多种教学方法在《妇产科护理学》实践教学中的应用1）

周赞华，王伟杰，陶爱群，王 钰

·护理教育研究·

多种教学方法在《妇产科护理学》实践教学中的应用1）

周赞华，王伟杰，陶爱群，王 钰

［目的］探讨多种教学方法在《妇产科护理学》实践教学中的应用效果。［方法］对2007级全日制高职护理专业《妇产科护理学》实践教学方法进行改革，采用了多种教学方法相结合的教学法，课程结束后进行问卷调查，并进行操作考核。［结果］研究组采用多种教学方法后《妇产科护理学》操作考核成绩优于对照组（传统法）；91.3%的学生喜欢改革后的教学方法，95.7%的学生认为改革后的教学方法提高了学习的主动性和积极性，89.1%学生认为锻炼了沟通能力和应变能力；93.5%学生认为有利于分析问题、解决问题能力的提高；84.8%学生认为有利于评判性思维能力的培养；71.7%学生认为有利于自学能力的培养。［结论］采用多种教学方法相结合的教学法，提高了《妇产科护理学》实践教学质量，提高了学生的学习积极性和操作技能，有利于学生综合素质的培养和教师整体水平的提高。

妇产科护理学；实践教学；教学法；应用

实践教学是《妇产科护理学》教学中的一个重要环节，为了提高实践教学质量，近年来我们对《妇产科护理学》实践教学进行了改革，在《妇产科护理学》实践教学中采用了多种教学方法相结合的教学法，取得了较好的效果。现总结如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择我院全日制高职护理专业2007级1班的46名学生作为研究组，男生5名，女生41名，年龄19岁～21岁；2007级2班的46名学生作为对照组，均为女生，年龄19岁～21岁。两组学生年龄、基础文化、所学课程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组学生由相同的授课教师实施理论课与实验课教学。

1.2 方法

1.2.1 教学方法 对照组实践课采用传统的“教师示教—学生练习—教师评价”的三段式教学法。研究组实践课采用角色扮演、启发式、以问题或案例为基础、模型演示与训练教学等多种教学方法相结合的教学法。

1.2.1.1 角色扮演法 练习时学生两人1组，分别扮演护患角色，要求扮演病人角色的护生从病人角度去进行思考，对护士提出各种问题，而扮演护士的学生既要完成操作，又要与“病人”沟通交流，操作结束后，“病人”要对“护士”进行评价。如骨盆测量，让学生相互充当孕妇和护士相互练习，课后每组可自由选择时间进行反复练习，既加强护患沟通技巧的训练，也提高了护生的技能操作水平。

1.2.1.2 启发式教学法 采用启发式讲解方法，对某些实践操作只讲操作原则，不讲具体做法，如在“会阴清洁消毒”实践课教学中，给学生提供会阴模型和操作用物，带教老师只告诉学生清洁消毒的原则，让学生自己去思考和探究具体的步骤，调动学生主动获取专业知识的积极性，激发学生独立思考和创新的意识，使学生对练习过的技能操作牢固掌握。

1.2.1.3 以问题或案例为基础的教学法 教师根据教学内容事先设计好一个案例，通过案例提出问题，让学生带着问题去学，然后再由教师进行操作示教，让学生在教师示教过程中找到问题的答案。这种教学方法可以贯穿到每项护理操作中，与临床实际密切结合，引导学生“在学习中研究，在研究中学习”的兴趣，既强化了学生对知识的理解和技能掌握，又提高了学生运用评判性思维观察、分析和解决问题的能力［1］。

1.2.1.4 模型演示与训练教学法 妇产科护理的某些操作可能涉及病人隐私并具有一定的风险性，因而对于这些护理操作要求在模型上强化练习至熟练［2］。学生操作练习以小组为单位，教师先进行示教，然后由学生3人或4人一组进行训练，老师巡回指导，发现问题及时纠正，最后抽1名学生进行现场操作，操作结束后先由其余学生进行评议，然后老师总结、提问及讨论交流，最后对存在的共性问题教师再次进行演示，进一步巩固必须掌握的基本技能。

1.2.1.5 多媒体教学法 在《妇产科护理》实践教学中，教师根据教学目标和教学对象的特点，设计多媒体，最大限度地将课件内容以声、文、图、动画效果展现在学生眼前，增强了护理教学的生动性，加深了学生对教学内容的印象，提高了学生对护理操作理论知识的理解和运用，最终提高了实践教学效果［3，4］。

1.2.1.6 开放式教学法 技能的掌握是一个反复的过程，需要大量的练习才会达到熟能生巧的程度，我们在课后时间开放实验室，实验室由实验员统一管理，学生可根据实际需求在实验室里反复进行操作训练，教师定时去检查辅导，发现问题及时解决。既培养了学生自主学习的能力，也提高了学生技能操作水平。

