四妙勇安汤加 TDP照射治疗下肢血栓性浅静脉炎 13例

于晓芳,郭文超

(1荣成市人民医院,山东荣成 264300;2荣成市整骨医院)

自 2002年以来,笔者应用四妙勇安汤加 TDP照射治疗下肢血栓性浅静脉炎 13例,疗效满意。现报告如下。

临床资料:本组 13例患者,男 4例、女 9例,年龄 26～57岁。其中术后 1例,外伤 2例,病程 0.5～12个月。临床表现以局部症状体征较明显,局部可见条索状物,压痛明显,皮色红,皮温高兼有水肿。多普勒检查显示静脉内血栓形成。

方法:口服中药四妙勇安汤 150ml/次,2次/d。下肢水肿者加皂刺、川牛膝、地龙等。治疗期忌食油腻、辛辣、生冷食物,孕妇及出血体质者慎用。TDP照射患处,以温热、皮肤发红为度,3次/d,30m in/次。

疗效判断标准:治愈:临床症状、体征全部消失,多普勒示静脉内血流通畅;显效:临床症状,体征基本消失,多普勒无明显异常;有效:临床症状、体征有所减轻,多普勒复查较治疗前好转;无效:治疗 2周后临床症状、体征无变化。

结果:治愈 3例,显效 7例,有效 3例,总有效率 100%。

讨论:下肢血栓性浅静脉炎属祖国医学“痛痹”范畴,系因热毒浸淫,湿热之邪内侵于肌肉、筋骨、关节之间,致使邪气留恋,或阻滞于经,或郁塞于络,气血凝滞,脉络痹阻而成。经络闭塞、气血不通、脉络绌急是痹病的病机所在,因此,“通痹”是治疗一切痹证的原则。四妙勇安汤的药物组成为双花、玄参、当归、甘草,具有清热解毒、活血止痛之功效。下肢水肿者加皂刺、川牛膝、地龙等,有助于活血化瘀、疏经通络。本文采用四妙勇安汤加TDP照射治疗下肢血栓性浅静脉炎13例,取得满意效果,总有效率达到 100%,值得临床推广应用。