,变“被动学习”为“主动学习”,增加单位时间学生动手的机会,使得学生的动手能力得到一定的提高。

3.2 培养学生团队合作精神和人际沟通能力

从表2可知对照组学生的对其认同率为71.93%,实验组为96.43%,有助于培养学生团队合作精神方面。据报道通过以小组合作学习可增强护生的合作、交流等能力［2］,在真实的工作情景中学生互为护理服务对象的学习方式,使学生在操作过程中对实验对象的沟通更加真实,使学生技能操作中的沟通显得更加严肃庄重,利于培养学生人际沟通能力。

3.3 增强学生职业责任感和同理心

在建构真实的工作环境中学习,每个学生都需要扮演患者和护士2个角色,这2个角色在同一个体上转换,使学生能够亲身体验患者的心理历程,并能从患者的角度去感受对护士职业综合素质的要求。同时增强了学生对护理职业的使命感和职业崇高感,使学生对未来的职业充满信心。

3.4 有利培养学生的评价思维能力

基于真实的工作场景中真实的人,实验中的护理对象的口腔护理情况会因人而异,其口腔的清洁程度和健康状况不同,使得学生在护理过程中必须快速地做出评价和判断,并且有所取舍地处理,培养了学生评判性思维能力和循证护理的能力。

[1]张志芳,蒋银芬,王蓓.模拟教学在护理教育中的应用进展[J].现代护理杂志,2007,13(4):378～379.

[2]李秋萍,陈佩珍,李金平,等.合作学习在本科护理《护理研究》教学中的应用[J].中华护理杂志,2007,42(2):152～154.

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2011-10-19