肥西县实行药品零差价减轻百姓负担

安徽省肥西县作为全省首批纳入基本药物制度实施范围的32个试点县（市、区）之一，自2009年12月底以来，以药品零差率销售为突破口，在全县29家乡镇卫生院、207个村级卫生站（所）建立基本药物制度。制度实施首月便为群众节省医药费600多万元。

基本药物零差率销售。制度实施伊始，肥西县对全县基层医疗机构用药情况进行检查摸排，将全县原来使用的近800种药品全部更新，重新制作《部分零差价药品目录一览表》。对307种国家基本药物和172种省补充药品全部实行零差率销售，所有库存药品全部按进价销售。对479种基本药物和非基本药物之外的药品，已经上架的一律停用，退回配送企业，及时调整药品价格。未上架的库存药品一律按进价销售，且不得高于国家指导价和省采购限价，并且要求在处方上标明药品价格，让老百姓和监管部门一目了然。

人民群众普遍欢迎。肥西县花岗镇中心卫生院提前1个月实施基本药物制度，目前使用的243种药品降幅平均达到52%。其中，下降幅度最大的左氧氟沙星（100ml*1/瓶）从18元下降到1.6元，降幅达到91%。该卫生院负责人表示，实施基本药物零差率销售之后，当月的药品收入比上月下降了50%，但业务量却上涨了25%以上，来看病的患者明显增多。

基层医务人员理解参与。基层医疗卫生机构实施基本药物零差率销售的同时，将收入全部纳入财政统一管理，实施绩效工资制度。医务人员对制度的实施普遍比较拥护，认为改革以后收入有了稳定渠道，退休养老有了保障，从长远来看，再也不用想办法靠卖药养活自己，社会地位和工作价值都得到认同。下一步要重点加强绩效考核，充分调动医务人员的积极性，避免出现养懒汉的现象。

地方政府认识不断提高。在省委、省政府的有力引导和推动下，各地政府对改革的认识上升到讲政治的高度。认识到维护基层医疗机构公益性，取消以药补医机制，是政府应该履行的职责，必须把这项事关民生的重大改革抓紧抓好。改革的成效既受到群众欢迎，也使地方政府受到鼓舞，推进改革的积极性更高，形成了上下联动的新局面。