公立医院改革须堵住“骗保”漏洞

《人民日报》曾有报道，佛山市顺德区伦教医院的职工午休时是“病人”，上班后是护士；9天内，一名医生给自己开出了19张处方；一名28岁的女职工在门诊被诊断为高血压，却开了500贴退热贴（儿童装）；短短一个月内，佛山市顺德区伦教医院的499名职工看了3000余次“病”，相当于每人每月看病6次……如此怪相频发正暴露出医院骗保现象的普遍和严重。

事实上，近年来医院骗保事件屡屡发生。以深圳为例，近3年因“骗医保”被暂停或取消定点资格的单位占到该市定点机构的6%。而且有权威统计数据显示，近五年来，涉嫌骗取医保基金的案件大多是数额达到几十万、上百万的大案，而且案发地点不分城市大小和经济好坏，也不分国有还是民营医疗机构。

其实骗保事件仅仅是“医疗腐败”的一个缩影，推而广之，凡是与经济利益挂钩的环节都会存在这样的“骗保”漏洞。由此，笔者认为，医院职工“一个月看病3000余次”是一个教训，更是一面镜子。它既照出了当前医保制度的不足，又照出了公立医院改革之艰难。因为公立医院改革成败的关键即在于政府投入，归根结底还是离不开“钱”这个字眼。那么，就势必会有一些“蛀虫”去绞尽脑汁地想如何“挖墙角”。

因此，我们不得不有一个清醒的认识：面对这样巨大的骗局，面对这样明显的制度漏洞，如果国家不采取切实有力的措施来防患未然，即使投入再多的钱，也只会落入那些违法者的口袋，也只会无功而返。换言之，要想让公立医院改革成功，真正解决群众“看病难、看病贵”的问题，就必须对现行的一些制度和医院的管理体制进行认真地审视，及时发现并堵上类似的漏洞。