抗高血压中药的研究进展

索建兰 丘建荣

宝鸡文理学院化学化工系，陕西 宝鸡 721013

高血压，在医学界，把它称为无声的杀手，就是说它“杀人不眨眼”，是非常有害健康的一种疾病。由于高血压对人类的危害很大，轻者可以影响病人的生活质量和工作质量，重者可以导致病人出现严重的并发症，乃至于死亡。因此人们说：“高血压猛于虎。”高血压是心脑血管疾病的罪魁祸首。高血压可以引起脑梗塞或脑出血，引起心绞痛、心肌梗死等一系列的心脏疾患。这时候，病人表现为胸痛。更有甚者，高血压可以侵犯肾脏，使病人出现肾功能不全，乃至完全丧失尿尿的能力，临床上就会出现下肢浮肿等症状。

高血压病患者，假如不接受治疗，平均存活年限只有19年。高血压病的人群平均寿命是51岁。而非高血压人群的平均寿命可以达到71岁。世界卫生组织称，全世界每年死于高血压疾病的大概有1200万人。如果采取措施积极治疗，可以减少50%，那就意味着减少600万高血压病人，也就是说通过治疗可以挽救高血压患者本来应该死亡的人群中的一半人群。

既然高血压的危害性那么大，因此我们应该认识这一疾病，以便能及早发现自身是否患有高血压，从而能尽早接受治疗。

高血压病（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。

高血压病的最初症状多为疲乏，时有头晕，记忆力减退，休息后可消失。血压明显升高时，可出现头晕加重，头痛甚至恶心、呕吐。尤其在劳累或情绪激动等引起血压迅速升高时，症状明显。但有的病人即使血压很高也没有症状，这是需要特别注意的。

（1）概述

高血压病(心血管内科)，临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。本病为最常见的心血管疾病，WHO公布成人高血压患病率高达15%。国内本病患病率约7-10%。随年龄增长，发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。

（2）病因

高血压病因不明，与发病有关的因素有①年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。②食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐＜2g/日，几乎不发生高血压；3-4g／日，高血压发病率3%，4－15g／日，发病率15%，＞20g/日发病率30%。③体重：肥胖者发病率高。④遗传：大约半数高血压患者有家族史。⑤环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。

（3）症状表现

①持续性动脉血压升高为本病最主要的表现。收缩压多超过140mmHg或舒张压超过90mmHg；②头昏、头痛、耳鸣等症状多见；③本病中、晚期多合并心、脑、肾、眼底及血管壁的损害，可出现相应靶器官受损的症状与体征。如高血压性心脏病、高血压性肾病、脑血管意外等。

（4）诊断依据

①收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，且持续存在，可确诊为；收缩压140-160mmHg或/和舒张压90-95mmHg，为临界性高血压。②单纯血压升高，不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压；同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压；出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。③除外各种继发性高血压。

（5）高血压病分期

第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。

第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；脑出血或高血压脑病、心力衰竭肾功能衰竭、眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿、心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。

（6）治疗

治疗原则：①轻型无靶器官损害者，应先行非药物治疗3-6个月，无效则药物治疗。②抗高血压药物治疗应遵循长期、系统、个体化的原则，以期稳定、安全地控制血压。同时应高度重视对靶器官的保护和生活质量的提高。③除服降压药外，应注意不宜紧张、接烟、食物中限制食盐。

用药原则：①在开始正规抗高血压药物治疗前所有病例均应接受3-6月的以控制钠盐摄入和运动疗法为主要内容的非药物治疗阶段。②药物治疗宜从单一种类、小剂量开始并逐步调整以达持续、稳定控制血压的目标，必要时可联合用药。③治疗方案应考虑年龄、性别、职业、靶器官损害情况等因素，坚持个体化原则。④治疗过程应防止过度降低血压，以免影响器官灌注。

