罗琴声
浅谈如何做好中心集镇计划生育药具管理工作
罗琴声
避孕药具(以下简称“药具”)管理在计划生育工作中十分重要,能否做好药具管理与服务,对有效减少非意愿妊娠,保证妇女的身心健康,提高育龄群众的生活质量与生命质量,做好人口与计划生育工作有着重要的意义。近年来,随着城乡一体化建设步伐的不断加快,数个小乡、小镇合并为一个中心集镇的情况越来越多,这些镇域空间布局调整后变化大、面积分散,以及大量流动人口的出现使药具管理工作的网眼变大、网线拉长、网点分散,发放工作因半径加大、任务加重出现了困难。台州市金清镇2002年成立中心集镇,我们针对目前存在的问题,在提高药具使用率、有效率等方面进行了探索。
1.原来的药具免费发放模式是单一的区(药具站)→镇(药具站)→村(药管员)→个人,但是在农村人口向城镇集聚、外来流动人口成倍增长以后,原来的药具发放与管理单一模式已无法适应,只有在保证发放主渠道通畅的基础上建立健全药具免费发放网络,拓宽免费发放渠道,增强发放灵活性才能“满足需求、方便群众”。首先,有侧重地选择了72个村居中的2个村居单位进行药具改革试点,投入专项资金予以保障,要求每个村居设一名药管员,负责药具发放和药具改革工作,并制定了药具改革方案,做到有计划、有安排、有部署。按照稳步推进的原则,结合各村居的实际情况,经过一系列改革,在2个单位先行试点取得明显成效的基础上,再在全镇各个村居推行了药具管理改革,基本改变了管理脱节的状况,形成了较完善的管理体系。
2.建立村居计划生育药具管理目标责任制,坚持每年把药具管理工作纳入镇对村、居工作目标管理之中,并签订责任书作为考核目标。考核指标包括药具管理人员配备、村居计划生育生殖保健综合服务室配备、免费发放点的建设、药具站仓储硬件和制度建设、药具领取和发放登记管理等,从而确保药具使用的有效率稳定在99%以上,重点人群随访率达到98%以上,开展避孕节育知情选择的村(居委)达到100%。
3.进行库房建设和制度管理及人员再培训。加大库房存储功能,提高药具周转速度;为村居统一印发各项药具管理制度,统一规范各种记录;定期组织药具管理人员培训,在全镇7个居委、65个行政村共培训了78名药具管理人员。经过培训,使之掌握本辖区使用药具人数、熟悉服务对象情况、了解药具使用基本知识,业务素质普遍得到提高。培训后统一进行考试,实行药具管理人员持证上岗,并对药具管理人员登记造册,及时掌握人员变动情况。
4.多种渠道,满足避孕需求。对流动人口按照现居住地为主的管理要求,实行同宣传、同管理、同服务。镇计划生育(药具)服务站设立了外来流动人员药具发放点,为社区内的外来流动人口领取药具提供了方便。在流动人口增长较快的工业园区和人户分离现象突出的新建小区安置了20台药具免费领取箱,极大方便了育龄群众。同时,还在卫生、流动人口办公室、综合治理办公室设立药具发放点,对有要求者免费提供药具,减少了药具发放的死角。
1.开展形式多样的药具宣传活动。镇药具管理站加强宣传教育力度,向全镇发放了由区药具站统一印制的“致已婚育龄妇女的一封信”和“药具免费发放卡”,做到了每名育龄群众都能看到信、领到卡。我镇还自行组织编印了万份“免费发放避孕药具知识介绍”下发到育龄群众手中,并使之明确获得药具的地点,提高了群众药具使用知晓率。开通一条药具咨询热线,及时解答广大群众的各种避孕节育问题。另外,利用居委会和村里的文化生活长廊,张贴图文并茂的宣传画,宣传避孕节育知情选择优质服务工作。
2.努力普及药具知识,做好服务工作。与区计划生育技术服务中心联合举办“紧急避孕培训班”,在第一期培训班上,全镇各村居、单位共78名药具管理人员接受了有关紧急避孕知识的正规培训,然后再由他们负责培训各自辖区内的育龄妇女。在抓好主渠道发放工作的同时,拓宽服务领域,一是在当地普通高中进行了“青春期生殖健康大讨论”,高中生以“自尊自爱、珍视生命”为主题,积极参与生殖健康活动;二是结合“男性生殖健康”、“世界艾滋病宣传日”等活动,组织男性进行生殖健康体检,为男性提供药具,提高避孕套的易获得性;三是依托社区,面向家庭,开展中老年人生殖健康知识讲座,为中老年人选择适宜的避孕方法。
3.重视药具使用后随访工作中发现的任何问题并跟踪解决。采取了面对面直接对话、电话随访、每月药具管理人员例会间接了解情况三种方式相结合的办法,做到随访“一个人,登记一个人,了解一个人”,及时掌握药具使用效果,主动分析出现异常情况的原因,确定是药具的质量问题还是人为因素等等。加强随访工作后,药具使用失败现象明显减少,非意愿妊娠比例显著下降,同时也大幅度地减少了药具浪费。
总之,经过近几年的努力,全镇药具管理工作取得一些成效,但广大育龄群众对药具的需求除“避孕”外,更希望其“可接受性强”、“副反应小”,因此要把提供可靠的药具产品和提高计划生育技术服务水平作为落实“三为主”的重要措施,积极参与和开展药具使用后不良反应的收集和分析工作,为育龄群众提供更多安全、有效、简便、经济的避孕节育方法和技术。同时,在药具发放过程中努力做好“三到位”,即“责任到位,措施到位,投入到位”,使群众充分掌握各种药具的相关知识,熟悉在哪里可获得药具,并能够及时获得所需的药具,以适应中心集镇药具改革发展的新形势和新要求。
[责任编辑:裴开颜]
2010-03-15
修回日期:2010-04-26
作者:罗琴声 浙江省台州市金清镇计划生育服务中心(318058)