刘 斌,王业秋,鲁光宝
(黑龙江中医药大学佳木斯学院,黑龙江 佳木斯 154007)
人口老龄化已成为21世纪的全球性问题,因此揭示衰老的机制,探索高效、安全可靠的延缓衰老的方法,是目前广大医学工作者研究的热点。针灸保健抗衰老历史悠久,早在2000多年前的医学著作《黄帝内经》中,对抗衰老的理论和针灸临床治疗就有详细的记载,为针灸抗衰老发展奠定了基础。“足三里”为足阳明胃经的合穴,土经土穴,具有健脾益胃,强壮机体的功效。现代药理学研究表明,针灸“足三里”等穴位具有清除自由基,提高免疫力等作用,本文就针灸“足三里”及“足三里”与其他穴位配穴在抗衰老研究中的应用作一综述。
“足三里”穴是足阳明胃经合穴,回阳九针穴之一,属后天之本。针刺该穴,能增强足阳明胃经的功能,使机体强壮。研究表明针灸衰老模型小鼠的“足三里”穴,能提高机体自身抗自由基氧化损伤的能力,减轻淋巴细胞 DN A的损伤程度;使小鼠脑组织 Bcl-2基因表达上调,抑制细胞凋亡[1];减少皮肤组织中的丙二醛(MDA)含量,增强谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH-Px)活力,增多羟脯氨酸 (Hyp)含量,从而达到延缓衰老的目的。
“足三里”、“悬钟”施灸具有激发经气、补益气血、益精添髓、强壮机体的作用,为防病和抗衰老的重要穴位。赵利华等[1]研究发现艾灸“足三里”、“悬钟”可以能提高 D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆能力,降低脑皮层中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活力起到延缓衰老的作用。
“关元”位于任脉上,属先天之本,调节全身诸阴经经气;“足三里”属后天之本,有增强足阳明胃经的功能。“关元”、“足三里”配合既充养先天,又培补后天,使先天之本与后天之本有机结合,达到固护正气、治未病的目的。研究表明针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴能增强肝脏内免疫细胞的功能,降低肝、心、肾组织中 NO及脂褐质 (LIP)的含量 ,增强GSH-Px的活性[2]。李佳等[3]等研究发现电针 D-半乳糖致衰大鼠“关元”“足三里”穴,可使大鼠下丘脑室旁核(PV N)区神经肽 Y(NPY)mRNA升高、血清 IL-6、PVN区 IL-6R水平均降低,差异均具有统计学意义 (P<0.05),揭示电针此二穴通过调节神经免疫功能对亚急性衰老大鼠起到延缓衰老的作用。张国威等[4]研究表明针刺“足三里”和“关元”穴能提高致衰小鼠睾丸组织中 NO、NOS、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的活性,降低过氧化脂质(LPO)、MDA的含量;并能明显改善小鼠睾丸组织的超微结构,从而延缓睾丸的衰老进程。白巍等[5]发现针刺“足三里”、“关元”穴能明显增强更年期雌性大鼠卵巢组织抗氧化、清除自由基的能力,改善和调节卵巢生理功能。因此针灸“足三里”、“关元”穴能提高机体抗氧化防御系统的能力,抑制脂质过氧化反应,延缓衰老进程,起到抗衰老的作用。
“百会”为督脉和手足三阳之会,内络于脑,补之能益气升阳,使髓海充盈,健脑益智。配足阳明胃经合穴“足三里”穴能益气养血,鼓舞脾胃清阳、补益后天之本。徐颖等研究表明电针“足三里”与“百会”穴改善学习记忆的作用机制可能与电针通过调节海马细胞因子白介素-1 β(IL-1 β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平而调整机体的免疫状态、提高大鼠海马 CA1区突触传递长时程增强(LTP)效应有关[6]。
“肾俞”补肾气、益肾阳,补先天之本;“足三里”调脾胃、益气血,补后天之本,两穴配伍相辅相成是临床常用的抗衰老穴位。赵学纲等[7]通过实验发现针刺“肾俞”和“足三里”穴可降低亚急性衰老模型大鼠睾丸组织 M DA浓度,提高 SOD活性 ,提高睾丸细胞凋亡相关基因 bcl-2表达,改善大鼠睾丸组织的结构,减少衰老引起的大鼠睾丸细胞凋亡,从而起到延缓睾丸组织的衰老进程,达到延缓衰老的效果。
