过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室的应用

2010-02-11 11:01黄美兰
中国医药指南 2010年4期
关键词:灭菌器过氧化氢等离子

黄美兰 李 军

等离子灭菌器在手术室的应用要比环氧乙烷、戊二醛灭菌好多、速度快,特别在腔镜方面的消毒存在更多优点,节省时间,增加手术例数等。

随着手术技术的迅速发展,采用内镜技术的手术量增加,使得不同类型的内镜器械和各种设备的使用率增多,由于设备昂贵和各种设备不宜过多购置,在内镜手术增多的情焕下必然要求加快手术器械的周转速度,传统的不耐高温内镜灭菌方法用戊二醛浸泡进行消毒。2007年莆田市第一医院购进一台过氧化氢低温等离子灭菌器,经过两年多的使用证实了这是一种高效、快速、安全、无毒的消毒设备。对器械损伤程度低,提高内镜使用效率,有效增加内镜手术例数。

1 过氧化氢的作用

过氧化氢是一种氧化剂,它通过氧化细菌成分起到灭菌作用,经 过灭菌后排出的产物是水和氧气,对人体无毒无害,它是一种环保设备,可将其放在手术室进行消毒。

2 低温等离子灭菌器对灭菌器械物品、包装材料的选择以及如何增加灭菌效果

2.1 对灭菌器械物品的选择

低温等离子灭菌器不能用于液体、油类、粉末、植物纤维等易湿性物品,一端是盲端的细长导管、空气难以穿透的密闭容器、含有大量蛋白质成分的物品、内径小于1mm且长度>2m的细长导管,以及包含此类细长结构的内窥镜等器械物品;保证器械清洁干燥,首先用流动水初步清洗去除血液、黏液等残留物,再放入GD酶中浸泡10min,用软毛刷清洗各部件,再用超声机清洗10min。其次干燥用软布擦干器械表面、高压枪冲去管腔内水分,保证器械清洁干燥达到更好灭菌效果。

2.2 管道类器械为增强灭菌效果预先用注射器抽取3%的过氧化氢冲洗管腔内壁并控干,对结构复杂有关节结构的金属器械以及玻璃材质的物品也用适量的3%过氧化氢冲洗器械表面并控干。

2.3 灭菌器械物品只能放在置物筐内,不得超出置物筐,物品不能叠压,只能单层并排放置,不能用木质纤维或棉布癃迪包装。

3 专人管理

低温等离子灭菌器是一台精密仪器,操作人员要经过培训才能进行操作,并定期检测和维修,建立仪器使用档案进行管理,每月对灭菌物品进行监测登记保证灭菌效果。

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