任行平
南阳医专一附院内一科 南阳 473058
冠心病心绞痛是指由于冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂的缺血引起的临床症状。主要表现为发作性胸骨后或心前区疼痛,呈压榨性或窒息性,可向左侧肩背部、左臂内侧至无名指及小指放射。疼痛一般持续3~5 min,很少超过15 min,休息或含化硝酸甘油可缓解。冠心病心绞痛是中老年人常见病,治疗护理效果如何,直接影响病人的健康和生活质量。现就冠心病心绞痛病人实施个性化护理临床效果,报告如下。
1.1一般资料我科自2008-12~2009-12收治的冠心病心绞痛患者筛选78例,男42例,女36例,年龄33~81岁,随机分为对照组和护理组,所有病人均符合1979年国际心脏病学会及世界卫生组织命名和诊断标准[1]。2组病人的年龄、性别、病程等资料无统计学意义。均给予常规治疗。
1.2护理方法对照组给予常规护理[2],包括:发作时卧床休息、保持良好心态、生活规律、合理饮食,避免各种诱因、严密观察病情、按时正确用药等。护理组在给予常规护理的基础上加以个性化护理。方法:(1)个性化健康指导:针对患者自身特点,如年龄、性别、职业、文化程度等,讲解所患疾病的特点、预防、治疗及预后等相关知识。使其对疾病有足够的认识,采取有效预防措施,避免诱发因素,积极配合治疗。(2)护患沟通:病人住院后都希望得到医护人员的特别关注[3],并且良好的沟通能使医护关系、医患关系、护患关系及医务人员和患者家属的关系更加密切协调,有利于患者疾病的恢复。因此根据每个病人的特点,用温和的语言,真挚的情感和和蔼的态度主动关心病人,取得病人的信任,使其树立战胜疾病的信心。(3)良好的就医环境:优美舒适的环境有利于医护人员开展工作,更有利于患者的休息和疾病的康复。根据患者的年龄、性格、习惯等,合理安排病房、病友,竭力为病人创造一个清洁、舒适温馨、协调的就医环境,使患者保持最佳心理状态,积极愉快配合治疗,达到更好的效果。(4)规范仪表:优质服务,良好的形象可减轻病人的紧张情绪,拉近护患距离。护理人员要仪表素雅,举止端庄,和蔼可亲,坦诚可信,精神饱满,着装整洁,佩带胸卡,保持良好形象,并不断学习,如心理学、法学、美学、伦理学等,掌握多方面知识,不断提高自身素质,为病人提供优质服务。
1.3临床效果判断[4]显著:心绞痛症状缓解,心电图缺血性ST段压低或T波倒置恢复正常或较前明显改善;有效:心绞痛发作次数减少50%以上,心电图ST段压低或T波倒置有改善;无效:心绞痛发作次数及心电图无改善。
1.4统计学处理采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。
见表1。
表1 2组效果比较
个性化护理是以病人为主导,尊重病人生命价值、尊严、权利,满足病人的基本需求和愿望,使其生理、心理及精神上处于满意状态,从而体现病人的知情、同意,得到诊疗服务的权利。开展个性化护理是要重视每一个病人的特殊情况,关注每一个病人的心理状态,为每一个病人提供贴切周到的护理,从细微处入手,把握时机,切实为病人解决问题,提高了护理效果。本文结果显示个性化护理对冠心病心绞痛患者的治疗起到了积极的作用,临床效果显著。
[1]曲世华.地奥心血康治疗冠心病30例疗效观察[J].长春中医药大学学报,2006,22(2):20.
[2]虞与庆,陈惠珍.护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].临床身心疾病杂志,2000,35(6):325.
[3]戴晓阳.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,1999:109-110.
[4]贺运诃,陈镜合.中药抗心肌缺血-再灌注损伤作用的机制研究现状[J].中西医结合心脑血管杂志,2004,2(3):165-167.