开设《单味中药疗法》选修课的实践与探索

李玉萍 陈 琪 罗 仁 赵晓山 杨海文

南方医科大学中医药学院，广东 广州 510515

开设《单味中药疗法》选修课的实践与探索

李玉萍 陈 琪 罗 仁 赵晓山 杨海文

南方医科大学中医药学院，广东 广州 510515

本文旨在探讨医学院校中开设《单味中药疗法》选修课的必要性及最佳教学方法。经对我校2008与2009级临床医学、中医学、护理学及药学等不同专业同学课后调查，发现98.3%的同学认为这门课程内容较实用，对今后的生活或者临床工作有帮助。91%的同学认为启发式的教学方法提高了他们学习的积极性和主动性。

选修课；教学方法；单味中药

选修课是高校课程体系中的重要组成部分，在完善学生知识结构、提高学生综合素质等方面发挥着不可低估的作用[1]。单味药作为治疗用方，古已有之，随着中医药现代化的进展，使单味中药的进一步研究和应用得到重视和发展。我们于2009年春季学期首次开设《单味中药疗法》选修课，取得了较好效果，为以后的教学工作积累了经验。

1 教材与教学内容的选择

我们选择罗仁主编人民军医出版社出版的《单味中药疗法》作为教材，30个学时，2个学分。在教学内容上精心安排和组织，选择传染病、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、代谢及内分泌系统疾病，根据笔者的临床经验及历代文献的整理，各系统疾病以现代医学诊断为基础，以具体的单味中药治疗为特色，每一个病症均介绍5～7个行之有效的单味药物疗法，突出传统中药治疗的特色，注重实用性和科普性。

2 授课对象

08年春季学期及09年秋季学期两轮授课对象均为本校临床、中医、护理等不同专业的学生，学生组成特点见表1。

表1 学生组成特点

3 教学及考核方式

3.1 教学方法

3.1.1 启发式教学

课堂上采取以问题为引导的启发式教学方法，如介绍完急性上呼吸道感染后，提出问题“你有患过急性上呼吸道感染吗？患病后有无采用单味中药进行治疗？用的是什么药，疗效如何”？讲解番石榴叶治疗细菌性痢疾时提出问题“为什么有番石榴叶可以治疗细菌性痢疾”？学生根据自己的亲身经历或者是通过相互讨论、查阅资料回答问题。

3.1.2 趣味性教学

非中医专业的学生接触中药的时候，往往感到药物名目众多、形式单调、内容深奥，难以领悟。针对这些问题，对于每种中药就其外形特点、名称涵义、古代传说等作趣味性介绍，使学生从故事、传说中熟悉记忆了中药知识。

3.1.3 学生参与教学

鼓励学生走上讲台向同学介绍家乡的道地药材，学生选好题目做好多媒体课件，并将相关的资料传给老师审阅通过后，课后留10分钟给学生讲。如甘肃酒泉的同学介绍了锁阳，并带了大包锁阳及锁阳加工的其他产品给同学观赏、广东新会的同学介绍了陈皮，都取得了很好的效果，在她们的带动下很多学生都跃跃欲试。

3.2 开放式考试

教学结束采用开放式考试方式，没有试卷亦无题目，每个同学根据自己在课堂上所学的知识以及理解写篇总结、体会或者报告，或者回答老师在课堂上提出的需要学生课后自己查阅资料回答的问题均可。

4 学生对教学的评价

课后对学生进行问卷调查300份，收回有效问卷290份。

（1）问题“你喜欢问题引导的启发式教学方法吗”？91%的同学回答肯定，并认为能调动学习的积极性和主动性，5.9%的同学回答一般，3.1%的同学回答无所谓。结果表明启发式教学能调动学生学习的积极性和主动性。

（2）问题“你喜欢以讲故事或者传说的形式介绍中药吗”？99.3%的同学回答肯定，0.7%的同学回答无所谓。回答“如果喜欢为什么”的问题时（多选），98.3%的同学认为能活跃课堂气氛，提高学习的兴趣，96.2%的同学认为方便记忆中药知识。显示轻松的趣味性教学既活跃了课堂气氛又方便了同学记忆知识。

（3）问题“你赞成同学走上讲台介绍他们家乡的道地药材吗”？93.1%的同学回答肯定，5.5%的同学认为一般，1.4%的同学认为无所谓。在回答“你认为同学参与教学的教学方式有什么利弊”的问题时（多选），90.3%的同学认为能活跃课堂气氛，提高学习的兴趣，88.3%同学认为能调动学习的积极性与主动性，89.3%同学认为机会难得能锻炼自己的学习能力及口才，1.4%的同学认为无所谓，1%的同学认为浪费时间。结果表明学生参与教学的教学方式效果较好。

