青岛疗养因子对军事飞行人员血压的影响

266071 空军青岛航空医学鉴定训练中心 沈江洁 吴晓媛

高血压病是飞行人员常见的心血管疾病，也是引起严重威胁飞行安全的脑卒中、冠心病等疾病的主要危险因素。随着战斗机性能的提高及飞行任务的加重，增加了飞行人员生理与心理负荷，如何更有效地在疗养期间使他们的身心得到充分恢复成为一项紧迫的课题，对提高空军部队战斗力具有重要意义。海滨综合疗养是一项综合的疗养项目，对高血压病有着积极的康复治疗作用[1]。从2008年开始，我们采用规律饮食、自然疗养因子、运动疗法等综合治疗措施，观察青岛疗养因子对来院疗养的飞行人员血压的影响，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2008—2009年来我院健康疗养的男性飞行人员，按入院顺序不加选择地确定1 000名，年龄23～56岁。其中，歼、强击机飞行人员503名，直升机飞行人员207名，运输机飞行人员290名，飞行时间120～9 000 h。

1.2 方法 ①查阅体检本，将明确诊断为高血压病的人员分为一组，其余人员按入院时测得的血压值分为血压正常组和血压正常高值组。②入院常规测血压，使用水银柱血压计于9：00至10：00测量血压，按照WHO的统一规定，测量前让被测者在安静环境中休息5 min，测量其坐位右侧上臂肱动脉血压，取3次血压测量值的平均值作为血压值。SBP介于130 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和139 mmHg之间和(或)DBP介于85 mmHg和89 mmHg之间为正常血压高限水平，高血压定位SBP≥140 mmHg和(或)DBP≥90 mmHg[2]。③疗养方法：采用规律膳食、运动疗法、自然疗养因子疗法、景观疗法等综合治疗措施。运动疗法为每个锻炼日不少于2 h，要达到16个锻炼日，07—09月份进行海水浴游泳训练。自然疗养因子疗法为组织飞行人员到海边、公园进行日光浴、空气浴，30～60 min/d。景观疗法为每周1～2次组织外出景观游览，2～4 h/次。

1.3 观察指标 观测入院时、疗养15 d、疗养25 d时的血压值。

1.4 统计学处理 数据用x±s表示，采用SPSS 11.5统计学软件包进行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果(表1)

本组资料显示，青岛疗养因子对军事飞行人员的血压有降低作用，以血压正常高值组降压幅度最明显，并且随疗养时间延长，降压效果越明显，降压幅度次之是高血压组。血压正常组血压虽有降低，但差异无统计学意义。

表1 飞行人员入院时和疗养15 d、25 d后血压变化(x±s，mmHg)

3 讨论

据调查我国空军飞行员的高血压患病率约为5.8％和5.6％(1975年和1998年)[2]，民航飞行人员约为6.7％和6.8％(1998年和1999年)[3]。而飞行人员中心血管疾病危险因素，如高血脂、脂肪肝、吸烟等比较常见，加之飞行职业因素易造成精神紧张，飞行时又时常暴露于低氧、低气压、加速度等不利环境中，使飞行员可能较普通人员患心血管疾病的危险因素更加突出[2]。本调查结果显示，青岛自然疗养因子对飞行人员的血压有降低作用，特别是对血压正常高值者及高血压者有显著降压作用。因此在健康疗养时期，充分利用青岛疗养因子的综合作用，对预防、控制高血压均有显著意义，特别是对血压处在正常高值的人员，防止他们发展成高血压，或者延迟发展成高血压具有重要意义。

青岛处在胶东半岛，位于北纬35°35′～37°09′，东经119°30′～121°00′之间，三面环海，是著名的海滨疗养地，有丰富的景观资源，疗养地空气清新，植被丰富，环境优美，空气负离子浓度高，疗养区平均负离子7 341个/cm3[4]。负离子具有明显的扩张血管的作用，可解除动脉血管痉挛，有明显的调节血压的功能，并可减低血流中5-羟色胺的含量，增强神经抑制过程，从而起到镇静、催眠、降压的作用。优美环境和自然景观能使人精神愉悦、情绪稳定，消除焦虑的情绪，使人心情放松，从而血压下降。海水中含有钠、镁、钙等盐类化学物质，当人体进行海水浴时，这些盐类可附着于皮肤，起到轻度充血的效果，从而改善皮肤的血液循环和代谢。由于海水压力、波浪的冲击及游泳所受的机械作用对血压有降低作用，所以有人把海水浴称为“血管体操”[5]。另外，规律合理的膳食加上空气浴、日光浴，能促进体内钙、磷代谢，消除疲劳、增强体质，均可促进血压下降。

[1]戴蓉，刘秀珍，王彦惠，等.在职疗养对军队中年高血压病患者心血管的康复作用[J].东南国防医药，2005，7(2)：94-95.

[2]郑军，刘朝中.飞行人员高血压和冠心病的防控和医学鉴定[J].中华航空航天医学杂志，2007，18(1)：56-61.

[3]牛有国，黄久仪.民航飞行人员血压水平调查及高血压危险因素分析[J].中华航空航天医学杂志，2000，11 (3)：153-157.

[4]张卫兵.特勤疗养学[M].北京：人民军医出版社，2009：113.

[5]高恩显.现代疗养学[M].北京：人民军医出版社，1988：106-107.