银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作的疗效分析

解 颖 周 琪

吉林省通化市中心医院（134001）

2001年6月至2009年6月我们在常规治疗的基础上加银杏叶提取物（金纳多）治疗短暂性脑缺血发作（transient ischemic attacki，TIA）收到满意疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

186例TIA为通化市中心医院2001年6月至2009年6月收治的患者，诊断符合《神经病学》的诊断标准，无严重并发症。随机双盲分成两组。治疗组100例，其中男56例、女44例；年龄40～70岁。对照组96例，其中男52例、女44例，年龄40～70岁。绝大多数患者为同侧单眼一过性黑曚，对侧偏瘫及感觉障碍；同侧Horner征，对侧偏瘫；失语；偏身感觉、对侧同向性偏盲。眩晕、恶心、呕吐伴或不伴耳鸣。两组患者性别、年龄及病情相近，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组用金纳多注射液20mg/d加入5%葡萄糖注射液静滴，1次/d，连用21d。常规应用抗凝剂，改善循环及营养神经药。对照组常规应用抗凝剂，改善循环，营养神经药。另外根据临床情况予以对症支持疗法。治疗组与对照组分别有4例应用尿激酶溶栓治疗。

1.3 疗效标准

治愈：无发作。有效：偶有发作。无效：发展为脑梗死。

2 结 果

治疗组100例，治愈76例，有效20例，无效4例。对照组96例，治愈44例，有效32例，无效20例 。两组治愈率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

短暂性脑缺血发作（TIA）是脑血管病变引起的短暂的，局限性的脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10～20min，多在1h内缓解，最长不超过24h，不遗留神经功能缺损症状，结构性影像检查无责任病灶。TIA的发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学变化等多种病因及多种途径有关，主要发病机制是血流动力学改变，微栓子形成以及其他因素等[1]。金纳多是银杏叶提取物清除自由基拮抗血小板活化因子，抑制缺血再灌注损伤，增加脑细胞对缺氧的耐受能力，改善血液流变学，增加全血的可塑性。本研究选用金纳多未见明显毒副作用。此结果说明金纳多针对TIA患者疗效肯定。

[1]贾建平.神经病学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2009.