半导体激光照射治疗开胸术后肋间神经痛 1例报告

张 洁,毕玉洁,李海燕

(中国人民解放军第 88医院,山东泰安 271000)

患者男,57岁。因肺癌行开胸手术后 10个月,手术切口愈合良好,但切口及周围一直疼痛,自述手术切口局部皮肤表面经触摸、衣服摩擦即感疼痛难忍。诊断为开胸术后肋间神经痛。经多种药物及理疗治疗,效果不佳。于 2008年12月来本院诊治。我们采用MDC-1000-3IBP型曼迪森半导体激光治疗仪给予照射治疗：将复合探头置于疼痛部位,距皮肤 1～2 cm处,行非接触性照射,功率设定为 500mW,时间 10m in,因疼痛范围广,需分3次照射。用单管探头照射疼痛部位相应的脊神经根处,上下移动照射,功率设定为400mW,时间 10min,1次/d。治疗 3次后疼痛明显减轻,治疗 7次后疼痛消失,未再继续治疗。

讨论：开胸术后肋间神经痛较常见,但疼痛时间长达 10个月之久的病例并不多见。开胸术后肋间神经痛的主要原因：手术损伤肋间神经;维生素缺乏、贫血等导致的代谢性神经炎;壁层胸膜炎;肋间肌或皮下组织的结缔组织炎。老年患者、癌症患者,由于自身免疫功能低下,开胸手术后局部神经组织修复过程较慢,更易发生肋间神经痛,且持续时间较长,常规治疗效果不佳。MDC-1000-3IBP型曼迪森半导体激光治疗仪功率大,波长(810±15)nm,处于人体组织的光学窗口(700～1300)nm,对机体组织的穿透力明显优于其他激光源,可直接作用于人体深部组织和穴位,改善局部微循环、加速有害物质的排出、调节机体免疫功能,从而起到快速消炎、止痛、减轻局部水肿的作用。该治疗操作简便、无创、无痛、起效快,易被患者接受。本例采用该方法治疗 3次后疼痛明显减轻,治疗 7次疼痛即消失。