银杏叶注射液联合地奥心血康胶囊治疗冠心病的疗效观察

刘晓艳

(吉林省四平市铁东区山门中心卫生院 吉林四平 136002)

近年来随着生活质量的提高,高血压,冠心病患者越来越多,尤以冬春季发病率较高,危害人民健康和生命。银杏叶注射液是银杏叶经提取制成的灭菌水溶液,辅料为乙醇,维生素C,有扩张血管,改善微循环的功能。地奥心血康胶囊主要成分甾体总皂苷,具有活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血的作用,我院于2006年2月至2009年常规治疗基础上静脉滴注银杏叶注射液联合地奥心血康胶囊治疗冠心病、心绞痛患者,138例疗效分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院138例门诊及住院患者均选择1979年WHO冠心病(HI)诊断标准,均有不同程度的胸闷气短,心前区疼痛症状,心电图显示心肌缺血型ST改变。按照治疗方法不同随机分为2组,对照组:40例,男26例,女14例;治疗组:98例,男60例,女38例,14d为1个疗程。

1.2 治疗方法

治疗组给予银杏叶注射液20mL加5%葡萄糖注射液250mL中,每日1次静点,同时给予地奥心血康胶囊(成都制药),口服2粒每日3次,对照组单纯给予银杏叶注射20mL加5%葡萄糖注射250mL中,每日1次静点。2组均以14d为1个疗程,疗程前后查心电观疗效。

1.3 疗程观察

胸闷、气短、心前区疼痛的疗效标准:症状完全缓解为显效,明显缓解的为有效,无明显改变的为无效,心电图疗效标准:显效:静息或轻微活动心电图回复正常或基本正常,有效;ST段回升0.15mL以上或T波倒置变浅,无效:ST段、T波改变无改善或ST段较治疗前下移,T波倒置。

表1 症状治疗前后疗效比较

表2 治疗前后心电图疗效比较

1.4 统计学方法

资料均用SPSS 1.30软件进行分析的,计算资料组间用χ2检验,以P<0.01具有差异性。

2 2组症状

心电图总有效率比较治疗组优于对照组,差异均有显著性(P<0.005)。见表1、2。

3 讨论

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,最重要的易患因素是中老年人、男性、高脂血症、高血压、吸烟及糖尿病。尤以高血压是促成冠状动脉粥样硬化的重要因素,由于血管内压力增高,动脉血管痉挛,使脂质易于在血管壁沉积,还有人体本身脂质代谢失调,原发性血脂升高,肝炎,肾炎长期紧张的脑力劳动,而缺乏体力活动,使冠状动脉产生粥样硬化。

银杏叶注射液是银杏叶经提取物,有扩张冠状动脉,拮抗血小板聚集,并降低甘油三脂,增加血流量,具有保护缺氧情况下脑和心肌细胞功能。

地奥心血康是从野生草本植物薯芋科的黄山药之根黄中提取的甾体皂苷精致而成的纯中药制剂,其主要含有8种甾体皂苷,研究表明其具有活血化瘀,行气止痛,宣痹通阳,芳香温通,补益气血功能,可调节心脏功能,增加冠脉血流量,改善心肌供血,降低心肌耗氧量,对缺血性心脏疗效显著,同时可降低血脂,血粘度,增强红细胞变形能力,改善微循环,使整个机体的携氧力得以改善。经临床观察发现患者应用银杏叶注射液联合地奥心血康胶囊口服,降低了心绞痛发作次数及持续时间,也减少心肌耗氧量,同时降低了血液粘稠度,与对照组治疗后比较,差异均有显著性。在治疗过程中未发现明显的不良反应,安全可靠,使用方便,是目前治疗冠心病疗效较好的药物之一。