（7）预防常识

在现代社会中，预防高血压病，从青少年，壮年就应当注意。控制过度肥胖，是极为重要的环节。因为，高血压、冠心病都与肥胖有直接的关系。不要因为个别肥胖者没有高血压，肥胖就可以忽视。轻度高血压病人，症状不重的，可以不必服用降压药，注意劳逸结合，保持充足睡眠，适当运动，即可使血压恢复正常。从现有的治疗条件看来，高血压病基本上都是可以控制的，不必精神紧张。服用降压药，要连续服用，使血压保持在正常状态，用用停停，时升时降，容易发生意外。但是，服用任何一种降压药，都要因人而易，遵照个体化原则。长期患高血压病的人，要防止情绪激动，精神兴奋紧张，以免发生脑血管、心血管意外。戒烟、不大量饮酒，对高血压有直接的影响。自备一付血压计，本人或家人会操作使用，对合理用药，观察血压变化大有好处。

1 降压中草药的种类

降血压有效的中草药材很多，据统计有100多种。根据有关资料报道和调查。相关文献做简要归纳如下。

1.1 清热药类

夏枯草、野菊花、菊花、罗布麻、桑叶、龙胆草、黄芩、黄柏、栀子、草决明、青葙子、木贼、地骨皮、生地、玄参、牛黄、连翘、葛根、槐花、苦丁茶、莲子心、腊梅花、鬼针草、苦木、芹菜、千里光、绿茶叶、青木香、荠菜。

1.2 泻下药类

大黄、郁李仁、番泻叶。

1.3 活血祛瘀药类

牛膝、丹参、川芎、赤芍、丹皮、田七、景天三七、毛冬青、益母草、茺蔚子、红花、夏天无、鹿衔草、萝芙木。

1.4 消导药类

山楂、樱桃叶、莱菔子。

1.5 祛风湿药类

防己、桑枝、海桐皮(叶)、蚕沙、青风藤。

1.6 补益药类

熟地、何首乌、桑寄生、杜仲、巴戟天、淫羊藿、党参、胎盘。

1.7 利水药类

车前子(叶)、泽泻、猪苓、茯苓、萹蓄、甘木通、莴苣子、玉米须、黄瓜藤、猫须草。

1.8 平肝熄风药类

钩藤、石决明、珍珠、珍珠母、代赭石、牡蛎、羚羊角（骨）、水牛角、黄羊角、天麻、白蒺藜、地龙。

1.9 止咳平喘药类

桑白皮、贝母、马兜铃、柿叶

1.10 化痰散结药类

海藻、昆布、海蛰。

2 高血压患者茶疗法

高血压是中老年人一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。

2.1 三七花

田七花即为三七花。质脆易碎，气微，味甘微苦，降血脂、降血压、抗癌，提高心肌供氧能力，增强机体免疫功能。三七花的功效突出，在高血压群体中广为使用，直接泡水喝。

2.2 菊花茶

所有的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日3次。

2.3 嘉德牛蒡茶

辅助降压原理---牛蒡根中的膳食纤维具有吸附钠的作用，并随粪便排出体外，使体内钠的含量降低；牛蒡根中钙的含量是根茎蔬菜中最高的，钙具有把钠道入尿液并排出体外的作用；牛蒡根中所含的牛蒡甙能使血管扩张，达至血压下降的效果。饮用方法：每天5-8克。不与其它茶混饮。泡发的茶片最后食掉最佳。

2.4 山楂茶

山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用。

2.5 荷叶茶

中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时，荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水，煮沸放凉后代茶饮用。

2.6 槐花茶

将槐树生长的花蕾摘下晾干后，用开水浸泡后当茶饮用，每天饮用数次，对高血压患者具有独特的治疗效果。同时，槐花还有收缩血管、止血等功效。

3 单味药

3.1 钩藤（rhynchophylla）

茜草科植物钩藤的带钩枝条。味甘、性微寒。《本草学》载有清热、平肝熄火、镇痉等功效，用于头痛眩晕、惊痫抽搐、妊娠子痫、高血压等症。钩藤的茎枝中含有多种吲哚类生物碱，包括钩藤碱、异钩藤碱、钩藤总碱和非生物碱部分。钩藤中主要有效降压成分为钩藤碱和异钩藤碱，其分子式为C22H28N2O4，而异钩藤碱的降压效果强于钩藤碱[1]。

