中枢去甲肾上腺素系统在焦虑/抑郁中作用的研究进展

去甲肾上腺素（NE）是一种重要的单胺类神经递质，广泛作用于不同的脑区调控觉醒和应激反射。去甲肾上腺素皮质系统的基本功能是通过对新奇环境刺激和觉醒状态的注意来平衡警醒和观察行为。中枢去甲肾上腺素系统实质与应激反应系统相关，而焦虑和抑郁的发病机制也涉及去甲肾上腺素系统的失调。中枢NE的活动既能促焦虑又有抗焦虑效应，这种矛盾取决于应激过程是慢性还是急性，以及应激是可预测的还是不能预测，并与所影响的是哪部分脑区相关。在慢性应激情况下，下丘脑-垂体-肾上腺系统中NE系统活性的失调会将应激反应的平衡状态转变为病理性应激反应。有数据表明NE与5羟色胺系统的相互作用，可能会导致焦虑性抑郁病理生理学状态的神经生物学上的正常。因此，用靶向定位于NE系统的药理学干预，治疗焦虑和抑郁的患者，可产生抗焦虑而不是促焦虑的效果。