吕宝,杜庆,蔡福红
山东省胸科医院 东院ICU,山东 济南250012
呼吸机面罩简易转接头的制作与应用
吕宝,杜庆,蔡福红
山东省胸科医院 东院ICU,山东 济南250012
无创正压机械通气在临床上的应用越来越广,但是不同厂家的呼吸机和面罩不能相互连接,给临床工作带来很多不便。本文介绍利用废旧呼吸机管道制作简便转接头的方法。利用此转接头可以快速简便地将ResMed呼吸机面罩和伟康BiPAP Vision无创呼吸机连接。
无创正压机械通气;呼吸机;呼吸机面罩;管道接头
无创正压机械通气(Non-invasive Positive Pressure Ventilation,NPPV)是指除气管插管、 气管切开以外的无创伤机械通气。是通过呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气[1],随着临床对无创通气认识的加深,无创呼吸机在治疗急慢性心功能不全、AECOPD(慢性阻塞性肺病急性发作)、高龄患者围手术期的通气支持、肺间质纤维化等方面的应用也越来越广泛[2]。
美国伟康的BiPAP Vision无创呼吸机采用智能同步控制及漏气补偿-Auto-Trak技术,能及时准确地进行漏气补偿[3]。同时其人机协调性高,自主调节控制呼吸频率,采用鼻面罩通气方法,安全、舒适、方便,疗效肯定。但其配套的面罩尺寸少,不适合亚洲黄种人脸型,且不能与ResMed呼吸机面罩通用,造成临床应用中的不便和大量医疗资源的浪费。我们在实际工作中找到一种简单有效的将ResMed梦幻面罩与BiPAP Vision呼吸机连接的方法。
选取国产普通一次性有创呼吸管路,剪取其间分段处不带螺纹的部分,沿着其中凸出的部分剪取一格(若在使用的时候感觉连接不紧密,可以剪取两格)。见图1、图2。
图 1 转接头的制作a
图 2 转接头的制作b
图 3 转接头应用场景
去掉Vision呼吸机管路头部的连接装置,使用预先剪好的转接头,装在管路头部,再将梦幻面罩连接上。将Vision呼吸机的测压部分连接于减压阀前端。见图3。
无创呼吸机能否顺利进行治疗及治疗效果,与患者的依从性有很大关系。而合适的面罩选择起了十分重要的作用[4]。ResMed 超级梦幻面罩具有① 可调节的前额支撑四点牢固固定和密封双层软垫优化密封,可以减小鼻梁压力,能对面部皮肤起到更好的保护[5];② 面罩尺寸多,合适人群广泛。该方法制作的简易连接器制作材料价格便宜、易获得 、可消毒后反复使用、适合临床大量应用。同时可以有效的利用现有的医疗资源,并大大调高了患者的舒适性,使NPPV治疗成功率更高。
[1] 俞森洋.现代机械通气的监护和临床应用[M].北京:中国协和医科大学出版社,2000.
[2] 俞森洋.现代机械通气的理论和实践[M].北京:中国协和医科大学出版社,2000.
[3] 殷俊,高蜀生,包勇,等. BiPAP Vision呼吸机在早期呼吸衰竭中的应用[J].四川医学,2003,24(4):387.
[4] 段素花.无创呼吸机临床应用影响因素分析和护理对策[J].医药论坛杂志,2005,26(7):76-79.
[5] 樊晓军.对使用无创呼吸机患者的观察与管理对策[J].护理管理杂志,2005,5(8):55-56.
Production and Application of Ventilator Simple Mask Adapter
LV Bao,DU Qing,CAI Fu-hong
Department of ICU,Shandong Chest Hospital,Jinan Shandong 250012, China
TH789
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2010.10.034
1674-1633(2010)10-0085-01
2010-03-03
杜庆,主治医师。
作者邮箱:lvbao1008@163.com
Abstract:Non-invasive positive pressure ventilation is applied more widely today. Different ventilators and masks can not be connected,which is inconvenient for clinical.We used waste ventilator's tube to produce a simple mask adapter,which can quickly connect ResMed mask and BiPAP Vision ventilator.
Key words:non-invasive positive pressure ventilation;ventilator;ventilator mask;pipe joint