钩藤是治疗高血压的常用中药。不但具有抗高血压作用，而且具有抗血小板聚集和抑制血栓的形成、松弛家兔血管平滑肌作用。其降压机制被认为是由于直接和反射性的抑制血管运动中枢及其对交感神经或神经节的阻断作用[2]。钩藤碱通过Ca2+通道的阻滞作用而引起血管扩张，使外周阻力降低，此作用与经典的钙拮抗剂相似，故推测钩藤碱也是一种钙拮抗剂。钩藤提取物给予自发性高血压大鼠（SHR）后血压降低，可抑制血管内皮细胞生成自由基，保护内皮细胞的功能；它对乙酰胆碱诱导的内皮依赖性血管松弛也有增强的趋势，故而对SHR的早期高血压可能有血管保护作用[3-5]。

3.2 葛根（Pueraria Lobata）

豆科植物野葛或甘葛藤的根。1959年日本人柴田承二对葛根化学成分的研究表明，异黄酮类化合物是葛根的主要有效成分，其中含量较多的有葛根素、黄豆甙和黄豆甙元，在国内1974年方起程等成功提取了葛根素，1993年葛根素被卫生部批准用于临床。

葛根素能够增强心肌收缩力，保护心肌细胞；扩张脑血管，增加脑血流量，改善大脑氧供的作用，对正常和高血压动物都有一定的降压作用，其降压机制是通过β肾上腺素受体阻滞作用而完成的。葛根浸膏能对抗异丙肾上腺素引起的升压作用，减弱甚至完全抵消肾上腺素的升压作用，增强其降压作用。葛根中共存着具有相反作用的化学物质，即葛根对高血压似有双向调节作用。静注葛根素可使麻醉狗出现剂量依赖性的血压快速下降。腹腔注射葛根素能明显降低清醒SHR的血压并减慢心率，使SHR的血浆肾素活性（PRA）明显降低，其效应与抑制肾素血管紧张素系统和降低儿茶酚胺含量有关[6～8]。葛根素还能够逆转高血压患者左室肥厚，大大降低心血管病危险，对高血压病患者有积极治疗作用。

3.3 夏枯草（Prunella vulgaris L.）

唇形科夏枯草的果穗。具有抗肿瘤、降压、抗炎、抗菌、利尿等作用，且对血压有双重调节作用。关于降压的有效成分过去一直认为是其所含的钾盐。从夏枯草中提取夏枯草总皂甙（PVS）证明夏枯草的降压作用可能与PVS有关，并证明PVS具有麻醉大鼠心肌保护作用[10]。采用夏枯草汤[11]（夏枯草、元参、黄芩、龙齿、珍珠母、生地等）治疗1、2级高血压40例，结果显示总有效率92.5%，夏枯草汤治疗辨证为肝火上炎、络脉郁滞型的高血压患者，具有较好的降低血压及脉压的效果，还可改善患者的内皮功能，延缓动脉粥样硬化的发展。

3.4 罗布麻叶（Folium Apocyni Veneti）

夹竹桃科植物罗布麻的叶。罗布麻叶作茶饮及药用有悠久的历史，其降压有效成分主要是槲皮素、总黄酮和碳水化合物[12]。槲皮素具有降血压、增强毛细血管抵抗力、减少毛细血管脆性、降血脂、扩张冠状动脉、增强冠状动脉血流量。罗布麻叶中的槲皮素通过对血管平滑肌细胞电压依赖性钙通道和受体操纵性钙通道双重抑制作用，降低细胞内游离钙水平，这可能是其舒血管降压机制之一[13]。罗布麻复合茶（罗布麻、银杏叶、山楂、菊花、绿茶等），治疗原发性高血压病56例（治疗组）并与牛黄降压丸治疗52例（对照组）比较，连续用药8周，结果表明，治疗组降压疗效为87.15%，优于对照组的73.11%，组间比较差异有显著性（P＜0.05）[14]。

