《护理学基础》教学中护生学习兴趣的培养1)

陈 捷

兴趣是学习的良好开端,有了兴趣,学生才能把心理活动指向和集中在学习对象上,产生学习的积极性,提高教学效果[1]。近年来,高校扩招和高中热的出现,中专护生的生源质量逐年下降,年龄小,以中考落选生居多,文化基础知识不牢固,接受能力差,学习动力不足[2]。为了将他们培养成符合现代社会需要的护士,我们在2006级护生中进行了学习兴趣培养的研究,并取得一定成效。

1 对象与方法

1.1 对象 本校2006级护理专业共6个班,入学时按报名顺序依次分班。随机抽取1个班为实验组,另1个班为对照组,实验组56人,对照组53人,共 109人,女生,均为初中毕业,两组一般情况比较差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 培养内容 我们认为护生的学习兴趣是护生在《护理学基础》学习中参加教学活动的频度、质量及所获得的知识、技能、态度和综合素质水平或质量的综合体现,并对这些内容进行了培养。

1.2.2 培养方法 两班均为同一教师授课,对照组采用常规模式授课,实验组采用激发动机、临床见习、情景教学、分解分层、口诀歌谣、知识竞赛、同步教学的方式进行了为期1年的学习兴趣培养。

1.2.2.1 激发动机 学习动机是直接推动学生学习的内部动力,激发学习动机是教学过程顺利进行的必备条件[3]。轻松、乐观、愉快的情绪可使人心情平静,集中精力,思维敏捷、活跃。每次课前会讲一个故事或案例或生活事例或一句名言或一句祝福、激励的话……以吸引学生的注意力,激发学习动机。在讲绪论时注重激发学生对该课程的学习兴趣和专业热情,讲解护理学的发展现状与展望,护士的社会、经济地位不断提高,结合我国护理人才资源现状分析及护理人才需求预测,说明护理专业毕业生的就业前景好,但就业前必须取得护士职业资格证书,让学生有压力、有动力、有希望、有信心。

1.2.2.2 临床见习 为变抽象内容为直观感受,提前让学生接触临床,采用课后见习、课中答疑的做法。以4人为一见习小组,推选一小组长负责,见习前对学生提出目标及要求,让学生根据目标及要求预习书本知识,然后去医院见习,见习后让学生把见习到的内容与书本上的内容联系起来,然后进行小组讨论,写出讨论结果。课中对不同问题抽不同组学生回答,每组代表说完后,由组员补充矫正,再让其他组学生评价,最后教师点拨。这样学生经过了看书※见习※看书※讨论※学生评价※教师点拨的学习过程,学习的次数增多,学习方式多,课堂气氛活跃,理论联系实际紧密。

1.2.2.3 情景教学 设置恰当的教学情景,让学生有身临其境的感受,不同的角色扮演,让学生经受亲身的体验,如“病人入院护理”,由学生分别扮演病人、病人家属、门诊护士、病区护士,适当的教具及环境,对接待病人的工作程序及操作、语言态度、仪表进行表演,其他学生当观众,对角色扮演的效果给予评价,最后教师评价,对不足之处给予矫正,好的予以表扬、肯定。又如“体温的观察”,对常见 4种热型(稽留热、弛张热、间歇热、不规则热)分别由4名学生扮演教师角色,据挂图讲解各热型的特点及常见病,然后学生评价,教师归纳小结。在情景教学中,学生参与授课设计、物品准备、讲解、演示、评价全过程,使其发挥教学主体作用[4]。

1.2.2.4 分解分层教学 分解分层指分解教学和分层教学。分解教学即是因材施教,在实践课教学中,对过程较复杂、难度较大的操作,采用先分步、后整合的方法。如无菌技术操作,分解成3次示教及练习:第1次示教及练习用物准备及摆放;第2次示教及练习无菌持物镊(钳)的使用、无菌包的使用、铺无菌盘、无菌容器的使用、取用无菌溶液法;第3次示教及练习戴无菌手套及整合。分层教学即是因人施教,对接受快、能力强的优等生学习目标要求高、进度快,并增加课外知识;对接受慢、能力差的学生学习目标层次要求稍低、进度慢、循序渐进。如理论课上要求优等生既听懂教师的讲解,又记住简单的识记性知识,提问时给予综合思考题;接受能力差的学生只要求听懂教师的讲解,提问时给予简单识记题;实验课中,在分解教学的基础上进行分层,如第一次无菌技术操作课,优等生学会物品的准备及摆放,并加戴无菌手套的学习,接受能力差的学生只要求学会物品的准备及摆放,且多给予指导。

1.2.2.5 口诀歌谣 在课堂教学中,教师适时引导学生编制口诀歌谣识记书本上的知识。应用有节奏、有韵律的材料便于记忆的方法,将复杂的、难以记忆的知识用顺口溜的方式表达出来,清晰、明了、直观,以增强记忆,既可让学生牢固地记住知识,也可陶冶情操,激发学生的学习兴趣,如“呕吐病人的护理”采用“安慰、扶持、头侧卧、观察、避免、勤配合”的口诀。

