牛结核病的流行特点、症状及危害

刘传龙，李金岭

（1.黑龙江省双城团结乡人民政府畜牧站，黑龙江双城 150123；2.黑龙江畜牧兽医职业学院，黑龙江双城 150111）

牛结核病是由牛型结核分枝杆菌引起的一种人畜共患的慢性传染病。其特征为渐进性消瘦和在患病组织器官形成结核结节、干酪样病灶和钙化病变。 世界动物卫生组织（OIE）将其列为B类动物传染病，我国将其列为二类动物疫病。

一、 流行特点

本病奶牛最易感，其次为黄牛、水牛、牦牛，人也可被感染。结核病病牛和开放性结核病人是本病的主要传染源。牛型结核分枝杆菌随鼻汁、痰液、粪便和乳汁等排出体外，健康牛可通过被污染的空气、饲料、饮水经呼吸道、消化道等途径感染；并且人、牛可相互感染。成年牛多因与病牛、病人直接接触，犊牛多因吃了病牛奶而感染。本病一年四季均可发生，牛舍拥挤、潮湿、通风不良、光照不足、卫生差、营养不足以及过度挤乳、饲养管理不当等因素，可诱发本病发生。

二、临床症状

本病潜伏期一般为3～6周，有的可长达数月或数年。 临床通常呈慢性感染，以肺结核、乳房结核、肠结核和淋巴结核最为常见。

肺结核：病牛病初有短促干咳，随着病程的进展变为湿咳，咳嗽加重、频繁，尤其是清晨饮水和运动后；并有淡黄色粘液或脓性鼻液流出。呼吸次数增加，甚至呼吸困难。胸部听诊有音和磨擦音，叩诊有浊音区。病牛食欲下降，日渐消瘦，贫血，产奶减少，体表淋巴结肿大，体温一般正常或稍升高。最后因心力衰竭而死亡。

乳房结核：一般先是乳房淋巴结肿大，继而后方乳腺区发生局限性或弥漫性硬结，硬结无热无痛，表面凹凸不平。泌乳量下降，乳汁变稀，严重时乳腺萎缩，泌乳停止。

肠结核：多见于犊牛，表现消化不良，食欲不振，顽固性下痢和迅速消瘦；粪便常带血或脓汁。如纵膈淋巴结肿大，压迫食道，可引起慢性臌气。如波及肠系膜淋巴结、腹膜和其他腹腔器官，直肠检查时，可摸到结核病变。

淋巴结核：多发生于病牛的体表，可见局部硬肿变形，有时有破溃，形成不易愈合的溃疡。常见于肩前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。

病理变化：肺部有针尖大至鸡蛋大的黄白色坚硬结节，结节中心干酪样坏死或钙化。有的坏死组织溶解排出后，局部形成空洞。胸腔或腹腔浆膜上形成一些粟粒至豌豆大的半透明或不透明灰白色较硬的结节，形似珍珠状，称为珍珠病。胃肠道黏膜可能有大小不等的结核结节或溃疡。肠系膜淋巴结干酪化。乳房结核，在病灶内含干酪样物质。

三、危害

结核病是一种人畜共患病，近年来全球结核病有所回升。据世界卫生组织统计资料，1986-1990年间，41.5%的发展中国家和25%的发达国家结核病的疫情在上升。牛结核病在许多发达国家已被控制，但在许多发展中国家，它依然威胁着亿万人民的健康。至今，牛结核病所造成的损失大于牛的其他各种疾病所造成损失的总和。世界卫生组织专家委员会第七次会议报告指出：“除非扑灭牛结核病，否则人类结核病的控制是不会成功的。”

人感染牛型结核杆菌主要有以下途径。①经呼吸道感染：患结核病的牛咳嗽时，可将带菌飞沫排于空气中，健康人和牛吸入，即可引起感染。大部分是在肺部发病。特别是圈养的奶牛由于牛棚通风差，互相密切接触，结核感染率可高达25%～50%。若不严加管理，牛结核流行和传播也很迅速。②经消化道感染：饮用牛结核菌污染的牛奶、未经消毒或消毒不合理，皆可引起人和动物发病。儿童饮用污染牛结核菌的奶，可在咽部或肠部发病，也可引起咽部及锁骨上浅表淋巴结炎或在肠道引起肠系膜淋巴结炎。

人的结核病主要由结核分枝杆菌引起感染，但人型和牛型结核杆菌对人均具有致病性。人体一般感染结核病后不一定发病，潜伏期长短不一，有的可以潜伏10～20年，有的在3～5年，也有短至几个月的。人感染结核病的临床表现是：常见于肺结核、呼吸道症状，有咳嗽、咳痰或咳血。有时见有胸痛、胸闷或呼吸困难；咳痰量不多，但空洞时可多见，有时痰中有干酪样物。一般肺结核无呼吸困难，但大量胸水、自发气胸或慢性纤维空洞型肺结核及并发呼吸衰竭和心力衰竭者常有呼吸困难。全身常有低热、盗汗、消瘦、乏力，女性月经不调等症状。