1.2.2 评价指标 《妇产科护理学》实践操作考核成绩；研究组学生对教学方法改革的满意度调查，调查采用自制问卷，问卷包括学生对教学方法、教学效果进行评价，学生根据自己实际感受选择同意、中立、不同意。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS10.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 实践操作考核成绩 研究组（93.89±2.3）分，对照组（90.46±1.8）分。两组学生实践操作考核成绩比较，研究组成绩明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 研究组学生对教学方法的评价（见表1）

表1 46名研究组学生对教学方法的评价人（%）

3 讨论

3.1 改革后的教学方法提高了学生学习的主动性和积极性

表1显示，有91.3%的学生喜欢改革后教学方法，有95.7%的学生认为改革后的教学方法提高了学习的主动性和积极性，表现出对新教学方法的认同。兴趣是学习的第一要素，改变传统的“教师示教—学生练习—教师评价”的三段式实践教学法，采用多种教学方法相结合的实践教学方式，增加了学生学习的兴趣，提高了学生学习的主动性和积极性，真正形成了“教师是主导、学生是主体”的教学理念。为学生营造良好的教学环境是创新能力培养的重要外因，有了良好的环境，才会自主学习，进而产生创新意识和创新能力［5］。

3.2 改革后的教学方法有利于学生对技能操作的掌握 研究组学生实践操作考核成绩高于对照组，说明改革后的多种教学方法相结合的教学法有利于学生对技能操作的掌握。

3.3 改革后的教学方法有助于学生综合素质的提高 89.1%学生认为改革后的教学方法锻炼了沟通能力和应变能力；93.5%学生认为有利于分析问题、解决问题的能力的提高；84.8%学生认为有利于评判性思维能力的培养；71.7%学生认为有利于自学能力的培养；63.0%学生认为有利于提高创新能力；65.2%学生认为有利于团队合作精神的锻炼；78.3%学生认为有利于增强师生交流与合作。我们针对不同的教学内容，采取多种教学方法相结合，把“以教师为中心”改变为“以学生为中心”的教学模式。这样不仅强化了学生对操作技能的掌握，而且在学习过程中逐步培养学生的自学能力、沟通能力、应变能力、分析能力和解决问题的能力。实践证明，多种教学方法相结合有助于学生综合素质的锻炼和提高。

3.4 改革后的教学方法有利于教师水平的提高 多种教学方法的应用对教师的专业水平和整体素质提出了更高要求，教师必须精心设计每一堂课，而且必须具备广博的知识，不仅要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能和丰富的临床经验，还要了解最新临床进展并将其融入到教学中，才能使实验教学和临床实践紧密地联系在一起，并能针对护生在实验中的具体操作训练进行有效的指导。教师在教学实践中还要不断地进行分析、总结、改进教学方法和教学手段，提高教学技能［4］。所以，多种教学方法的应用有利于教学相长，促进了教师整体水平的提高，有利于“双师型”护理师资队伍的培养。

总之，通过多种教学方法的应用，提高了妇产科护理实践教学的质量，提高了学生的学习积极性和操作技能水平，有利于学生综合素质的培养和教师整体水平的提高。

（本文得到天津医科大学胡芳老师的指导，特此感谢。）

［1］赵嘉，陈盛智，陈运香.多种教学方法在护理实验教学中的应用实践［J］.护理实践与研究，2009，6（4上半月版）：86.

［2］程艳，张宏.护理专科学校《妇产科护理学》实践教学方法的改革探讨［J］.内蒙古中医药，2008，22：60.

［3］桑美丽，段丽珍，陈静.运用多媒体课件提高护理技能教学的实践及效果分析［J］.山西医药杂志，2009，38（1上半月版）：86 87.

［4］张艳艳，满志红.多种教学法在妇产科护理学教学中的应用［J］.家庭护士，2008，6（3B）：736 737.

［5］韩丽沙，郝玉芳.《护理教育学》考核方法的改革与实践［J］.护理研究，2009，23（4C）：1105 1107.

Application of various teaching methods in practical teaching of“Gynecotokological nursing”

Zhou Zanhua，Wang Weijie，Tao Aiqun，et al
（Medical College of Lishui Institute，Zhejiang 323000 China）

G424.1

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2010.32.050

1009-6493（2010）11B-2992-02

1）为丽水学院2008年重点教改课题，项目编号：08jz08。

周赞华（1965—），女，浙江省缙云人，护理系副主任，教授，硕士，从事妇产科护理研究，工作单位：323000，丽水学院医学院；王伟杰、陶爱群、王钰工作单位：323000，丽水学院医学院。

2010 04 08；

2010 09 30）

（本文编辑范秋霞）