有效提高中药炮制学教学效果的初探

周 滢 ，周 萍 ，周 辉 ，邓中甲

（1.成都中医药大学，四川成都 611137；2.重庆医科大学，四川重庆 400016；3.贵州省六枝特区一中，贵州六盘水 550002；4.贵州省六枝特区实验中学，贵州六盘水 550002）

中药炮制学是研究中药炮制理论、工艺、质量标准、历史沿革及其发展方向的一门应用性科学，在中医学理论体系中的特色课程，是在学习中药学、中医学基础、方剂学、药用植物学、分析化学、中药化学、中药鉴定学等课程后进行本课程教学的，因为正确使用中药，明确同一中药不同炮制品种的临床功效至关重要，所以它对优秀的中医药工作者来说是一门必修课[1]。中药炮制学作为中药学专业课程的时间已有40多年，并且在全国中医院校辛勤从事中药炮制学教学的老师们的共同努力之下，已取得较大发展，尤其是近年来中药炮制学教材编写、教学方法与手段，中药炮制学高层次人才的培养等方面有比较大的进步，但仍然和现代中药饮片炮制的生产、管理、应用的实际状况不相适应，鉴于中药炮制学学科自身特点，笔者根据自身的教学经验对如何学好中药炮制学，总结以下几个要点：

1 实施多学科交叉联系式教学

中药炮制学主要内容包括，①中药炮制的基本理论（即总论中临床疗效、目的及对药物的影响、分类及辅料、质量要求及贮藏保管等）和各论中每一章节的概述部分（包括定义、炮制目的、操作方法、注意事项等）[2-3]。②中药炮制的基本知识，也就是每味药物的炮制工艺、炮制标准、炮制功效等内容。对应用多、功效广、理论深的药物应重点地讲深讲透。如将中药炮制方法加以概括是，主要内容有炒法、炙法、煅法、蒸煮法等，学生不仅要掌握它们的概念、作用，还要明确理解相互之间的关系。③中药炮制学课程对于中药学专业的学生来说，应加强和中医基础、临床知识的联系，因为中药专业的学生的中医基础课程如中药学、方剂学、中医基础理论都是在大学二年级上学期以前开设，而中药炮制学是在大学三年级下学期以后开设，学生学习时间差距较大，对知识的相互联系因此也较差；另一方面，中药专业学生不上中医临床课，所以就需要授课教师多给学生补充中医临床的知识，以实现中药炮制学课程不脱离实际，不仅教会学生药物炮制的工艺，也要教会他们炮制工艺的目的。

2 学为主、教为辅的讨论式教学

传统的教学主要是填鸭式教学模式，抹杀了学生的创造性思维，在开课前老师应布置讨论话题，并对要点、难点给予提示，让学生自己查阅资料后自由发挥。例如以生熟同用的酸枣仁，生升熟降的萝卜子等为讨论话题，让学生们说说为什么因为炮制，药效发生相同或者相反的作用，学生可以从药理、药效、药物成分等对这一话题进行充分发挥。中药炮制是中医临床和中药生药的纽带，课堂上除重点讲述中药炮制的相关知识外，还应对比阐述中药材生品和制品的在临床上的具体运用，学生们通过查阅资料、课堂讨论等主动式参与课堂教学，将加深对授课内容的理解而且记忆深刻。

3 寓教于乐式教学

充分利用现代科学手段，查找一些有趣的与中药炮制学相关内容，增加学生的兴趣。比如药食两用的食品药品，在课堂上以多媒体的形式串讲，一幅幅让人垂涎欲滴的烹调画面，再配上老师的精彩讲解，相信学生会对药品的理解更加深刻，当然主要是炮制。课堂上也可以结合讲述同学自己做菜的过程。在上课的过程中，同学们非常喜欢这一方式，有时候在得意讲述自己做菜经历时可能会忘记自己是在上课，通过老师的陡峰一转，迅速联系到中药炮制，学生感觉到一下子柳暗花明，发出感叹“原来炮制就是这样”，使学生感觉到上课的快乐。另外还可以采取灵活多样的辅助教学活动，比如利用课余时间举办知识竞赛，巩固所学知识。

4 中药与西药比较教学

中药、西药本来就是中医、西医两套截然不同的医疗体系的组成部分，国家对两大体系的政策也是鼓励共同发展。因此，老师在授课时不能孤立地讲解中药或者是西药，应就二者的联系，对同一病症治疗的优点与缺点加以阐释，同时在中药方面有所侧重，让学生的专业知识更全面。通过实验来验证中医基础理论，便于学生加深理解中医炮制理论，中药功效，培养学生动手能力、观察思考能力以及实验设计能力，为培养学生科研思维奠定了基础，有利于提高学生的综合素质。

5 兴趣教学

学生为主，教师为辅，兴趣是最好的老师，所以“师傅领进门、修行在个人”，这其中教师要学会引导学生，激发学生对中药炮制的兴趣，因此提高学生对本课程的学习兴趣是任课教师应承担的一项重要任务。教师在教学实践中需要结合本学科、本课程、本教材的特点，适当加入生活中烹调技术，正确引导学生，培养学习兴趣，创造出适合本课程的教学模式。例如应根据本学科的特点，增加户外实习，辨认药用植物，了解药用植物的采摘、加工，多看中药炮制示范光盘等，加深印象；上课时辅以多媒体教学，让学生亲眼看到中药炮制品的制作过程等等。

6 注重与学生交流

作为教师，应该要在课后及时与学生交流，教学的最终目的是为学生服务，学生学有所用是关键，时时与学生交流沟通，不断发现教学过程中存在的问题，及时改进和调整教学内容与方式，实现教学相长。中药炮制学知识点较多，涉及中药产地、炮制工艺、炮制成分及功效的变化、现代的药理研究等，学生常会感到力不从心，这时教师应该选择教学的方式方法，通过与学生交流可即时了解到他们的疑问，重点突出、兼顾全面，从而做到因地制宜、因材施教[4-5]。

中药炮制学是操作性较强的一个专业，长期以来我们对中药炮制学专业的培养目标不甚明确或者说是不符合市场需求，以至于学生对中药炮制课程开设的目的和意义不清楚。培养目标定位上的指向性偏差，忽视了对实践环节的强化，这对具有较强动手能力的实用型人才的培养造成了影响。笔者认为，应废除不利于中药专业发展的旧的教学计划，制定新的教学计划，使用多种教学手段，突出学生的主导地位、老师的辅助地位，不断提高文化和实践教学质量，从而使学生能真正学有所用。

[1]乔喜芹.中药炮制教学的体会[J].黑龙江医药,2006,19(6):480.

[2]沈力,张建忠.中医专业中药炮制教学现状与改革刍议[J].医学研究,2002,10(20):24-26

[3]于述斌,汪凤敏.谈中药用量十原则[J].中国当代医药,2009,16(7):83-84.

[4]黄文华,李秀英,王英.浅谈《中药炮制学》的实验教学改革[J].中国中医药现代远程教育,2008,6(9):1117-1119.

[5]张春凤,杨春林.浅淡中药炮制学教学体会[J].时珍国医国药,2009,20(3):761-763.