“足三里”有健脾和胃,补益气血的作用;“神阙”、“关元”属任脉,是人身原气所居之处;“肾俞”为补肾要穴肾之精气聚集之处,“神阙”、“关元”、“肾俞”三穴均有补原气、益下焦,壮肾阳 ,填精髓作用。刘莹莹等[8]将400例老年病人分为艾灸治疗组和衰老对照组,观察温和灸“足三里”与“神阙”、“关元”、“肾俞”对老年病人抗衰老的效果,结果表明温和灸上述四穴不仅可以明显改善衰老症状,且可能通过调节血清超氧化物歧化酶、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、血流变学、免疫球蛋白等指标达到抗衰老的作用。
中医经典理论认为人体衰老肝为先导,肾虚为根本原因,肝肾亏虚是导致机体组织结构、生理功能逐渐衰退的内在机制,而补益肝肾是延缓衰老的根本大法。李野等[9]根据古医籍结合临床经验筛选出“足三里”、“百会”、“关元”、“三阴交”作为动物实验取穴观察电针对 D-半乳糖造成的亚急性衰老大鼠的影响,实验结果表明,电针组能显著提高大鼠肝与血清 SOD活性、提高总抗氧化能力(T-AOC)、降低M DA含量;病理切片提示电针组肝及胸腺较空白组仅轻微改变,少量脂肪变性,明显好于模型组,说明电针“足三里”、“百会”、“关元”、“三阴交”四穴可通过清除自由基延缓衰老,并可改善肝组织及胸腺组织脂肪变性。
褚芹等[10]根据“益气调血,扶本培元”这一治则,探讨针刺“膻中”、“中脘”、“气海”、“血海”、“足三里”对快速老化痴呆模型小白鼠 SAM P8认知功能的影响,实验结果表明针刺组 SAM P8小鼠 Morris水迷宫隐蔽平台试验的逃避潜伏期明显缩短,提示针刺后 SAM P8小鼠的学习记忆能力得以显著改善,针刺可以改善快速老化痴呆模型小白鼠 SAMP8的认知功能。
综上所述 ,“足三里”单穴及与其他穴位配穴应用具有良好的抗衰老作用。随着现代生物学技术的快速发展,针灸抗衰老的分子生物学机制被进一步阐明,针灸“足三里”及相关穴位在抗衰老领域将起到更大的作用。
[1] 赵利华,文建军.艾炷灸足三里悬钟对衰老小鼠学习记忆及脑 NO NOS的影响[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(9):148-151
[2] 刘星,王红,高洪泉,等.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对心、肾 GSH-PX、LIP、NO含量影响的实验研究 [J].中医药学报,2004,32(1):22-25
[3] 李佳,刘建民,刘溪泉,等.电针“强壮”穴对亚急性衰老大鼠神经免疫调节的影响[J].中国针灸,2009,29(11):905-909
[4] 张国威,李亚东,李健男,等.针刺足三里和关元穴对衰老小鼠睾丸组织抗氧化作用和超微结构的影响[J].中国临床康复,2006,10(27):85-88
[5] 白巍,姜国华,徐强,等.针刺足三里、关元穴对更年期雌性大鼠卵巢 NO、SOD、M DA含量影响 [J].中医药学报,2009,37(6):90-91
[6] 徐颖,张志雄,王星禹,等.电针对衰老模型大鼠学习记忆及海马CA1区 LT P的影响 [J].中国老年学杂志,2008,28(16):1568-1570
[7] 赵学纲,田文凤.针刺肾俞、足三里穴对亚急性衰老大鼠睾丸自由基代谢和 bcl-2表达的影响 [J].山东中医药大学学报,2008,32(5):428-429
[8] 刘莹莹,李珍,张红,等.艾灸对老年患者抗衰老的临床研究 [J].河北医学,2009,15(4):431-433
[9] 李野,洪英杰,朱慧明,等.电针对亚急性衰老大鼠肝与血清 SOD M DA T-AOC的影响 [J].辽宁中医药大学学报,2008,10(7):132-134
[10] 褚芹,于建春,韩景.针刺对快速老化痴呆模型小白鼠 SAM P8认知功能的改善作用 [J].中国行为医学科学,2005,14(11):964-966