3.5 野菊花（Chrysanthemum indicum L.）

菊科多年生草本植物野菊等的头状花序，别名苦薏。功能清热解毒，消炎杀菌，同时又有很好的降压作用。现代药理实验证明，野菊花的降压成分主要是木犀草素－7－葡萄糖甙和刺槐碱[15]。野菊花水煮醇沉乙酸乙酯提取物80mg/kg静脉注射健康麻醉狗，冠脉流量增加49.6%，心率减慢，而且血压同总外周阻力下降，心输出量及每搏输出量增加。比较95%、50%、25%乙醇热浸及水提取的野菊花浸膏对麻醉猫的降压作用，发现乙醇浓度越低，提取到的成分降压效果越差，水提物基本无降压作用；野菊花95%乙醇浸提物主要含有野菊花内酯、黄酮甙等水难溶物质，对麻醉猫、正常狗均有一定的降压效果，而且降压作用缓慢、持久，是较理想的降血压药物[16]。

3.6 决明子（Semen Cassiae）

豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子，为临床常用中药。据报道[17]，决明子的水浸液、醇水浸液和乙醇浸出液对麻醉的狗、猫、兔有降低血压及利尿作用，可使自发性遗传性高血压大鼠收缩压及舒张压明显降低，其降压作用强度及持续时间显著强于利血平。经实验研究，决明子中蛋白质、低聚糖及蒽醌苷有降压作用。决明子蛋白质产生的降压作用，与该蛋白质在肠道内分解后形成的氨基酸和多肽短链的吸收入血有关。决明子低聚糖产生的降压作用，与其促进肠道双歧杆菌的增殖有关。日本学者证实决明素、决明子素、大黄酚、大黄素甲醚对15-羟基前列腺脱氢酶有弱的抑制作用，因而减缓有利尿作用的前列腺素代谢，使利尿作用延长。因此，决明子蒽醌类的利尿作用可能是决明子中蒽醌苷起降压作用的原因之一。而决明子蒽醌苷降压的具体成分及其作用机制，尚待深入研究。

3.7 黄芪（Astragalus membranaceus Bge）

豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。黄芪降压成分是ɣ-氨基丁酸及黄芪甲甙[18]，具有扩张血管、抗缺氧、降低大鼠肺动脉中胶原纤维含量及强心利尿作用。其降压机制可能与扩张血管、抑制Ca2+内流、中枢神经、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、激肽释放与羟脯氨酸有关，在降压的过程可以改善SHR的压力反射敏感性[19]。黄芪降压特点是迅速、短暂，连续给药无快速耐受现象。

3.8 桑寄生（Taxillus chinensis （DC.）Danser）

桑寄生科植物桑寄生和槲寄生的带叶茎枝，味苦，枝、叶含广寄生甙即蒿蓄甙，并含槲皮素等，常用作治疗原发性高血压。对麻醉兔犬静脉注射桑寄生新鲜叶的提取物，血压明显下降[20]。研究表明，桑寄生通过调节血清激素水平、血管活性物质的释放及碱性成纤维细胞生长因子的含量，达到保护中小动脉内皮细胞，逆转平滑肌细胞增殖，对抗动脉粥样硬化的效果。对高血压所致的心、脑、肾病变有积极的治疗和预防作用。

3.9 杜仲（Eucommia ulmoides ol Ⅳ）

杜仲科落叶乔木。美国威斯康星大学研究认为，杜仲主要降压成分为松脂醇二葡萄苷。近年来的研究表明，高血脂、高血压症与动脉粥样硬化密切相关，而动脉粥样硬化又是心脑血管病变的主要原因。降低血压、调整血脂即可减少心脑血管的发病率。杜仲水提取物对低密度脂蛋白氧化修饰具有抑制作用和降压作用，且降压疗效平稳、无毒、无副作用，主要通过直接扩张血管和抑制血管运动中枢而使血压下降的。

3.10 莱菔子（Raphanus sat Ⅳus）

十字花科植物莱菔的成熟种子。莱菔子的降压作用是近年来发现的，其降压物质为芥子碱硫氰酸盐。莱菔子降压片对肠管平滑肌有松弛作用，并增加狗肢体血流量，说明其有扩张血管作用。椎动脉给药对兔、猫均有降压作用，提示该药除通过对血管的直接扩张作用而引起降压外，并部分的通过中枢神经系统发挥其降压作用。用自发性高血压大鼠进行实验表明：莱菔子注射液具有明显的降压作用，其降压作用与给药浓度有关。莱菔子注射液的降压作用起效迅速，但维持时间短，血压回升快。莱菔子是通过扩张血管，降低血管阻力而起降压作用的。提示莱菔子为一血管扩张剂。

