倪小丽,赖英桃
介绍一种手术台上缝针管理方法
倪小丽,赖英桃
随着专业技术的不断发展,外科手术的难度增大,精度越来越高。为顺应手术的发展,各种型号的带线缝针在现代手术台上也相继出现,如10/0无损伤缝合线缝针、5/0薇荞线缝针等。一台肝胆手术或心外科手术,需使用10对~50对的缝针,甚至更多。在保证手术顺利进行的同时,还要保证护理安全,而细小又繁多的缝针,对器械护士台上物品的管理提出了严峻的挑战。为此,在工作过程中总结了一种新的手术台上缝针管理方法,现介绍如下。
在手术过程中,由于缝合需要,需间断、多次添加带线缝合针于手术台上。巡回护士按无菌操作将外包装打开后用无菌持物钳夹取放至手术台上,此时洗手护士将内包装(包装面上已标注了缝针类型、大小、数目)打开,取带线缝合针,随即将内包装集中放置于手术台上的空治疗碗内。用毕的缝针,及时从手术野收回并两两排好放于无菌粘贴膜与塑纸之间,以防止遗失且便于清点。术毕,清点缝针数目时,根据带针缝合线单针或双针,清点缝合线内包装数目,其数目与粘贴膜两两排好的缝针数相一致,则清点正确。
2.1 优化操作流程 新的缝针管理方法,通过清点缝针内包装的数目来管理缝针数目,摒弃了因反复添加缝针而造成的繁琐复杂的记忆过程,从而杜绝了因记忆疲劳而出现的护理质量问题。此法只需保留并妥善保管好缝针内包装和缝针,优化了操作流程。
2.2 提高护理质量 优化了操作流程,某种程度上减少了器械护士的工作量,从而使器械护士更专注于手术的配合,提高了护理质量,优化了操作流程,器械护士工作过程中心定神怡,从而间接提高了护理质量。
2.3 降低护理差错的发生 手术过程中器械护士自我清点手术台上缝针内包装数目,与无菌粘贴膜上的缝针数目相对比看数目是否相符,能及时发现缝针遗失与否,从而降低了护理差错的发生。
倪小丽(1983—),女,护师,本科,工作单位:510405,广州中医药大学第一附属医院;赖英桃工作单位:510405,广州中医药大学第一附属医院。
2009-04-09;
2009-07-28)
(本文编辑 吕佩)