护士长管理工作技巧

胡君丽

护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者，护理工作的好坏，在于综合因素与护士长工作有机地结合。如何使一个护理单元的成员和设备都能发挥最佳潜能，实现最好的配合，关键在于护士长的正确引导，使每个护士向着既是组织需要，又是个人需求的目的前进。护理管理是艺术，是技巧。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时，所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付自如，工作效率高等[1-3]。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为合格的护士长。笔者以个人在工作中的经验体会与同行们探讨。

1 良好的心理素质

1.1 自我心理调整 护士长既要组织领导病房的护理工作，又要管理病房的各项行政事务，协调医护、护护、护患及科室之间的关系；各级领导及医护人员都会从不同角度对护士长工作做出评价。护士长对来自各方面的评价常会产生这样或那样的心理矛盾。在工作得不到领导的理解和认可时最易出现心理失衡，直接影响工作情绪。这时，作为护士长就要学会自我心理调整。首先培养自己具有博大的胸怀，要求自己能听取各种不同意见，利用职业角色约束自己的冲动情绪，用理智战胜情感，主动、坦诚地与领导沟通。其次对自己的工作学会自我评价，取得成绩不求表扬，对待批评要理智，善于克制情绪，变批评为动力，用自我激励来代替外界压力。

1.2 心理换位 引导和监督相互并行，相互作用，在工作中护士长须公道正派，廉洁奉公、关心护士、一视同仁。在护理工作中遇到各种问题时，学会换位思考。如护士因个人某种要求未得到满足而抱怨时，不应跟着抱怨，也不应过于责怪，而应该去理解、体谅、关心帮助解决实际困难，并深入沟通交换思想。心理换位会不断消除心理上的不相容因素，使自己保持一种放松向上的良好心态面对一切，适应多种角色，并以沉着持重，处变不惊，镇定自若，赢得护士的信任，使护士长成为科室护理队伍的主心骨。

2 注重知识积累，优化知识结构，提高业务水平

知识就是一种力量，它是构成影响力的智能因素。护士长业务水平的高低是护士长实现其领导效能的基础。没有扎实的基本功和丰富的业务知识，就很难履行好护士长的领导和管理职责，工作中很难做到游刃有余、监督管理、指导别人的工作，一个具有丰富专业知识的护士长自然会得到护士的崇敬和信赖。护士长不仅要掌握本专科的护理学知识，还应了解临床医学、伦理学、社会学、心理学、行为学、美学、管理学等方面的知识。对业务、技术的掌握要比一般护士深一些，尤其对先进技术的掌握应更快一点、更多一点；能解决护理中的复杂、疑难问题；能较好地组织本科护士的业务学习与技术的提高。不断总结临床经验，了解国内护理学的新动向、新发展，在临床护理业务、教学、科研活动中起带头和指导作用。所以护士长仅凭原有的业务知识和临床经验已不能适应工作的需要，努力学习更新知识，做到知识渊博、思维敏捷、善于进取。

3 加强计划，制定目标，全员参与管理

护士长担负着病房业务管理、组织管理、护理教学及护理科研等多项任务。这就要求护士长具备较强的组织计划、分析、判断和处理问题的能力，同时还需要全员参与管理、支持管理、服从管理，使管理者与被管理者目标一致，发挥群体效力，形成一支向心力、凝聚力较强的护理团队。通过护士长正确地把握各个管理环节，使护士紧紧围绕在自己的周围。同时在管理中，按医院管理标准，制定工作目标，明确工作任务，进行合理分工，责任到人，制定奖惩措施，激发大家在实现目标过程中的强烈责任感和工作协作性，并适当放手和授权，如对科室内的工作进行分解，指定专人负责，护士长检查、督促执行情况。对科室的人、财、物进行合理部署，高标准，严要求，而且能在工作中善于发现人才、培养人才、知人善任，做到事得其人，人尽其才，才尽其用，容人之长，用其所长。

