2009年章丘市3923名女职工妇女病普查结果分析

董 霞 王恩霞 王叶颖 (山东章丘市妇幼保健院 250200)

为了解章丘地区企事业、机关女职工的生殖健康状况，2009年我院共对3923名已婚育龄女职工进行了妇女病的普查普治，现将普查结果报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象 章丘市部分机关、厂矿、学校等单位的已婚育龄妇女，年龄23～59岁，其中机关职工1013名(25.8%)，工人2193名(55.9%)，教师717名(18.3%)。

1.2 调查方法 统一制订已婚育龄妇女查体表，对普查对象逐个询问婚姻史、月经史、孕产史、避孕方法等，并详细填写。常规进行妇科检查及辅助检查。

1.3 检查内容 查体项目包括：妇科检查、宫颈涂片、乳腺透光、B超、心电图、血常规等，遇有特殊情况增加必要的辅助检查。

2 结果

本次共普查3923人，其中患病2602例(66.3%)，有456例患两种或两种以上疾病。检出疾病前8位：乳腺疾病1828例(46.6%)，其中乳腺增生1809例，纤维瘤16例，乳腺癌3例；子宫肌瘤493例(12.6%);宫颈炎449例(11.4%);附件囊肿或包块189例(4.8%);阴道炎139例(3.5%);贫血128例(3.3%);附件炎41例(1.0%);子宫腺肌症23例(0.6%)。工人中子宫肌瘤、附件囊肿或包块、阴道炎患病率最高；机关职工乳腺疾病、宫颈炎患病率最高。各职业前5位疾病患病情况见表1。

3 讨论

3.1 妇女病普查普治情况 妇科疾病普查普治是维护妇女生殖健康的重要措施，是掌握妇女常见病、多发病、疾病顺位和发病年龄段的一种科学方法。本文3923名妇女患病率居前六位的疾病依次为：乳腺疾病、子宫肌瘤、宫颈炎、附件囊肿或包块、阴道炎、贫血，故应加强对乳腺疾病和生殖道感染性疾病的干预。

3.2 乳腺疾病患病情况 本次普查乳腺疾病患病率居首位，其中机关职工乳腺疾病患病率最高，考虑可能与其从事脑力劳动，大脑长期处于紧张状态，导致内分泌紊乱有关；再者，由于社会竞争激烈，妇女精神压力大，发生乳腺疾病的几率也随之增高[1]。因此，教会妇女正确自查乳房的方法，便于其早期发现包块、疼痛和不适，及早就诊，对减少乳腺疾病的发生有重大意义。

表1 各职业前5位疾病患病情况 ［例（%）］

3.3 子宫肌瘤患病情况 本次调查结果显示，子宫肌瘤患病率为12.6%，低于有关文献报道[2]。子宫肌瘤好发年龄为30～50岁，说明子宫肌瘤的发生可能与女性性激素相关。处于生育期的妇女随着年龄的增长，子宫肌瘤的患病率呈高风险状态，应定期做好随访工作。

3.4 生殖道感染性疾病的防治 阴道炎、附件炎等疾病与妇女的经济收入、文化程度、工作环境有直接的关系，文化程度越高，工作环境良好，经济收入高，自我保健意识强，妇科疾病的患病率低，反之则越高[3]。本次调查结果，乳腺疾病、子宫肌瘤、附件囊肿或包块、阴道炎患病情况与上述报道大体一致；仅工人宫颈炎患病率略低于机关职工和教师，考虑其发病还与身体激素水平过高、性生活不洁、多次流产、分娩等因素有关[4]。宫颈炎可诱发宫颈癌，应加强生殖健康教育，做好妇女病普查普治，做到早发现、早诊断及早治疗。总之，须加大妇女病普查普治的工作力度，把它作为妇女保健的一项重要任务来抓，关注妇女的生殖健康，加强健康教育宣传，增强自我保健意识，提高妇女健康水平。

[1]花晓红，张玉莲，周浙青，等.某区妇女乳腺增生症的流行病学调查及其影响因素[J].现代预防医学，2005，32（11）:1475-1476.

[2]乐杰.妇产科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008:269.

[3]乐杰.妇产科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004:256-316.

[4]孙光彩.人工流产女性生殖道感染及其相关因素分析[J].新乡医学院学报，2007，24(2):158-160.