董 娟
带教老师在急诊护生群体学生支持系统中的作用
董 娟
同事支持作为社会支持的一种形式,是指处于相仿地位人们的帮助和支持。Etzion[1]将其定义为/通过情感关注、工具支持和信息提供而建立起来的一种组织环境中的人际交换关系0。学生支持作为同事支持的一种特殊表现形式,在给护生提供心理支持、分享工作经验、协调带教教师和护生之间的关系方面起到了积极作用。在急诊护生群体中,带教教师是护生临床实习的实践者、领导者和指挥者,作为护生的直接管理者,在建立护生群体学生支持的时间中起着至关重要的作用。
急诊护理工作以急危重、多学科性、易感染性、涉法及暴力事件多为特点[2,3]。因此,急诊护生实习期都会有紧张、恐惧心理。为促进护生适应急诊工作环境,使其圆满完成急诊实习任务,提高临床实习能力,提高护生以后的工作能力,提高护理队伍的素质,运用学生支持系统构建护生群体学生支持环境势在必行。
2.1 创造护生群体学生支持的良好环境,重在采用以人为本的管理理念
2.1.1 营造学生支持的氛围 实习是护生从一名学生过渡到一个合格护士的转轨阶段,在这个阶段中,护生要从书本中的理论知识过渡到临床,面对不同性格、不同素质的病人及家属,护生群体学历的不同,接受新事物能力以及面对挫折、压力的反应程度和处理方式的不一样,使得护生之间建立良好的感情,及时交流工作经验体会,工作中相互合作至关重要。一是带教老师在管理上以人为本,无论是对实习组长还是组员一视同仁,及时发现护生的情绪波动,处理他们在工作中的人际冲突;二是每名护生固定带教老师,这样有利于老师对护生的全面了解;三是给每名护生布置工作笔记、日记、急诊思考题,提高护生学习能力和工作能力;四是节假日组织护生进行文艺活动,缓解其实习的压力;五是开展一周一讨论,增加护生之间的沟通,也能提高带教老师的带教水平。
2.1.2 倾注对护生群体的关爱 在工作过程中带教老师可以帮助护生发现工作中的不足,找出改进的方法。对于接受能力差的护生,要耐心反复指导,不能加以讥笑甚至作为与其他同事背后讨论的话题。
2.1.3 关注护生群体的成长及身心健康 针对不同心理特点的护生采取有个性化的带教。对紧张的护生,带教老师的态度要亲切,帮助其尽快熟悉环境;对自卑的护生,要以激励的方法去鼓励和支持护生,不要在病人面前训斥护生;对厌学的护生,带教老师要多与护生交流,肯定其工作中的优点,提高其自信心。
2.2 开展护生群体的学生支持 ①在掌握急诊基护操作方面:采用老师示范,护生观察,护生实践;老师观察,师生讨论,护生再实践的方法[4]。急诊护理中最多见的操作就是静脉输液,因为病人流量大,输液病人多,给护生提供了练习静脉输液的很多机会。护生之间可以利用工作之余,分享工作经验,交流工作感受。因为有共同的发展目标和工作前景,能够形成浓郁的学习氛围和不甘人后的紧迫感,其业务能力的彼此支持能提高护生实习满意度。②在组织急诊护理查房方面:因为急诊病人流量大,不能像病房那样相对固定,告知护生可以选择急诊监护室的病人。这些病人病情重,而且病例都很典型,相对其他急诊病人更好收集资料。每批护生安排一次护理查房,收集资料后整理出护理措施,其他护生相互补充,大家共同讨论和学习,由带教老师对护生们的分析做出评价,锻炼护生之间相互学习、思维和口头表达的能力。③在出急诊科护理操作考试方面:每名急诊实习护生出科前都会有专科操作(徒手心肺复苏)和基护操作(吸氧)的考试。护生入急诊科后,先由带教老师示范其基本的操作步骤,并告知相关理论支持,护生可利用业余时间练习操作。护生之间相互演练,指出其他护生在操作中遗漏的步骤,既加深了自己对该项操作的印象,也为护生彼此提供了沟通的机会。考核结束后,老师指出护生存在的问题。
3.1 增强了护生群体的凝聚力 带教老师关心、体贴、耐心、有个性的带教,使护生在面临实习中的各种困难时可以从老师和学生那里获得情感的支持和行动的支持,提高自身解决问题的能力,并能以良好的心态投入到学习中,强化了护生群体内部的沟通。实习中相互帮助,相互学习,建立了一只具有凝聚力的实习队伍。
3.2 提高了病人的满意度 带教老师给予护生生活及工作上的指导,提高了护生的自信心和工作热情,使护生能以更好的实习状态投入到实习工作中,通过带教老师的无私帮助,提高了护生的工作能力,这些因素均可提高病人的满意度。
3.3 缓解了护生的实习压力 同事支持保证个人在面临压力的时,可以从同事和带教老师那里获得情感支持和行动支持,有利于护生尽快摆脱压力以及提高护生自身的抗压能力[5],也改善了护生的紧张、焦虑情绪,让护生以良好的心态投入到工作当中。
3.4 协调了护生之间以及带教老师和护生之间的关系 通过带教教师的正确引导,护生之间通过工作中不断的交流经验和学习心得,使得护生之间的关系能够更融洽和谐,营造良好的工作和学习氛围。带教教师通过对护生从生活到工作对护生关心和爱护,也能创造良好的师生关系,这种良好的关系对护生工作态度和工作能力的成长都有很好地促进作用。同时,带教老师也可以利用这种良好的师生关系,进一步掌握每个护生的最新状态,以便适时修正自己的教学策略。
总之,带教老师在带教护生过程中要起到一个核心的作用。通过带教老师的正确引导和无私帮助,护生能够端正学习态度,保持良好的工作和学习态度以及良好的心态,树立全心全意为病人服务的理念,使护生不仅能圆满地完成在急诊科的实习任务,同时,也能在很大程度上提高护生的业务能力和实践经验。另外,带教老师通过带教过程中的不断反思,也能提高了自己的带教水平,为后续带教工作积累宝贵的工作经验。
[1] E tzion D.M oderating effect of social support on the stress-burnout relationship[J].Journal or Applied Psychology,1984,69:615-622.
[2] 刘均娥.急诊护理学[M].北京:北京医科大学出版社,2000:21.
[3] 谢丽吉,张娟,张秀琴.经验学习法在急诊护士带教工作中的应用[J].全科护理,2009,7(1A):82.
[4] 李平,吴军,黄海玲.怎样做好临床实习护生的带教工作[J].现代医院,2006,6(10):120.
[5] Chan EM,Hancock KM,Johnson A,et al.Role stress in nurses: Review of related factors and strategies for m oving forward[J]. Nursing and H ealth Sciences,2005,7(1):57-65.
Effect of teachers in group students support system for emergency student nurses
Dong Juan(A ffiliated X iehe H ospital of Tongji Med-i calCollege of Huazhong Science and Technology Un-i versity,Hubei430022 China)
G424.4
C
10.3969/j.issn.1009-6493.2010.34.038
1009-6493(2010)A-3175-02
董娟(1980)),女,湖北省孝感人,护师,本科,从事临床护理工作,工作单位:430022,华中科技大学同济医学院附属协和医院。(
2010-04-26;
2010-11-17)
(本文编辑 孙玉梅)