Zoll 1200除颤监护仪故障检修与校验

刘 群

（南京医科大学第一附属医院 临床工程处，江苏 南京210029）

Zoll 1200除颤监护仪故障检修与校验

刘 群

（南京医科大学第一附属医院 临床工程处，江苏 南京210029）

除颤监护仪是一种重要的急救设备，平时必须保持百分之百的完好率。但由于此设备不经常使用，如果不定期检查，出现故障不能得到及时解决，将直接影响医院的抢救工作。下面就Zoll 1200型除颤监护仪在自检时出现的故障介绍如下：

1 故障现象

Zoll 1200型除颤仪在能量200J档进行机内除颤放电测试时，显示屏上出现“TEST FAILED”故障信息提示。

2 故障分析与排除

该除颤仪在200J档可进行机内充放电自检，当充放电正常时，显示屏提示“TEST OK”，如不正常则提示“TEST FAILED”。 由电路可知,除颤仪充电完成后，通过机内模拟人体阻抗50Ω标准电阻释放高压脉冲，经变压器衰减、整流送入可控增益放大器，其输出信号再通过A/D转换进行采样，然后由微处理器完成数据采集及处理后计算出实际的释放能量，在显示屏上显示信息。根据故障现象首先区分故障在高压充电部分还是在自检测试电路，用我院一台Fluke除颤器测试分析仪对除颤仪放电能量进行检验, 检测能量值正常，则故障应该在能量测试电路上。用万用表测量该电路中的电压，变压器及整流输出电压均正常，当测量放大器U1输出电容C4两端电压时，除颤仪显示“TEST OK”，出现此现象是由于万用表内阻并入回路，则怀疑U1外围电路故障，仔细检查发现电容C4漏电，更换C4后除颤仪自检测试正常。

3 性能检测

应定期对除颤仪性能指标进行检测，主要指标是：

(1) 释放能量 除颤仪上能量可控的瞬间高压电脉冲，通过除颤电极向患者或者一个额定负载释放，除颤仪不可对空气放电，也不可将除颤电极短接使之不经过放电负载直接放电，1min之内充放电不能超过3次。除颤仪最大释放能量达360J（采用双相波除颤技术的有些除颤仪最大释放能量为200J），从最小能量到满能量选择6个能量测试点，用检测仪充电完成后，应立即放电读取释放能量值，当负载为50档位时，除颤仪应满足最大允许误差为±15%或±4J。

(2) 充电时间和充电次数 将能量置最大能量点，充电的同时开始计时，当被检仪器指示充电完成后，停止计时，读取充电时间值，除颤仪满足充电时间≤15s，除颤仪在1min内应可以连续充放电3次。

(3) 能量损失率 除颤仪充满电后，如不立即释放能量会有少量泄漏，要求能量损失率≤15%。

(4) 内部放电 除颤仪充电完成后，如没有及时放电或其它原因，为确保安全其能量应通过内部电路释放，要求内部放电时间≤2min。

(5) 同步模式 同步模式下，检测从“R”波波峰至除颤仪放电脉冲之间的延迟时间。在除颤时除颤脉冲应与患者的R波同步，用R波控制放电脉冲的释放，具体步骤是充电完成后，将除颤电极放置在检定装置接触电极表面，同时压下两个除颤电极手柄上的放电钮并保持住，直到除颤仪心电显示屏出现放电脉冲，测试仪检测从“R”波波峰至除颤器放电脉冲之间的延迟时间，其值应不大于30ms。

(6) 除颤后心电监护仪的恢复 由标准信号发生器输出正弦波信号至被检除颤监护仪，被检除颤仪通过检定仪放电，观察监护波形由放电脉冲开始到恢复测试信号前后幅度的变化，其幅度偏离量应不超过±20%。

除颤仪维修后必须马上作检测，平常至少每年检测一次技术指标，仪器机内自检应经常测试，以确保仪器的正常使用。

[1] 中华人民共和国地方计量检定规程[S].

[2] 桂朝伟,等.除颤监护仪的工作原理与维护保养[J].医疗保健器具,2008(3):32-34.

[3] 黄景铭.TEC-7200K除颤监护仪使用不当1例[J].医疗设备信息,2004(11):64.

Zoll 1200除颤监护仪

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Zoll 1200除颤监护仪投入我院临床使用已经有二十余年的时间，该机操作简便、性能稳定，故障率低，受到医务人员的好评。除颤器由除颤、体外起搏、显示、打印几个部分组成。除颤部分迅速，简单的3步操作过程，为急救赢得宝贵时间。充电能量可在显示屏上显示，除颤后和紧急事件的数据都会自动记录下来。各项电气安全参数经质检仪器检测均合格，除颤放电性能稳定。该机经多年使用，以下几个故障较为多见：低压电源故障、屏幕显示偏移、充电路故障。储能元件（高压电容）几乎没有发生过故障。

主要技术参数：

体外和体内除颤器：同步的和非同步的。

形式：单相的，减幅的正弦波。

输出能量 ：2、3、5、7、10、20、30、50、100、150、200、300、360J。

能量选择：通过能量旋纽。

充电时间：达到360J时的充电时间小于10s。

充放电控制：通过除颤手柄按钮和前面板开关。

机内除颤器测试：在200J档有机内充放电自检。

心电图：通过3导联和5导联心电缆线或通过除颤手柄/起搏器电极。

打印机：单通道50mm热敏打印机，打印速度为25页/s。

金科威UT4000多参数监护仪

主要技术参数：

监护参数：ECG、RESP、NIBP、SPO2、TEMP、PR。

显示器：7吋显示，宽视角，高清晰度。

掉电储存：72h趋势数据，600组NIBP数据列表，60s全息波形回放。

其它：可插拔充电电池，确保不间断监护；可配置车载电源和针对急救转运应用的各类支架、背包等。

通讯模式：可以有线、无线方式与UT4800中央监护仪双向通讯。

报警：独特的醒目报警灯设计，报警信息清晰易辨。

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UT4000系列多参数监护仪是深圳金科威公司研制生产的床旁监护设备，该机采用国际先进的模块化系统集成技术，功能完善、便携灵巧、操作简单，能够满足多种临床使用需求。主要监护参数：全导心电、ST分析、心率失常、心率/脉搏、无创血压、血氧饱和度、体温、呼吸、IBP、CO2等。

在使用中正确的操作可降低设备的故障率，提高设备的完好率和使用率，因此要通过培训使护士掌握监护仪的正确操作。新安装的机器由厂家现场培训操作，使护士掌握操作规程及使用的注意事项。在以后使用中护士长还要组织护士认真阅读说明书，进一步熟练掌握监护仪的性能、使用的注意事项及仪器的清洁维护。预防性维护是确保仪器处于良好运行状态的关键。因此应加强监护仪的管理，要求每班检查电源线是否有破损、导联线是否完好、各种附件是否齐全、记录纸是否用完等。每次使用后要做好清洁维护工作。指定专人管理，仪器

有故障及时报告设备科，或及时与厂家联系。

（以上用户评价仅代表作者观点）

Troubleshooting and Verification of Zoll 1200 Defibrillation Monitor

LIU Qun
(Clinical Engineering Department,First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing Jiangsu 210029,China)

除颤监护仪作为一种重要的急救设备，必须重视平常的保养和检测，以免影响突发事件的抢救工作，本文着重介绍Zoll 1200除颤监护仪自检故障排除及性能指标检测，供医院工程技术人员参考。

除颤监护仪；故障维修；校验

1674-1633(2010)02-0085-01

2009-05-27

作者邮箱：lquser016@126.com

★ 设备图片及参数见本期“产品点播”栏目

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.02.037