牙髓炎患者的护理

李忠云

(佳木斯大学附属第二医院口腔医院,黑龙江 佳木斯 154002)

牙髓炎是牙体牙髓病中的常见病,多发病。在临床治疗过程中,患者易出现恐惧症,导致不配合医生的操作,部分患者延误治疗 ,甚至放弃治疗,最后导致牙齿拔除,影响了患者的生活质量。在临床护理中通过对牙髓炎患者的治疗前护理宣教和治疗后的安抚,可减轻患者的恐惧心理,改善医患关系,减少医疗纠纷,提高就诊率和诊治质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择牙髓炎患者100例,其中 50例实验组经过治疗前护理宣教,治疗后安抚进入诊室接受治疗。50例对照组未经护理宣教和安抚直接进入诊室治疗。

1.2 方法

50例牙髓炎患者治疗前在宣教室进行有关龋病以及牙髓炎知识的宣教,内容包括龋病,牙髓炎的危害,根管治疗的全过程,熟悉诊室环境,牙科设备及器械,患者应如何配合治疗等。治疗后对患者进行安抚,指导患者治疗后的注意事项及龋病的预防。对照组50例患者不经宣教和安抚,直接进入诊室接受治疗。

2 结果

对照组的恐惧发生率、不配合治疗率、对治疗不满意率明显高于实验组,两组之间存在高度显著性差异(P＜0.05),提示对牙髓炎患者加强护理宣教是很有必要的。见表 1。

表1 两组患者经护理和未经护理的比较

3 护理

3.1 心理疏导

患者对治疗的恐惧主要来源于心理方面。包括牙痛或不良牙科经历造成的恐惧心理。口腔诊室的陌生环境,特殊设备和声音,以及过分的紧张和焦虑情绪。对此护理人员应给于耐心的解释,细心沟通,使患者心情愉悦,减轻恐惧感。结果表明,经过治疗前护理宣教的患者护理指标都达到了较好的效果,绝大多数患者在治疗过程中都能与医护人员建立良好的医患关系,因各种原因引起纠纷的患者 ,经正确宣教,耐心细致的解释也会平息怨气,使患者能积极配合医生的治疗。

3.2 治疗前的宣教

在治疗前给患者讲解龋病的预防,牙髓炎的危害,根管治疗的全过程和治疗的必要性,就诊次数,费用及治疗后的不良反应,患者了解自己所患疾病的一些情况,和治疗的全过程,熟悉诊室的环境,缩短与医护人员的距离,产生亲切感,从而配合治疗。

3.3 治疗过程中应严格遵照根管治疗术的常规操作

手术器械(钻头、扩孔钻、拔髓针)、玻板、镊子、装牙胶尖的培养皿均需要高压灭菌消毒。保证治疗的安全,预防和减少治疗后肿痛的发生。

3.4 治疗后安抚

因不同的病情,患者需要多次治疗,每次治疗后应及时为患者擦除口腔周围因治疗飞溅的异物,使患者保持良好的形象,耐心向患者说明治疗后的注意事项。嘱患者勿用患牙咀嚼食物,嘱患者及时复诊,增强患者治疗信心,增加治愈率。

3.5 加强口腔健康教育

重视对患者口腔健康知识的宣教,指导患者使用正确的刷牙方法,选择适合自己的牙膏和无损伤的牙刷等,保持口腔卫生,给患者讲解龋病的早期预防和早期治疗。

3.6 护理体会

在口腔门诊,由于工作量大,患者流动性大,护理人员少,往往忽视了对患者的护理,会经常发生医患纠纷,影响患者的就诊质量。在临床工作中应重视对牙髓炎患者的护理,尤其做好治疗前的护理宣教和治疗后的安抚,可提高患者的就诊质量。