游琳 汪丽萍
引言
手术缝针作为异物遗留在患者的体内在手术过程中偶有发生,是手术过程中清点的重要物品之一。缝针一般按针尖分为三角针和圆针两种,按照针身弯曲的弧度分为1/4弧、3/8弧、1/2弧、5/8弧。传统固定缝针的方法是将缝针固定于纱布上,放于手术无菌台上,由器械护士管理,器械护士可根据自己的习惯将有缝针的纱布放于治疗碗或弯盘下,或放于显眼自己看得见的位置,但是对于体积较小、针身弯曲度小(1/4弧或3/8弧)的缝针非常容易脫出纱布,意造成缝针丢失,一旦丢失不易寻找,术中常因寻找丢失的缝针而延误手术时间,造成手术风险的加大,给患者带来更大的痛苦及经济损失。而针对于我科大部分都是体表手术,一般没有器械护士,手术器械的管理都是由医生完成,如大面积植皮用到的缝针非常多,而且都是无针眼的带线针,针身体积小,非常不易管理。我科将敷贴固定纱布来管理缝针,效果良好,现将方法介绍如下:
1 材料与方法
1.1 材料 敷贴1张,无菌纱布1块
2 优点
相对于传统缝针固定的方法,敷贴固定纱布可起到一定的阻力作用,缝针不易脱出,纱布双层,较厚,可避免取放缝针时穿透无菌台而污染,也可携带式,对于体表手术,可将纱布固定于术者方便取拿的位置。此方法可有效地预防术中缝针丢失或掉落,清点方便,减少因寻找缝针给患者和手术人员带来的种种不良影响,效果良好,取材简单,价格低廉,使用方便,值得推广。
参考文献
[1]高爱华,陈亚勤. 手术室预防和寻找术中丢失缝针的应急预案[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2012,19:2687-2688.
[2]梁晓宇,刘兴英,王娥. 输液敷贴在无损伤缝针管理中的应用[J]. 中国医药指南,2013,17:14-15.
[3]吕忠容,熊木兰,安敏捷,朱成敏,王璐. 手术缝针遗失的原因分析与对策[J]. 遵义医学院学报,2009,03:324-325.