3.11 羊红膻 （Pimpinella thllugiana Wolff）

伞形科植物缺刻叶茴芹的根或全草。味辛，性温。能温中散寒。其降压成分有待研究。羊红膻能降低心肌耗氧量，增加心、脑、肾血流量，预防外源性甘油三酯升高。

4 降压复方及其临床应用

根据大量动物实验及临床实验表明，中药尤其是复方中药的降压机制往往是多方面的，中药通过其多途径、多环节、多靶点发挥降压疗效。绝大多数具有降压效果的中药能补益肝肾、益气活血。这类药不仅能降低血压，还能有效阻止血管硬化。有报道，滋肝补肾、益气活血方药是通过增强一氧化氮合酶表达，使一氧化氮合成增多，同时通过抑制内皮素和c-myc原癌基因表达，维持机体一氧化氮/内皮素代谢平衡而发挥益气、化瘀、降压作用。辨证论治对高血压患者症状疗效可达70%～80%，将症状疗效与降压疗效结合而研究成的降压复方有多种，有显著降压疗效的有：天麻钩藤饮、二仙汤、六味地黄汤、长生降压液、磁石五草汤、芩连温胆汤、黄连解毒汤、清脑降压片、复方七芍降压片、珍菊降压片、水蛭土元粉剂、远菊二天散、复方黄瓜藤片、杜仲降压片、松龄血脉康、参麦注射液等，下面就其中的几种复方作一些介绍。

4.1 天麻钩藤饮

天麻钩藤饮由天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、为主药，山栀、黄芩清肝泻火是为臣药，配以益母草活血利水，牛膝引血下行，杜仲、桑寄生补益肝肾，夜交藤、朱茯神养心安神；俱为佐使，共达清热平肝，潜阳熄风之夜交藤和朱茯神等12味中药组成。是中医平肝息风的基本方。方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风效。中医理论认为高血压病是由于肝肾阴阳失调所致。近代药理和临床研究表明该方中所有药都有不同程度的降压作用。如天麻具有降血压，减慢心率，舒张外周血管，增加血、脑、血流的作用，钩藤及钩藤碱能使血压明显下降，石决明含有大量钙质，而低钙饮食是高血压病的病因之一。黄芩中所含黄芩甙及黄芩甙元能直接扩张血管，使血压下降。天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠血清一氧化氮有明显的升高作用，影响一氧化氮水平变化可能是天麻钩藤饮降低血压的作用机制之一。它还能改善高血压患者内皮功能，其机理可能是通过增加血清谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶含量，清除过多的氧自由基，防止血管内皮细胞脂质过氧化，从而改善患者的血管内皮功能。通过大量的临床实验发现天麻钩藤饮治疗高血压病远期疗效满意，可预防高血压病人并发症的发生。

4.2 复方七芍降压片

复方七芍降压片由三七、白芍、天麻、炒杜仲、桑寄生、地龙、丹参、罗布麻、葛根、炒香附、甘草组成。方中三七活血化瘀，有化瘀而不伤正的特点，白芍敛阴柔肝，两者共为君药。桑寄生补肝肾，养血活血，辅白芍补肝肾之亏损，用为臣药；地龙清热平肝熄风、消瘀滞，丹参活血化瘀、兼清虚烦，能祛瘀生新不伤正，共辅三七活血化瘀，通络除滞，亦用为臣药。天麻熄风止痉，平抑肝阳；杜仲益肝阴，润肝燥；罗布麻善清肝热，平抑肝阳；葛根生津活血；炒香附疏肝解郁，调畅气血，共为佐药。甘草为使，缓和药性，调和百药。现代药理学研究，三七、白芍、桑寄生、地龙、丹参、罗布麻、葛根、甘草能抑制血小板聚集，丹参能通过抑制肾素-血管紧张素系统而逆转心肌纤维化，白芍还能解除平滑肌痉挛，天麻能增加动脉血管的顺应性，降低外周阻力，葛根具有β-受体阻滞作用，而杜仲、地龙、罗布麻、炒香附等均有降血压作用。复方七芍降压片能够降低自发性高血压大鼠血压、左室重量指数、血浆及血管紧张素II及逆转左室肥厚。利用该降压片对90例患者进行观察，降压疗效为88.9%，降压作用与卡托普利相近（P＞0.05），对降低血浆FB含量及改善血小板聚集率有统计学意义（P≤0.05），能够改善高血压病病人血液粘滞度及预防或延缓血栓性并发症的发生。可能这也是复方七芍降压片对中医证候的改善明显优于卡托普利的原因，降压的同时还具有降低血脂的作用。

