扩展床头牌的功能促进护理质量的提高

刘美玲，江美霞

（中山大学附属第一医院特内二区，广东广州 510080）

患者的床头牌通常仅具有显示床号、姓名、性别、住院号、年龄、入院日期的功能，临床上也多将其挂于患者的床尾处。为加强患者的安全管理，充分体现人性化护理[1]，近3年来，笔者所在的护理单元对床头牌的使用进行了改进。首先将床头牌移至患者床头上面的显眼位置，以方便床边核对的落实，并扩展了床头牌的功能，在床头牌上显示更多的护理内容，对临床护理工作起到了较好的提示作用，对患者的治疗和护理工作也起到了一定的促进作用，使护理质量得到了进一步的提高。现报道如下：

1 床头牌位置的改进

把原来放置于床尾的床头牌移至床头设备带上的正中位置，此位置与护士站立时的视平线基本一致。

2 床头牌的设计及应用

2.1 材料选择

床头牌用铝合金打造成长16 cm、宽11 cm，分成上下两部分，如图1 所示。

2.2 扩展应用

床头牌的下面部分为显示患者的身份资料床头卡，用白底硬纸张做成，纸张大小根据床头牌的尺寸大小设计，规定用黑色粗油笔书写，2 m 范围内能清晰阅读。床头牌的上面部分显示患者的治疗及护理信息，小竖格内根据医嘱、护嘱内容放置不同的提示卡，根据框的大小特制了一些本病区常用的精美护理提示小卡片，如各种饮食牌、各种特殊留尿标记、监测四段血糖、防坠床、防跌倒等，并配上不同的颜色。

3 体会

3.1 方便床边查对工作的落实

把原来放置于床尾的床头牌移至床头设备带上的显著位置，此处的高度与护士站立时的视线基本平行，患者身份资料用粗油笔放大书写，使护士在病床单位范围内均能清晰地看到患者的身份信息，避免护士每次核对时都要走到患者床尾弯腰进行。例如护士给患者输液，在查问患者姓名的同时，能清楚地看到是否与床头牌姓名相一致，较大地方便了操作前、操作中、操作后等环节查对工作的落实，使护理查对工作更省时、省力、有效。

3.2 对病情观察及护理重点的提示作用[2]

由于病房护士轮换倒班频繁，对患者的病情及护理观察重点缺乏连续性。利用床头牌的功能扩展区，让护士针对不同病情插上不同的标识卡。例如一例脑梗死合并糖尿病患者，护士在床头牌内插上q2h 翻身、防坠床、防跌倒、监测四段血糖、糖尿病饮食、低盐低脂饮食等，只要一进入病房就已经基本了解患者的情况，对护士掌握病情观察的内容及护理重点起到了较好的提示作用，使护理工作获得有效的连续性。

3.3 提高了护理的安全性

护士根据患者的病情及医嘱、护嘱的需要，将相应的提示标识卡插入床头牌内，例如对于偏瘫或头昏患者，插入防坠床、防跌倒标识，护士看到后，会经常提醒患者注意做好安全防护措施，如上床栏等。这些提示卡对患者及家属也起到一定的作用，使他们共同参与到患者的安全工作上来，有效地防止了意外事件的发生。又如一例慢性肾衰竭进行血液透析的患者，行动-静脉内瘘成形术后，要保护患者右手术侧肢体，床头牌上插上“右上肢禁穿刺测压”的提示卡，提醒护士注意，禁止在术侧肢体进行输液、取血、测血压等操作，有效地提高了护理的安全性。

3.4 有利于健康教育的落实

床头牌的扩展利用，让护士与患者谈话时谈话内容更能紧扣主题，并通过观察和了解其对健康教育的反应，帮助患者确定和解决存在的健康问题[3]，使患者形成正确的健康认知能力，积极主动地配合各项治疗及护理措施。同时也加强了与患者家属的沟通，帮助家属了解患者的需要，使其积极有效地参与患者的康复护理。例如一例糖尿病患者，床头牌上插上“测四段血糖”标识卡，通过这个提示，护士可以有效、及时地了解患者就餐、注射胰岛素的时间，及时评估患者对知识掌握的情况，如低血糖的表现及预防等，发现患者尚未完全理解时，可再次进行教育，直到患者完全掌握[4]。健康教育的有效实施，使患者及家属感到医院一切以患者的利益为出发点，充分体现了优质的服务，体现了人性化的关怀，提高了患者对护理工作的满意度。

4 小结

床头牌的扩展利用具有创新性、实用性，适应现代护理模式和管理理念，使护理工作省时、省力，减少了护理缺陷的发生，促进了健康教育的开展，体现了对患者的高度关爱和以人为本的护理服务理念，对护理质量的提高起到一定的促进作用，值得临床病房推广和应用。

[1]宋彗娟,刑誉,阳丽.床头温馨提示牌的制作与应用[J].护理学杂志,2007,22(5):47.

[2]张秀红,章静.提示牌宣教在内科护理中的应用效果评价[J].河北医学,2007,13(6):749.

[3]李小妹.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社,2008:236,246.

[4]严晓芬,陈妙虹,林静君.护理标识在老年患者健康教育中的应用[J].海南医学,2009,20(7):158.