（4）问题“你对本课的教学有何建议（自己填写）”？结果96.6%的同学发表了想法，其中绝大部分的同学认为目前的教学方法挺好，有同学建议课堂教学应该多点视频教材，给他们感性认识中药；也有同学建议多带点中药实物给他们认识；还有同学建议带他们去野外认识中药等等。说明学生喜欢灵活多样的教学方式。

（5）问题“你认为本教学内容有实用性吗”？98.3%的同学肯定回答，1.7%的同学回答一般。在回答实用性的理由时，98.3%的同学认为对今后的生活或者临床工作有帮助。回答有无试用老师介绍的单方验方时，9.7%的同学表示在课程学习期间自己或者介绍家人亲戚朋友使用了课堂上介绍的单味中药治疗相关疾病，并取得了疗效。表明本选修课有实用价值。

（6）问题“你赞成开放式的考核方式吗”？86.2%的同学赞成，赞成的理由中84%的同学认为开放式考试能培养创造激情及学习的兴趣，14%的同学认为突显个人的综合素质及能力，2%的同学认为简单好考。不赞成的理由中75%的同学认为考核方式较难，25%的同学认为便于某些同学网络下载，不公平。说明开放式考核方式能培养学生的创造激情。

5 体会

5.1 开设《单味中药疗法》的意义

随着中医药的现代化及逐步打入国际市场，世界性的中医药热方兴未艾，回归自然的世界性潮流，使国内外众多的医学家及患者寻求简便、有效、无毒的中医药治疗。单味药物疗法具有适应症明确，调配简单、药力单一、疗效确切的优点，为历代医家及民间所喜爱。在医学院校开设单味药物疗法既弘扬了中医药文化又让学生掌握了简单价廉实用的单味药物治疗疾病的知识，对其今后的工作或者生活都有很大的帮助。

5.2 改变教学的单一模式

选修课的开设旨在强化知识点和拓宽知识面，达到当代大学生厚基础、宽口径、重能力、高素质的培养目标[2]。传统的教学方式是灌输式的教学，老师讲学生听，学生缺乏主动参与性，学习积极性不高。我校选修课的开设是每次课时4节课，同学连续4学时都在听同一个老师讲同一门课，容易疲劳走神。因此我们一直致力于探索如何提高学生学习的积极性主动性及兴趣，多一分轻松少一分严肃。在教学内容上，由于9%左右的同学未接触过中医中药，对很多中医药知识感觉深奥难懂，因此教学内容力求简明扼要，通俗易懂，结合现代医学阐明中医知识。在教学方法上如何调动与发挥学生学习的兴趣及积极性显得尤为重要。在笔者的教学实践中，采用了大量的药物图片，也带了部分中药饮片给学生见识，在笔者启发式的教学引导下，部分学生能够主动介绍他所了解的该药物知识。如在讲解鱼腥草注射液治疗急性上呼吸道感染时，有贵阳学生就介绍了家人给他做鱼腥草吃治疗流感的经历，课堂气氛显得异常活跃，说明极大的调动了学生学习的兴趣。其中以讲故事或者传说的方式介绍中药深得学生喜欢，既吸引了学生的注意力、活跃了气氛又让学生在轻松的环境中掌握了医学知识。每4个课时给学生10分钟介绍家乡道地药材也是同学喜欢的环节。为了缓解同学的疲劳，我们讲2学时后给10分钟学生参与教学，实践表明该方法能极大的调动学生学习的兴趣与主动性和积极性，不少学生表示有准备想讲，但由于准备不充分或者不够胆量上讲台而放弃。开设选修课的目的不仅要拓宽学生的知识面，而且要培养学生的创造性思维和科研能力，基于这一点我们选择了开放式考试，该方法给了学生更大的自由思维空间和自学探索领地，充分的显示了学生的综合素质。

综上所述，教学过程中注重教师与学生的互动，让学生主动参与到教学的灵活教学方式，有利于学生学习的兴趣、主动性与积极性的调动与发挥，培养了学生的综合能力和创新能力。当然有些改进方式实施时还会受到条件的限制，比如说设置课堂互动环节往往很难充分做到。但在提倡素质教育的今天，选修课的教学仍然应当做到与时俱进，不断提高以满足培养高素质人才的需求，只有这样，才能和现代教育的理念及目的相一致[3]。

[1] 谭伟．对地方院校学分制下选修课建设的正视与思考[J]．中国科技信息，2008，(5)：244．

[2] 张秀琴，李涛，王守忠．高等学校选修课设置和教学的现状[J]．石家庄经济学院学报，2004，27(6)：747－750．

[3] 张利平．选修课教学改进探讨[J]．科技资讯，2008，(16)：161．

R2-03

A

1007-8517（2010）08-057-2

广东省自然基金博士启动项目（9451051501002788）。

李玉萍（1975—），女，硕士研究生，讲师，研究方向：中西医结合肾虚证的研究。