游泳与抚触的临床观察

李玲 庄媛媛

新生儿游泳抚触是一项全新的保健活动，有益于新生儿生长发育，为日后得到一个壮健的体魄、聪慧的头脑，良好的心理状态，奠定了坚定的基础，新生儿游泳抚触操作简单，经济实惠，是一项值得推广的产后服务。

1 资料与方法

1.1 对象选择 2009年1～10月在我院剖宫产的正常足月新生儿90例进行游泳抚触为观察组;选择90例同期剖宫产正常足月新生儿单纯沐浴为对照组。两组母婴均无妊娠合并症和并发症，均为母婴同室和母乳喂养，新生儿性别、孕周、体重、Apgar评分比较均无明显差异，具有可比性。

1.2 方法 观察组新生儿每天游泳一次，每次10～15 min，游泳后进行抚触，每次15～20 min，对照组进行常规单纯沐浴，1 次/d。

1.3 观察项目 ①每天记录两组新生儿游泳抚触洗澡后的体重;②设计表格交由家属记录胎粪转黄时间;③每天在新生儿前额正中和胸部测黄疸指数取平均值，并做好记录。

1.4 统计学方法 应用SPSS10.0软件数据统计分析、采用t检验。

2 结果

观察组与对照组新生儿出生体重无明显差异，但新生儿体重恢复情况、胎粪转黄时间、黄疸指数存在明显差异，见表1。

表1 两组新生儿体重胎粪转黄时间新生儿黄疸指数比较±s)

表1 两组新生儿体重胎粪转黄时间新生儿黄疸指数比较±s)

组别 例数 出生体重(g) 第7天体重(g) 胎粪转黄时间(h) 出生6天黄疸指数(mg/dl)观察组90 3210±334 3305±311 38.20±6.67 9.37±2.6对照组 90 3190±362 3140±376 42.27±5.83 12.5±3.3 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.01

3 讨论

3.1 游泳抚触对新生儿体重下降恢复的影响 本观察结果表明游泳抚触可使新生儿生理性体重下降恢复快，这是因为游泳和抚触对新生儿来说是一种运动，消耗体内大量的能量，胃肠功能增加、食欲增加、促进胎粪早日排出，有利于营养更好的吸收。因此游泳和抚触具有重要意义。

3.2 游泳抚触对新生儿黄疸的影响 观察结果表明了游泳抚触缩短了新生儿胎粪转黄时间，降低了新生儿黄疸指数，这是因为游泳抚触使新生儿消耗更多的能量，肠蠕动增加，加快胎粪排泄，有助于减少肝肠循环，减少小肠对胆红素的重吸收，对降低新生儿黄疸有着积极的作用。同时，肠蠕动加强更有利于新生儿吸收更多营养，加快了新生儿肠道内正常菌群的建立，使进入肠道的胆红素还原成尿胆原，随之排出体外，这也可能是新生儿黄疸指数降低的原因。

［1］白满，杨冬晓.新生儿游泳对新生儿体重和皮肤胆红素的影响《南方护理学报》，2004，(8).

［2］赵少飞，谢丽群.新生儿游泳在产科临床应用的探讨《中华围产医学杂志》，2003，(6).