蔡 丽 四川成都康骨医院外科(610041)
浅谈水袋预防病人的褥疮护理体会
蔡 丽 四川成都康骨医院外科(610041)
目的探讨病人褥疮的预防方法。方法回顾性总结300例卧床病人的临床资料,观察对病人采取预防褥疮使用水袋达到很好的效果。结果除三例是院前带来的褥疮外,未见入院后褥疮发生。体会使用水袋预防褥疮在临床护理中切实可行,效果肯定。
病人;褥疮;水袋预防;
随着社会的发展,我们护理长时间卧床休息的病人发生褥疮成为护理中的重点。水袋在临床上的使用,减少了褥疮的发生,已经在本院的广泛应用于临床。其不仅可以避免骨折病人翻身带来的痛苦,同时也减轻了护士的工作量,提高了工作效率。我院自2009年7月至2010年7月共收治骨折病人300例使用水袋预防褥疮,取得了满意效果,现将临床资料报告如下:
1.1 一般资料本组骨折病人230例,脑外伤70例。男160例,女140例。其中下肢骨折150例;上肢骨折60例;脊柱骨折32例;骨盆骨折8例,脑外伤70例。年龄最大79岁,年龄最小6岁,平均年龄45岁。住院时间最短10d,最长90d,平均28d。
1.2 方法
2.1 心理护理帮助患者熟悉环境、解决基本生活需求、提供及时有效的护理宣教及支持手段,可以达到缓解心理压力,减轻因牵引、手术及外固定器材等治疗因素对患者带来的影响。具体内容包括介绍相关骨折治疗方法、备好病床用物、观察身体及心理状况、评估护理问题、实施健康教育、维持病房秩序。通过主动、热情的护理服务,建立良好护患关系。
2.2 物品准备一次性使用乳胶手套、毛巾或中单。将一次性乳胶手套装上水,大约2/3满就行,水不能太多易被压爆。水也不能太少,起不到支撑的作用。在手颈部打上死结,一定要系紧避免水外渗。或者市面上也能买到水袋将准备好的水袋分别由两个或者三个一起用毛巾或者中单包裹严密,做成大小不等的水袋垫子,将其放在骨突两侧。
以往骨折病人的骨突部位、石膏托固定部位,骶尾部臀裂部,脑外伤枕部等都是褥疮高发部位,这些部位操作难度大,并且大的气垫床也预防不了,水袋的成本不高,效果理想,很容易就被家属和病人认可。气垫床长时间卧床不透气让皮肤不能够更好的保持干燥,容易造成皮肤受压的地方出现褥疮。卧床病人免疫力下降,肌肉长时间压迫,容易引起褥疮。我院自2009年7月至2010年7了月对300多例卧床患者使用了水袋预防褥疮未发现对有褥疮的发生,有以下优点:操作简单,预防有效,经济适用。使用水袋避免局部长时间受压迫、减少受压部位的摩擦力和切应力、促进局部受压部位的血液循环、增强机体免疫力等预防褥疮的方法。既减少了病人的痛苦,又达到了护理目的,减轻了护理的工作量,家属更容易接受。
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10.3969/j.issn.1672-2779.2010.24.084
1672-2779(2010)-24-0104-01
2010-08-25)