2010年7月,美国临床肿瘤学会(ASCO)发布《成年男性生殖细胞肿瘤患者血清标志物应用指南》(J Clin Onco 2010,28:3388-3404)。指南指出,甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和乳酸脱氢酶(LDH)不推荐用于生殖细胞肿瘤的筛查、确定是否需行睾丸切除术及为未确诊的肿瘤患者制定治疗方案。对于睾丸非精原细胞瘤患者,应在睾丸切除术术前、术后检测 AFP、HCG及 LDH,对起源于睾丸外的非精原细胞瘤患者也应在化疗前检测以上三种指标。在对非精原细胞瘤患者行腹膜后淋巴结切除术前、每周期化疗前均应检测AFP、HCG,并定期复查及时发现复发。精原细胞瘤患者如睾丸切除术前HCG和 LDH已有升高,需在术后复查HCG和LDH。该三种肿瘤标记物不推荐用于为精原细胞瘤患者制订治疗策略或监测病情,也不推荐用于Ⅰ期患者的复发检测。但 HCG和 AFP可用于进展型精原细胞瘤治疗后的复发监测。详细内容见 http://www.asco.org/。