4.3 松龄血脉康

松龄血脉康胶囊是单纯的中药制剂，由葛根、珍珠层粉、鲜松叶等多味中药研制而成，有养血熄风、活血化瘀、平肝潜阳、镇心安神之功。有扩张血管和调脂的作用。松龄血脉康除能有效降低高血压病患者的血压外，还能逆转心脏和大动脉功能和结构异常，延缓动脉粥样硬化进展。松龄血脉康胶囊治疗1年后，能够逆转高血压病患者的颈动脉平均内中膜厚度，降低新的粥样斑块发生率，改善动脉血管内皮依赖性舒张功能，降压的同时逆转左室肥厚，是现代治疗高血压病的必然要求。松龄血脉康治疗老年单纯收缩期高血压，特别是高血压1级和高血压2级病人，具有疗效可靠、使用安全、症状改善显著、副反应少的特点。

4.4 参麦注射液

参麦注射液源于古方生脉散，由红参和麦冬组成，具有益气养阴、敛阴止汗的功效。人参有扩张血管的作用，大剂量有短暂降压作用，其与麦冬合为制剂，更有安神、益气养阴之效。用生脉注射液对麻醉犬的血流动力学影响的实验研究表明其有明显的降压作用，而且降压作用与用药总量有明显关系，降压的同时心率无增快，说明其对心肌有保护作用。将60例气阴两虚型的高血压病病人随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组用参麦注射液治疗，对照组用硝普钠治疗，观察两组治疗前后血压变化和中医临床症状改善情况。结果:降压效果治疗组有效率为90%，对照组为96.7%，两组比较无统计学意义。症状改善和中医证候疗效治疗组有效率为93.3%，对照组为60%，两者比较有统计学意义（P＜0.05）。参麦注射液对高血压病（中医辨证符合气阴两虚型）有明显疗效，且症状和中医证候改善明显优于西药治疗组。

5 展望

高血压病是当今威胁我国人民健康的主要疾病之一，也是比较顽固的病种，它往往能明显增加心、脑、肾、血管等靶器官的损害，需要持续服用药物以维持血压的正常。中药复方降压不如西药速度快，降压作用强，但其作用是多靶点的，在降压的同时，还兼顾高血压的其他病理环节，具有改善微循环、降脂抗氧化、保护内皮、调节血管活性物质等作用，所以中药复方能明显改善高血压病的临床症状，提高患者的生活质量，而且在靶器官保护方面也有独特的优势。目前仍存在许多问题：中药降压作用机制研究有待深入，应从多角度入手进行研究。

随着科学技术手段的进步，我们可以更好的对中药复方进行系统的、多层次的、多效应的系列研究，从体征、器官、细胞甚至分子水平研究中药降压作用及机理，以及筛选更有效的中药复方及其有效成分，使的我们可以更好更有效的治疗高血压。从根本上用中药代替西药治疗高血压，避免应服用西药所带来的毒副作用、降压过程中血压波动较大、症状改善作用不足等不良效果。同时改善中药治疗高血压的不足之处，使得中药能在更好的治疗高血压的同时，不会给人体的机体带来伤害。随着中药研究机制的深入，使得更多的国外医学研究者也加入到这一研究课题，给研究机构带来飞越式的突破。相信不久后的将来，高血压这一困扰我们多年的疾病将不再是难题啦。

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