1.2.2.6 知识竞赛 在理论课教学中,对不需讲解学生就能看懂的重要内容,通过学生的课前预习,课中开展知识竞赛,如抢答赛、组间竞赛。抢答赛是提出一个问题让学生思考,谁先举手,谁先有发言权,答对者奖励,答错者矫正。组间竞赛是各小组回答不同的问题,如病区环境的管理内容包括物理环境(安静、整洁、舒适、安全)和社会环境,各小组分述1个小内容,要求每组先派一代表回答,而后其他组员补充矫正,全体学生当裁判评分,满分为10分。

1.2.2.7 同步教学 同步教学指理论、实践同步教学。在理论课教学中为了增加课堂的趣味性、活跃课堂气氛、体现以学生为主体和教师为主导的教学方式,将实践课教学内容纳入到理论课教学中,如“病人出入院护理”,讲完出入院时间的记录后,即给学生在体温单上练习出入院时间的记录及诊断卡的填写;“体温的观察及护理”,在讲完体温计刻度及读数后,让学生观察体温计刻度及读数;“压疮的预防”在介绍叩背按摩的方法后,即让学生练习叩背按摩的手法;“注射部位的定位”,让学生在身体上指出皮内、皮下、静脉的注射部位。在实践课教学中,教师适时对理论知识进行点拨,让理论知识和操作技能紧密地联系起来,如在学生安置半坐卧位后,启发学生说出该卧位的临床意义。

1.2.3 评价方法 统计两组护生基础护理考试成绩;采用问卷了解护生对各自课程教学评价(分为很好、较好、一般),发放问卷109份,回收109份,回收率100%。采用不记名方式,数据用SPSS统计软件进行统计处理。

2 结果

2.1 两组护生基础护理考试成绩比较(见表1)

表1 两组护生基础护理考试成绩比较(±s)

表1 两组护生基础护理考试成绩比较(±s)

组别 人数 得分实验组 56 80.45±8.89对照组 53 75.93±12.29注:u=2.189,P<0.05。

2.2 护生对各自教学方法效果评价(见表2)

表2 两组护生对两种教学方式效果评价比较 人

2.3 两组护生学习兴趣比较 将学习兴趣调查表设计成4部分:知识5项、技能8项、态度5项、综合素质 2项,共20项,对学生进行问卷调查,统计两组正确率。见表3。

表3 两组护生学习兴趣正确率比较 %

3 讨论

3.1 进行护生学习兴趣培养的必要性 《护理学基础》是一门研究帮助护理对象满足生理、心理、治疗需求的护理基本理论、基本知识、基本技能的课程,是各专科护理的基础,学好这门课,对以后临床护理的学习至关重要。学习这门课的过程也是培养护士素质的重要途径,就目前的护生状况而言,要学好这门课,并将她们培养成适应现代护理工作需要的护士,必须重视对护生学习兴趣的培养。

3.2 进行护生学习兴趣培养的可行性 护生在校的学习兴趣是可以培养的,因为她们的可塑性较强,同时我们采用了多种方式来进行培养,因而较易达到预期效果。就其方式来讲,激发动机通过情感准备,激发了学生学习的内部动力,让学生有压力、有动力、有希望、有信心;临床见习培养了学生的胆量及自学、观察、口头表达、团结协作能力,加深了对书本知识的理解及记忆,激发了学生学习的兴趣及自觉性;情景教学发挥了学生在教学中的主体作用,不但能在轻松愉快的气氛中牢固掌握知识和技能,还能展示自己的才华,成就感油然而生,激发了学生学习积极性、主动性;分解分层使所有学生都有成功的体验,既满足了优等生的求知欲,又使学困生尝到了掌握知识、技能的甜头,学习有劲,能持之以恒的学习;知识竞赛激发了学生的学习兴趣,充分调动了学生学习的主观能动性,以促进学生预习功课和识记知识,培养了学生的竞争意识及团结协作能力;同步教学增加了课堂的趣味性,活跃了课堂气氛,体现了以学生为主体、教师为主导的教学方式,让理论和实践紧密地联系起来,增强了学生对知识的记忆,加快了对操作技能的掌握,也增强了学生的学习兴趣。由此可见,进行护生学习兴趣培养是可行的。

3.3 进行护生学习兴趣培养的有效性 结果表明,实验组护生对《护理学基础》学习所获得的知识、技能、态度和综合素质都明显高于对照组,学习成绩也明显高于对照组,反映了护生积极参加教学活动,说明了此种教学方式是成功的、有效的。

[1]陈礼翠.桂林市卫校2005级新生学习心理调查与分析[J].卫生职业教育,2006,24(3):100.

[2]蒋警华.关于中职学生人格素质培养的思考[J].卫生职业教育,2006,24(3):147.

[3]王艳杰.激发学习兴趣可提高学习效果[J].卫生职业教育,2006,24(3):127.

[4]皮慧敏.谈角色扮演式教学在护理教育中的应用[J].卫生职业教育,2006,24(4):100.