4 加强质量管理，提高护理质量

在护理管理中，质量管理是核心问题，护士长应增强质量意识，加大管理力度，敢于管、善于管、勤于管，建立健全各项管理制度。做到人、事、物制度化管理，强化工作人员制度意识，做到季、月、周都有计划，职责明确，对任何工作有布置、有检查，对护理技术操作定期、不定期的检查考核，抽查各项制度的落实情况，包括基础护理、消毒隔离、护理文书书写、整体护理的宣教和效果落实。要求护士在工作中严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，防止交叉感染的发生。质控组不定期地检查各项物品的消毒更换，确保各项监测指标达标。加强对差错事故工作的管理，要求护士严格执行各项护理规章制度，各项查对制度以及各项护理技术操作规程。加强工作责任心，杜绝差错事故的发生，全面提高护理质量，使护理工作逐渐走向标准化管理轨道。

5 抓好整体护理工作，提高患者满意度

认真组织学习整体护理知识，并认真抓好整体护理临床落实情况。切实落实责任护士和责任组长职责，坚决杜绝流于形式，必须真抓实干，要求护士在工作中真正做到以患者为中心，一切从患者利益出发，把患者的满意作为工作的方向。定期组织召开工作座谈会，听取患者对医疗、护理及饮食方面的意见，对出现的问题，立即进行纠正，抓好业务学习，提高护士业务技术水平，增强护士行业服务意识，让患者在接受治疗护理期间安心、放心及舒心。让患者高兴而来，满意而去，提高患者的满意度。

6 实行人性化管理，建立和谐的人际关系，营造团结友爱的环境氛围

动之以情，晓之以理，用深情与爱心感化人是护士长搞好人际关系的关键。根据关系场效应理论，在一个群体中，如果彼此关系融洽，就会产生群体增加作用；反之，就会产生群体减力作用。所以护士长的责任在于创造和维持一种有利于调动积极性和温暖团结友爱的环境氛围。当出现工作失误时护士长应勇于承担领导责任，事后分析原因，找出防范措施，将矛盾、差错、事故隐患消灭在萌芽状态。工作中善于观察成员的进步，及时给予肯定表扬，善于调动积极性、主动性和创造性，严以律己，宽以待人，不嫉才妒能，关心同志，劳逸结合，丰富大家的业余生活，营造一个和谐、愉快、团结的环境氛围[4-7]。

7 搞好病房财产管理

搞好病房的财产管理，包括器械、被服、药品、办公用品;做到计划用物;每半年小查，一年大清查，做到账目与财产相符;节约开支，减少不必浪费。

要想做一名合格的护士长，不仅要具备精通的业务水平，较高的技术水平和解决实际问题的能力，并且还要具备很高的道德水准和很好的协调能力、高瞻远瞩的创新能力，使整个病房工作有条不紊、井然有序，充分发挥自己的作用，俗话说：“强将手下无弱兵”。一名优秀的学科带头人应在工作中不断总结经验，加强学习和自我发展，提高管理能力，必然能带出一支高效率、高质量、高水平的队伍。

[1]曹荣桂，林菊英.医院管理学护理管理分册[M].北京：人民卫生出版社，2003.103-126.

[2]何国平，喻 坚.实用护理学[M].北京：人民卫生出版社，2002：421-427.

[3]陈京立.21世纪的临床护理管理者[J].中华护理杂志，2002，37（3）：204-205.

[4]王 群.论当代护士长的管理职能与领导技巧[J].中华护理杂志，1999；34(4)：222-223.

[5]乔文达，王海青.护士长的人格特征、社会支持、婚姻质量与心理健康的相关分析[J].中华护理杂志，1999，34(1)：14-15.

[6]刘薇群，陈念湄，王早娥.刍议优质护理中护士长的组织作用[J].中华护理杂志，1998，33（10）：583-585.

[7]李海兰，吕 娟.新护士长在管理工作中应注意的问题[J].2001，36(10)：766-767.