通识教育——实习医生教育的重要环节

李央，周崇恩，孙群燕，沈淑男，陈筱波

(温州医学院附属慈溪医院，浙江 慈溪 315300)

·高教研究·

通识教育
——实习医生教育的重要环节

李央，周崇恩，孙群燕，沈淑男，陈筱波

(温州医学院附属慈溪医院，浙江 慈溪 315300)

通识教育；本科生教育；专业教育

通识教育既是大学教育的一种理念，也是一种人才培养模式，其目标是培养完整的人，即具备远大眼光、通融识见、博雅精神和优美情感的人，而不仅仅是某一狭窄专业领域的专精型人才。与专业教育不同，通识教育满足所有专业学生的需要，但通识教育和专业教育是互补的。在通识教育模式下，学生通过融会贯通的学习方式，形成较宽厚、扎实的专业基础以及合理的知识和能力结构，同时认识和了解当代社会的重要课题，发展全面的人格素质与广阔的知识视野[1]。医学本科生经过了四年的基础医学理论知识和临床医学理论的学习，进入了第五年的临床实践学习，这是一个质的飞跃；同时，也是学生离开学校这个“象牙塔”，开始跨入社会的过程。为了使学生迅速适应环境，并在受到俗事纷扰的时候，回到自己纯净的心灵世界，滋养生息，重新出发，我们医院对温州医学院2004级实习医生进行通识教育，使学生收益颇丰。

1 实习医生进行通识教育的必要性

1.1 教育模式的转变需要通识教育 解放后，为了适应国家快速工业化的需要，我国的高等教育制度学习苏联经验，形成了计划经济体制下的专业教育的模式。但是随着时代的发展，这种模式已经不能适应当前的需求。当今科技发展日新月异，中国的经济社会结构日趋复杂，要领导社会进步，要为社会的进步作出贡献，就需要有综合素质，而不是单一化的知识或技能。即便是国家和社会需要的专门人才，也是建立在综合基础上的专门人才。一个人的知识结构、思维甚至素质终身都在调整，不可能通过大学的本科学习一劳永逸。

1.2 医生职业的神圣性需要通识教育 1993年在爱丁堡召开的世界医生教育高峰会议上，医学教育专家对未来医生提出了更高的要求， 即“医生应促进健康、防治疾病、提供初级卫生保健。医生要遵守职业道德，热心为病人治病和减轻痛苦。医生还应是优秀的卫生工作管理人才；病人和社区的代言人；出色的外交家；有创建的思想家，信息家；掌握社会科学和行为科学知识的开业医师和努力终身学习的学者”。因此，这个职业需要医生高涨的热情、毕生的精力和体力，所以，他必须在学校里已经有一种“内在力”，使其出校门后能利用其思想以增加知识经验，锻炼身体品行，使学问道德日新日日新[2]。学校应该智慧地训练，培养学生的内在力，而不仅仅是知识，这种“内在力”就是一种通识思想。

2 对实习医生进行通识教育的主要内容

以讲座的形式，对温州医学院2004级的25名实习医生进行下列主题教育：

(1)如何正确处理个人与集体的关系，积极参与医院、团体乃至国家的社会、政治、经济活动。

(2)用科学的世界观正确认识国际竞争和世界和平。

(3)正确认清自己的位置和竞争对手，如何妥善处理合作伙伴关系。

(4)在生活中如何欣赏音乐、文学和艺术，如何保持健康的身体和心理。

(5)使家庭幸福的技能和技巧。

(6)如何减少医疗纠纷，《执业医师法》的解读。

(7)如何调整自己的心态，塑造医务人员职业化阳光心态。

(8)正确表达自己，善于表达自己，努力推销自己，在医患关系中正确告知与沟通。

(9)人文关怀和医患和谐，身边的医疗安全。

(10)如何正确择业。

3 对实习医生进行通识教育的体会

3.1 通识教育使实习生具有更完美的人格 社会向市场化转型，带来普遍的功利心理。在人才培养方面，社会和家长对学生的期望更多地和职业以及收益联系在一起，使大学的专业设置围绕市场的需要，使学生对课程的选择紧跟职业的需求，使教学成为知识叠加和技能操练，而忽视了品性的培养和思维的训练。学生如果不知道自己想要什么，只是追逐社会热点、听任市场摆布，其结果是非常不妙的。通识教育使学生懂得主导未来世界的文化是什么，教会学生独立思考的能力，在纷杂的世界里保持清醒的头脑和独特的个性，同时在与人相处和沟通的过程中，养成宽容、尊重、公正和坦诚的精神。通识教育使实习医生具备良好的思想政治素质和职业道德素质及医学人文精神，全心全意为病人服务，树立为医学事业敬业终身的精神，掌握医学伦理学原则，同情病人、尊重病人、救死扶伤，实行医学人道主义。

3.2 通识教育使实习生更热爱医学科学 通识教育使实习医生了解了当代社会和人类的发展问题，关注了环境、资源和东西方文化的冲突问题，认识到全球化并非是一个文化融通、太平盛世的概念，它背后潜藏着冲突与挑战。在此情况下，中国的大学必须具有敏锐的预见性和觉察力，既要积极面向世界，具有全球视野和国际化能力，同时也对承续和发扬中华民族的文化负有不可推卸的责任。通识教育赋予实习医生逻辑、推理、论证等复杂的能力，理解不同学术专业思维的不同，激发对医学专业的热爱，立志将毕生的精力，献给深爱的医学科学，为人类的健康和和平作出贡献。

3.3 通识教育使实习生立足本职，憧憬未来 叶应该耸向云天，根却要扎在大地。通识教育使实习医生了解自己现在的处境，懂得自己现在应该做什么，将来努力的方向是什么，使实习医生拥有明确的奋斗目标。通识教育使实习医生怀着理想之心，带着科学精神和人文精神走上社会，保持崇高的责任感和使命感，不断增强对生命的感悟力，不断增强对生命的创造力！

大学教育应该以人为本，正是在这样的意义上，我们在医学本科生实习阶段推进通识教育，让学生不仅成为人才，也成为一个完整的人，让他们为迎接迅速变化的世界作最好的准备。一个受过通识教育的医学生，应该成为具有强烈的社会责任感，具有前瞻性的思维和历史的眼光，能够融通中华文化和外来文化，立足本职工作，完成历史使命的人。

[1] 陈向明.对通识教育有关概念的辨析[J].高等教育研究,2006, 27(3):64-68.

[2] 竺可桢.大学毕业生应有的认识与努力[M]//杨东平.大学精神.上海:文汇出版社, 2003: 209.

（本文编辑：吴健敏）

G64

A

1000-2138（2010）03-0312-02

2009-10-22

温州医学院科研基金资助项目（wzjy09016）。

李央（1970-），女，浙江慈溪人，副主任医师，医学博士。