熊先军：“十二五”应实现城乡医保统一经办管理

熊先军：“十二五”应实现城乡医保统一经办管理

从中央建设和谐社会的要求、人人公平享有基本医疗保障的医疗保险制度建设目标来看，目前“三加一”制度还有许多需要完善的地方。如：整体保障水平不高的同时还存在城乡和不同身份人群间的待遇差距，有身份区别的参保条件与人口的流动，人的发展成长以及多元的就业方式等不适应导致保险关系难以转换接续，统筹层次低降低了基金互助共济能力导致地区间待遇差异以及保障水平难以提高等等。解决这些问题，需要城乡经济结构的调整、经济的进一步发展以及城乡社会管理制度的改革。无论是从国际经验，还是医疗保险发展的规律来看，城乡医疗保险统一管理，逐步实现制度统一，形成医、患、保三方制约机制，是我国医疗保险制度建设发展的趋势，“三加一”制度，城乡分割，是在当前中国国情下，历史发展的一个过程。在下一个五年计划中，应当将统一城乡医疗保险管理纳入规划。第一步，从减少财政补贴参保资金的浪费、减少经办机构重复建设、减少医疗保险基金支出漏洞等方面考虑，“十二五”期间应尽快将新农合与城镇基本医疗保险的经办管理实行统一。第二步，从统筹城乡社会经济发展、缩小城乡差距、提高农民医疗保障待遇等方面考虑，应逐步将城镇居民医疗保险制度和新农合合并为城乡居民医疗保险制度。考虑到各地经济社会发展存在差异的现实国情，“十二五”期间应鼓励有条件的地区进行探索。

——中国医疗保险研究会秘书长熊先军认为，立足当前，一个可以做并可发挥明显作用，为解决一些长远问题奠定基础的关键，是统一城乡医疗保险管理体制。