疗养院护士应急处置能力培养的做法与体会

266071 济南军区青岛第二疗养院 索红梅

军队疗养院的主要服务对象是离职和在职的高、中级干部，海、空勤特勤人员等[1]。作为疗养康复对象，他们在疗养期间可能会发生各种各样的突发急症。面对突发情况，护士正确、快速、有效的处置，会使疗养员转危为安。因此，应急处置能力是护士必备的基本素质。为提高护士的应急处置能力，我科重视加强对护士急救技能的培训，使护士应急处置能力明显增强，提高了护理急救水平，现总结如下。

1 做法

护士应急处置能力，应包括急救意识、急救理论技能、急救操作技能、正确的分析判断能力及过硬的心理素质等。

1.1 树立急救意识 意识，是客观物质世界在人们头脑中的反映。急救意识，是护士时刻对急危重症人员的病情保持警惕性，并树立时间就是生命的强烈观念，在急救时做到分秒必争。科室应重视对护士急救意识的培养，日常工作中要经常强调护理急救工作的重要性，使护士意识到急救工作是否及时妥善，直接关系到疗养员的安危和预后，纠正护士“疗养工作无大事”的麻痹思想，使护士时刻绷紧急救工作这根弦。

1.2 急救理论技能培训 扎实的急救理论知识是护士具备应急处置能力的基础。科室应制定急救理论学习计划，在平时的护理业务学习中强化急救知识；组织急救知识讲座，重点学习常见疾病的发病特点、临床表现、急救重点等；加强对急救预案的学习，使护士熟记急救预案及各种常见疾病抢救流程。对所学急救知识定期考核，强化记忆。

1.3 正确的分析判断能力和预见能力的培养 正确的分析判断能力和预见能力可以避免突发情况的发生，同时会帮助护士对突发情况做出正确处置。护士必须熟悉每位疗养员的健康状况及诊断，了解其病史，对疗养员潜在的病情变化要有预见能力。平时要严密观察病情变化，分析可能出现的问题。当疗养员主诉不适感觉时，护士要迅速做出分析判断、正确处置，明确第一步先做什么，并在医生未到之前做好急救准备工作。

1.4 急救操作技能的培训 护士对各急救器材应使用熟练，操作娴熟。科室要制定详细的常用急救操作技术训练计划，成立技术训练小组，每周定期训练，每月进行考核。对常用的心脑肺复苏术、吸痰术、简易呼吸机使用、鼻导管吸氧、除颤、心电监护仪使用、静脉输液等急救操作技术，要求每位护士做到操作流利、动作娴熟。

1.5 急救器材及急救药品定位和使用的培训 急救器材及急救药品定位应明确，护理人员要熟知其放置位置。对急救箱及急救柜内配备的各种急救药品，要熟练掌握其剂量、性质及使用方法，并进行定期检查、核对、更换，避免失效、变质、过期，使用后及时补充；对常用的急救器材如氧气装置、心电图机、除颤器、吸痰器等，应做到常检查、常保养。对急救药品及急救器材要有定期检查登记，确保急救药品及急救器材时刻处于完好备用状态。

1.6 模拟各种突发情况进行演练 模拟真实的急救现场，选择典型的急救病例，如过敏反应、急性心梗、溺水、急性左心衰、一氧化碳中毒等，每周定期组织模拟演练。模拟训练中还要加强：一是医护配合的训练，如在医生未到达之前护士的处置，包括护士先予吸氧、监测生命体征、开辟静脉通道等；急救过程中医生下达口令，护士正确的执行及记录等。二是护士心理素质的训练，急救工作要求护士有过硬的心理素质，要求护士在急救训练中有意培养自己沉着、冷静的心态，使处置过程紧张有序、有条不紊。

2 体会

由于平时重视护士应急处置能力的培养，我科护士应急处置能力明显提高，在工作中多次成功救治急危重症疗养员。在急救过程中，护士正确的处置、娴熟的操作，使医生对急救护理工作满意度增加；护士急救操作能力的增强，更好地为疗养员提供优质服务，提高了疗养员对护理服务的满意度。

[1]赵曦光，杜玉奎.疗养康复护理学[M].北京：人民军医出版社，1999：5.