266071 济南军区青岛第二疗养院 梁旭梅
牙齿感觉过敏症常见于中老年人因牙齿磨耗及夜磨牙习惯等原因造成的牙本质暴露者。目前,临床所用脱敏药物和方法多种多样,包括:药物疗法、电子疗法、黏结、修复治疗等等,但疗效不一[1]。近来我们采用Vivadent产品氟保护漆(Fluor Protector)药物治疗牙齿感觉过敏症,并设对照组探讨其效果。
1.1 对象 选择门诊患者76例,磨牙咬合面牙齿感觉过敏患牙144个,患者牙齿不松动,根尖周无病变,无自发痛及夜间痛,仅冷热酸甜咬硬物酸痛,男50例,女26例,随机分为实验组(氟保护漆组)和对照组(黏结剂组)。实验组39例72个牙,对照组37例72个牙。
氟保护漆 (英文商品名Fluor Protector Vivadent产品),黏结剂(英文商品名Single Bond 3M公司产品)。
1.2 方法 实验组将患牙彻底清洁、冲洗、吹干、隔湿、涂氟保护漆,1 min后闭上口腔,嘱患者45 min内勿刷牙、进食。重症牙齿感觉过敏者反复涂擦。对照组常规方法清洁牙面,使用酸蚀剂,等待15 s,冲洗并吸干过多水分。用黏结剂涂布于牙齿敏感区,连续两次后,吹干约2~5 s,光固化10 s。
1.3 疗效评定标准 治疗前后用冷热诊方法和探针探测敏感区范围,评定疗效。操作均由1名医生完成。显效:治疗后主观症状消失,冷诊探诊无不适;良好:治疗后出现轻度自觉症状,冷诊探诊稍感不适,但比治疗前明显好转;无效:主观症状冷诊探诊基本无变化。
表1 两组疗效比较
经统计学分析,两组即刻、1个月、3个月的疗效差异有统计学意义(P<0.01)。经卡方检验,实验组与对照组比较有显著差异。
氟保护漆治疗牙齿感觉过敏症随着时间的延长有所降低,与大多数脱敏材料相似。临床上牙齿感觉过敏症的患者非常多见。氟保护漆是一种黏性、半透明的脱敏材料,通过对牙本质的渗透和覆盖,从而减少牙本质的磨耗,并且通过对牙本质小管的封闭,减少过敏现象的发生。特别适用于牙齿感觉过敏症的治疗。扫描电镜研究表明:氟保护漆处理过的牙本质表面均匀一致,大部分牙本质小管被封闭,是治疗感觉过敏症的理想材料[2]。
[1]史俊南.现代口腔内科学[M].北京:高等教育出版社,2001:151.
[2]邢晓艳,刘士有,张青松,等.Seal & Protect TM对牙本质作用的扫描电镜研究[J].现代口腔医学杂志,2002,16(1):28-29.